延边大学医学学报

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李程程, 李光亿, 邰屹, 刘欣哲, 曹晟, 马娟

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 1-5. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.001

摘要 ( )

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[目的 ]探讨桔梗皂苷D(PLD)对人结肠癌细胞的程序性细胞死亡配体-1(PD-L1)表达、集落形成、伤痕愈合及内皮细胞血管生成的影响.[方法 ]采用MTT法检测PLD对人结肠癌细胞HCT116细胞增殖的影响，蛋白免疫印迹法检测PLD对HCT116细胞中PD-L1蛋白表达的影响，细胞集落法观察PLD对HCT116细胞增殖能力的影响，划痕实验法观察PLD对细胞迁移速率的影响，小管形成实验法观察PLD对内皮细胞血管生成的影响.[结果 ]PLD可抑制肿瘤细胞增殖（P <0.001），以浓度和时间依赖性地抑制HCT116细胞中PD-L1蛋白的表达，抑制HCT116细胞集落的形成、迁移和内皮细胞血管的生成.[结论 ]PLD可抑制结肠癌HCT116细胞中的PD-L1表达，抑制HCT116细胞的增殖、迁移及血管生成.

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朝医方葛根解肌汤对糖尿病小鼠肾损伤的保护作用

韩美慧, 任则学, 崔荷英

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 5-8. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.002

摘要 ( )

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[目的 ]探讨朝医方葛根解肌汤对糖尿病小鼠肾损伤的保护作用.[方法 ]取6周龄SPF级雄性小鼠，采用腹腔注射给予链脲佐菌素（150 mg/kg）方式建立糖尿病肾病模型（注射给予链脲佐菌素72 h后检测空腹血糖值≥11.1 mmol/L为制作模型成功），正常组（n=7）腹腔注射给予等体积柠檬水缓冲液.将制作模型成功后的小鼠随机分为模型组、葛根解肌汤低、高剂量组（150、600 mg/kg）和二甲双胍组（0.1 g/kg），每组各7只，灌胃给予相应剂量药物治疗6周.给药期间观察各组小鼠空腹血糖值、体质量及进水量等.于灌胃治疗6周后检测各组小鼠血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、血尿素氮（BUN）及血肌酐（Scr）水平；采用HE染色和PAS染色方法观察各组小鼠肾组织病理形态变化.[结果 ]与模型组比较，葛根解肌汤高剂量组空腹血糖值及饮水量均明显下降（P <0.05），体质量明显升高（P <0.05）；血清SOD活性明显升高（P <0.05）,MDA、BUN及Scr水平均显著降低（P <0.05）;HE染色和PAS染色结果示肾小球损伤程度、细胞排列及增生均有明显好转.[结论]朝医方葛根解肌汤对糖尿病小鼠肾损伤具有保护作用.

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网络药理学方法研究鹅不食草治疗胃癌的作用机制

史家萍, 李晓飞

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 9-14. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.003

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[目的 ]运用网络药理学方法探讨鹅不食草治疗胃癌的作用机制.[方法 ]基于中药系统药理学数据库中鹅不食草的相关研究，分析预测其主要活性成分.检索SwissTargetPrediction和SEA数据库获得鹅不食草相关靶点基因；检索中药系统药理数据库（TCMSP）获得胃癌靶点基因.在Venny2.1.0数据库中比对鹅不食草的主要活性成分与胃癌的相同靶点，利用Cytoscape3.9.1软件构建药物-成分-靶点-疾病网络图，结合STRING数据库对共同靶点进行蛋白-蛋白相互作用分析并构建PPI网络，确定核心靶点；利用Metascape平台对核心靶点进行GO富集分析与KEGG信号通路富集分析，在微生信在线绘图平台中绘制柱状图及气泡图反映研究结果 .[结果 ]探索TCMSP数据库共获得化学成分108个，筛选后确定17个有效化学成分及757个成分靶点，与225个胃癌相关靶点取交集，得到36个共同靶点，涉及18条信号通路.[结论 ]Ras、Rap1、PI3K-Akt及MAPK 4个信号通路上的PDGFRB、PLAU、PLA2G1B及CDC25B基因与鹅不食草治疗胃癌的分子机制具有较强的联系.

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白细胞介素17C通过IKK/NF-κB通路调控慢性鼻窦炎的作用机制

朴峻辉, 金龙, 陈娇, 陈牧, 梁乃凡, 张雅琳, 李光, 金永德

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 15-18. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.004

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[目的 ]探讨白细胞介素17C(IL-17C)通过IKK/NF-κB通路调控慢性鼻窦炎(CRS)的作用机制，旨在为临床治疗CRS提供参考.[方法 ]选择IL-17C刺激人鼻黏膜原代上皮细胞(HNEPCs)，采用CCK-8法检测不同质量浓度的IL-17C对HNEPCs活力的影响；利用ELISA法检测IL-17C诱导的HNEPCs中相关因子的表达水平；采用Western blot法检测IL-17C诱导的HNEPCs中IKK/NF-κB信号通路中相关蛋白的表达情况.[结果 ]与对照组比较，不同质量浓度的IL-17C对HNEPCs活力无显著影响(P> 0.05);IL-17C干预组HNEPCs中IL-4、IL-5、IL-13、IL-17及p-IKK表达水平均明显升高，差异均具有统计学意义（P <0.05）;IL-17C干预组HNEPCs中p-IKK、p-IκBα及p-NF-κB表达均明显升高(P <0.05),IKK、IκBα及NF-κB蛋白表达无明显改变(P> 0.05).与IL-17C干预组比较，IL-17C+地塞米松组p-IKK、p-IκBα及p-NF-κB蛋白表达均明显降低（P <0.05）.[结论 ]IL-17C可诱导HNEPCs中Th2及Th17相关炎症因子的产生，机制认为可能是调控IKK/NF-κB信号通路.

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人血清中万古霉素浓度的超高效液相色谱法的建立及在治疗药物监测中的临床应用

么乃琦, 田辰晨, 千清, 车仙花, 姜惠婷, 李雪征, 姜哲

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 19-25. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.005

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[目的]建立超高效液相色谱法（UPLC）测定人血清中万古霉素的浓度，为优化临床用药方案提供依据.[方法]选择经HCLO₄∶ACN=6∶1沉淀蛋白及NaOH液萃取进行血浆样本前处理，以去甲万古霉素为内标，处理色谱柱为Shim-pack GIST-HP C₁₈（150 mm×2.1 mm, 3μm），流动相为甲醇-0.05 mol/L的磷酸二氢钾缓冲溶液，流动速度为0.4 mL/min，柱温40℃，检测波长236 nm，进样量5μL，对延边大学附属医院使用过万古霉素的患者血药浓度进行监测.[结果 ]万古霉素在2.5～80μg/mL质量浓度范围内线性关系良好，回归方程为Y=0.050 4X+0.001 9（r²=0.999 9），定量下限为2.5μg/mL.准确度、日间、日内精密度、基质效应、方法回收率和稳定性均符合要求.采用该方法对患者进行血药浓度监测，血药浓度达标率显著升高.[结论 ]所建立的UPLC测定万古霉素血药浓度操作简便，快速，专属性好，准确度高，重现性好，稳定性强，适用于临床测定万古霉素血药浓度，可为患者制定个体化方案提供参考.

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血浆致动脉粥样硬化指数与高血压合并冠心病的相关性

玲玲, 张克男, 李传奇, 玄春花

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 25-30. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.006

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[目的 ]探讨血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与高血压合并冠心病的相关性,旨在为AIP预测高血压合并冠心病患者冠状动脉病变程度提供依据.[方法 ]选择因原发性高血压合并冠心病行冠状动脉造影术的患者558例,根据检查结果分为高血压未合并冠心病组（151例）和高血压合并冠心病组（407例）.按照SYNTAX评分标准对冠状动脉病变程度进行评分,再将高血压合并冠心病组分为低危组（230例）、中危组（122例）及高危组（55例）.比较各组一般资料、血糖及血脂水平,运用ROC曲线预测高血压合并冠心病患者的AIP值.应用多因素Logistic回归分析影响冠状动脉狭窄程度的独立危险因素,并使用ROC曲线评价AIP对高血压合并冠心病患者冠状动脉狭窄程度的预测价值.[结果 ]高血压合并冠心病组与高血压未合并冠心病组性别、民族、饮酒、身高、体质量、体质量指数(BMI)及总胆固醇(TC)间差异均无统计学意义（P> 0.05）,而吸烟、年龄、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、AIP及空腹血糖水平间差异均具有统计学意义（P <0.05）.AIP对高血压合并冠心病预测能力的ROC曲线分析结果显示, AIP> 2.29时高血压合并冠心病的风险升高.高血压合并冠心病组中SYNTAX评分与BMI、TG、低密度脂蛋白胆固醇、AIP及空腹血糖水平呈正相关（P <0.05）,与年龄及HDL-C水平存在负相关性（P <0.05）,低、中及高危组病变支数分布间差异具有统计学意义（P <0.05）.多因素Logistic回归分析结果显示,AIP是评估冠状动脉狭窄程度的独立危险因素.AIP与SYNTAX评分的ROC曲线分析结果显示,AIP> 2.43时中危及以上冠状动脉狭窄程度风险升高,AIP> 2.66时高危及以上冠状动脉狭窄程度风险升高.[结论 ]AIP可为评估高血压合并冠心病患者冠状动脉病变程度提供依据.

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三酰甘油-葡萄糖指数与70岁以上老年心房颤动合并早期肾功能不全的相关性

贺先乐, 栾学凯, 邓志丽, 柳美兰, 朴颖, 金雄杰

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 31-36. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.007

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[目的 ]探讨三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数与70岁以上老年心房颤动(AF)合并早期肾功能不全的相关性，旨在为临床上预防和治疗老年AF合并早期肾功能不全提供理论依据.[方法 ]收集2021年1月至2022年12月间接受住院治疗的170例70岁以上老年AF患者临床资料，根据胱抑素C(Cys-C)指标分为早期肾功能不全组（Cys-C> 0.95 mg/L,n=90）和肾功能正常组（Cys-C≤0.95 mg/L,n=80），计算中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和BMI.采用Spearman分析TyG指数与AF合并早期肾功能不全的相关性；利用二元Logistic回归分析观察TyG指数是否为影响AF合并早期肾功能不全的独立影响因素；采用受试者工作特征曲线（ROC）评价TyG指数对AF合并早期肾功能不全的预测价值.[结果 ]两组患者心功能不全情况、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平、NLR及TyG指数间差异均有统计学意义（P <0.05）.TyG指数、NLR、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白、三酰甘油(TG)及血肌酐水平与AF合并早期肾功能不全呈正相关.校正后二元Logistic回归分析结果显示，Ty G指数和NLR是AF合并早期肾功能不全发生的独立危险因素（OR=15.966,95%CI:4.395～59.005,P<0.001;OR=1.311,95%CI:1.037～1.659,P=0.024）. TyG指数、NLR可预测AF合并早期肾功能不全的发生，ROC曲线下面积分别为0.809(95%CI:0.742～0.865,P <0.001)和0.706(95%CI:0.504～0.657,P <0.001)，最佳截断值分别为6.971和2.350，敏感度和特异度分别为94.4%、63.7%和72.2%、62.5%.[结论 ] TyG指数、NLR、FBG、糖化血红蛋白及TG水平与AF合并早期肾功能不全呈正相关；TyG指数、NLR是AF合并早期肾功能不全发生的独立危险因素；TyG指数、NLR可预测AF合并早期肾功能不全的发生，且TyG指数的预测价值更高.

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新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术治疗38例晚期上皮性卵巢癌临床分析

张梦捷, 董学彩, 张林方

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 36-38. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.008

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[背景]观察新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术治疗晚期上皮性卵巢癌的效果及安全性.[病例报告]选择2015年4月26日至2016年4月26日间收治的76例晚期上皮性卵巢癌患者作为研究对象，按照就诊顺序随机分为对照组和观察组，每组各38例.对照组给予肿瘤细胞减灭术治疗，观察组给予新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术治疗，比较两组患者治疗方式的临床疗效和安全性.结果见，观察组患者治疗缓解率为71.1%，明显高于对照组的42.1%(P<0.05)，但观察组患者中、重度不良反应发生率明显高于对照组（P <0.05）.[讨论]采用新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术治疗晚期上皮性卵巢癌可提高疗效,但不良反应发生率较高.

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常见炎症指标对脓毒症心肌病的预测价值

格力巴, 崔青松

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 39-43. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.009

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[目的 ]探讨常见炎症指标对脓毒症心肌病的预测价值，旨在为临床评估脓毒症心肌病提供依据.[方法选择于2021年1月—2021年12月间在延边大学附属医院诊断为脓毒症的60例患者作为研究对象，以入ICU第3天时的超声心动图左心室射血分数(LVEF)<0.50作为脓毒症心肌病的诊断标准分为脓毒症心肌抑制（SIMD）组和非SIMD组，比较两组患者入院第1、3、5天时的炎症指标变化情况，并分析其与LVEF(%)的相关性；采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各时间点(入院第1、3、5天)常见炎症指标对脓毒症心肌病的预测价值,同时分析各时间点各项指标联合对脓毒症心肌病的预测价值.[结果 ]本组60例脓毒症患者中22例(36.6%)发生脓毒症心肌病，SIMD组入院第1、3、5天时的PCT、CRP水平、第1天时的NEUT(%)及第5天时的WBC水平均明显高于非SIMD组，差异均具有统计学意义(P <0.05);两组入院第1、3、5天时的PLT、IL-6、LYMPH水平、第3、5天时的NEUT(%)水平及第1、3天时的WBC水平间无明显差异(P> 0.05).入院第1、3、5天时的PCT、CRP及入院第5天时的WBC水平与LVEF(%)呈负相关(P <0.05).预测脓毒症心肌病的ROC曲线分析结果显示,入院第1天时的CRP曲线下面积最大，为0.977，敏感性和特异性分别为1.000和0.842,截断值为187.34 mg/L.入院第1天时的PCT联合CRP曲线下面积为0.977,敏感性和特异性分别为0.955和0.895.[结论 ] PCT联合CRP变化与脓毒症心肌病的发生具有相关性，可用于预测脓毒症心肌病的发生,且与心功能呈负相关.

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鞘内输注盐酸氢吗啡酮对癌性疼痛患者的镇痛效果临床分析

张平, 张轩搏, 李仁淑

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 44-47. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.010

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[目的 ]观察鞘内输注盐酸氢吗啡酮对癌性疼痛患者的镇痛效果.[方法 ]选择口服给予吗啡缓释片治疗改为鞘内植入盐酸氢吗啡酮泵术治疗的50例癌性疼痛患者作为研究对象，观察改变镇痛方式前后的疼痛评分、生活质量、用药量、24 h内爆发痛次数及阿片类药物导致的恶心、呕吐、戒断反应等不良反应发生情况.[结果 ]鞘内植入盐酸氢吗啡酮泵的50例癌性疼痛患者术后24 h的NRS评分明显降低(P <0.05)，生活质量明显改善，恶心、呕吐等不良反应症状明显缓解.3例发生戒断反应；癌症发生骨转移与否与药物无相关性(P> 0.05)，癌症骨转移患者术后用药量明显降低(P <0.05)；癌症发生骨转移与否与爆发痛次数无相关性(P> 0.05)，但术前癌症骨转移患者爆发痛次数呈增多趋势，术后爆发痛次数明显减少(P <0.05).[结论 ]鞘内植入盐酸氢吗啡酮泵可降低癌性疼痛患者的疼痛评分，减少用药量及24 h内爆发痛次数，降低恶心、呕吐等不良反应的发生率，患者生活质量提高，戒断反应发生率亦降低.

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肝脏血管平滑肌脂肪瘤1例

刘力宾, 金星林, 李成浩

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 48-50. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.011

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<正>肝脏血管平滑肌脂肪瘤（Hepatic angiomyolipoma,HAML）是一种罕见的来源于原始间叶细胞的良性肿瘤,仅占原发性肝脏肿瘤的0.4%^[1],好发于女性,男女比例为1∶2.6～1∶3.1,平均发病年龄为42.0～43.5岁.HAML发病原因及机制目前尚不明确,起源细胞存在多种假说.HAML主要由平滑肌细胞、脂肪成分及增生血管构成,根据含量不同分为脂肪瘤型、

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慢性压力与心血管疾病的相关性研究进展

金磊, 赵光贤, 刘元值, 金春子

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 51-53. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.012

摘要 ( )

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<正>随着人们生活节奏日渐加快,心血管疾病的发病率亦逐年上升,而精神问题或心理应激是导致心血管疾病发病率和死亡率升高的原因之一.长期暴露在慢性压力下可造成诸多疾病发生,通过影响体内激素水平,破坏血管内皮细胞,从而发生高血压、心肌适应力降低等表现,最终导致心血管疾病的发生与发展.慢性压力是指在各种不利因素的长期刺激下,机体稳态发生变化而引起的非特异性病理生理反应,

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DPP-4抑制剂参与调控糖尿病肾病机制的研究进展

刘树慧, 金健, 张锦玉

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 54-57. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.013

摘要 ( )

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<正>糖尿病肾病（Diabetic kidney disease,DKD）的特征表现为蛋白尿和肾小球滤过率的降低,是造成终末期肾病的主要原因之一.早期干预糖尿病（Diabetes mellitus,DM）患者的血糖、血压和血脂等异常危险因素,对预防DKD的发生和发展较重要^[1].研究^[2]结果显示降糖、降脂以及阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统治疗虽然可以降低DKD患者的尿蛋白水平,抑制其肾脏纤维化,

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miRNAs在特应性皮炎发病机制中的作用研究进展

王素洁, 朱莲花, 金哲虎, 金珊

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 58-60. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.014

摘要 ( )

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<正>特应性皮炎（Atopic dermatitis, AD）是一种以反复瘙痒及湿疹样皮肤损伤为典型临床特征的慢性炎症性皮肤病,近年来已成为疾病负担较重的非致命性皮肤病,严重影响人们的生活质量^[1].AD的发病机制尚不明确,表皮屏障缺陷、免疫失调及遗传易感性为当前的机制研究方向^[2].微小RNA（MicroRNAs,miRNAs）是短的单链RNA分子,其在转录后水平上控制基因表达,

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脂肪间充质干细胞外泌体预防和治疗瘢痕疙瘩的研究进展

周明, 金哲虎, 崔艾丽

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 61-64. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.015

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<正>瘢痕疙瘩的发病机制复杂,受多种因素影响,如局部机械力、感染、激素水平、血压、缺氧、遗传及生活习惯等^[1].瘢痕疙瘩较难自行消退,易复发,对患者的生理和心理健康产生一定的负面影响.近年来,外泌体成为干细胞治疗瘢痕疙瘩的替代方法^[2].本文就脂肪间充质干细胞外泌体（Adipose derived stem cells-exosomes,ADSCs-EXOs）预防和治疗瘢痕疙瘩的研究进展进行了综述.

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硫代硫酸钠在预防慢性肾脏病血管钙化中的应用研究进展

李文月, 金华

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 65-68. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.016

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<正>慢性肾脏病（Chronic kidney disease, CKD）发展至终末期可引起血磷升高、血钙降低、甲状旁腺功能过度活跃、血管及软组织发生钙化^[1]、肾性贫血^[2]、心脑血管危害及肾脏纤维化^[3]等一系列问题.血管钙化是CKD的主要影响因素,同时也是CKD最普遍且最严重的并发症之一.对于患有终末期肾脏病（End stage renal disease,ESRD）的患者而言,血管钙化发生的可能性以及造成的危害程度均较高,

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糖尿病肾病易感基因研究进展

孙数耀, 金春岩

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 69-72. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.017

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<正>糖尿病肾病(Diabetic nephropathy, DN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,亦是导致终末期肾功能衰竭的重要原因.与正常人相比,DN患者肾脏细胞外基质蛋白沉积明显增加,肾小管上皮细胞损伤增加.近年来,DN的发病率逐渐增高,本病发生与多种因素有关系,主要由遗传因素和环境因素共同作用导致.由于遗传因素在DN的发生及发展中起重要作用，因此遗传因素相关的基因在本病中的作用研究受到关注.本文就上述相关基因与DN的相关性研究进展进行了综述.

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虚拟现实技术在老年人肢体康复训练中的应用研究进展

李慧, 郑粉善

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 73-74. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.018

摘要 ( )

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<正>我国60岁以上老年人口数量在2025年将达到2.8亿,约占人口总数的18.4%;2050年将达到4.1亿,约占人口总数的27.4%^[1-2].受身体机能变化的影响,老年人更易发生肢体功能方面障碍.近年来，虚拟现实技术逐渐应用于肢体肌肉功能障碍的康复训练及神经康复研究等方面^[3].2005年，HOLDEN^[4]将虚拟现实技术运用于医学康复中.本文就虚拟现实技术在老年人肢体康复训练中的应用研究进展进行了综述.

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医学研究生《细胞培养技术》课程教学改革探析

朴丽花, 张默函, 姜京植, 蔡英兰, 玄延花, 李莉, 延光海, 崔春爱

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 75-76. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.019

摘要 ( )

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<正>为实现党的二十大提出的我国到2035年要达到教育、科技和人才“三位一体”的总体目标^[1],需持续深化教育改革.研究生是我国科学研究创新的后备力量,提升研究生科学研究创新实践能力是当前面临的一项重要任务^[2].培养医学生的科学研究素质和创新实践能力不仅是医学研究生创新创业能力发展的需要,亦是全面建设社会主义现代化国家协同发展的战略性支撑^[3].

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PBL教学法在急诊医学教学中的应用效果

权修权, 崔艺峰, 朱英俊

延边大学医学学报. 2024, 47(01): 77-78. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.01.020

摘要 ( )

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<正>PBL是一种通过问题触发学生独立思考、采集信息,让学生相互交流沟通、合作解决真实情境中的问题,从而学习隐含于问题背后的科学知识、掌握解决问题的技能、提高自主学习的能力及形成批判性思维的教学方法^[1].在医学教育领域中,与传统的教学方法比较,PBL教学法将各基础学科与临床学科的知识点融会贯穿于真实的病例中,使各学科知识相互渗透,

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2024年, 第47卷, 第01期　
刊出日期：2024-02-26

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