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2021年, 第41卷, 第02期　
刊出日期：2025-06-30
  

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  • 原发性肾病综合征患儿肾组织中长链非编码RNA的差异表达研究
    施会敏, 张俊, 李善文, 张爱青, 甘卫华
    徐州医科大学学报. 2021, 41(02): 79-85.
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    目的本研究通过检测长链非编码RNA（lncRNA）在微小病变型肾病综合征（MCNS）患儿肾组织中的改变,探讨lncRNA在MCNS中的作用。方法收集临床MCNS患儿肾组织标本及对照组儿童肾组织标本各3例,分为正常组（NC组）和疾病组（MCNS组）。应用芯片技术筛选出2组间差异表达的lncRNA,应用RT-PCR法验证差异表达的lncRNA,并通过生物信息学进一步分析差异表达的lncRNA。结果芯片结果显示:与NC组比较,MCNS组有1 446条lncRNA高表达,1 519条lncRNA低表达（差异倍数> 3）。RT-PCR结果显示:与NC组比较,MCNS组ENST00000425497,ENST00000445520,ENST00000451596和uc001goh. 1表达显著上调,ENST00000420452,ENST00000445172,ENST00000502435,ENST00000533039,ENST00000546134和NR033946表达显著下调,与芯片数据一致。生物信息学分析结果显示:差异表达的lncRNA主要涉及钙离子信号通路、MAPK信号通路、核糖体信号通路、氧化磷酸化信号通路等过程。结论 MCNS患儿肾组织中的lncRNA表达谱发生了显著变化,提示差异表达的lncRNA可能参与MCNS的发病过程。这一结果可能推进我们目前对相关疾病的认识,为临床诊治及预后判断提供新的思路。
  • IgA肾病肠道菌群变化的病例对照研究
    田恬, 王怡, 韩世盛
    徐州医科大学学报. 2021, 41(02): 86-90.
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    目的研究IgA肾病(IgAN)患者与健康人群(HC)肠道菌群的结构和多样性。方法选取2019年8月—2020年2月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院及龙华医院肾内科门诊或住院患者,病例组(IgAN组)与健康对照组(HC组)各10例。采用16S rDNA技术基于Illumina NovaSeq测序平台,进行物种注释及丰度分析,比较2组样本菌群构成和结构。结果 IgAN组与HC组的肠道菌群结构存在显著差异。门分类水平,IgAN组厚壁菌门的相对丰度较HC组显著增加,拟杆菌门和放线菌门的相对丰度较HC组显著降低。属分类水平,IgAN组中巨单胞菌属的相对丰度较HC组显著增加,双歧杆菌属的相对丰度较HC组显著降低。结论原发性IgAN患者的肠道菌群较健康人群发生显著变化,可能是IgAN的潜在致病机制。
  • 滑膜肉瘤核心基因的鉴别
    单鸿剑, 冯虎, 高啸, 袁峰, 蒋允昌
    徐州医科大学学报. 2021, 41(02): 91-95.
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    目的分析无转移和转移滑膜肉瘤的基因芯片,筛选与滑膜肉瘤转移和预后相关的核心基因。方法下载mRNA表达谱数据库GSE40025/GPL6480芯片数据集,对基因芯片中的无转移和转移滑膜肉瘤样本进行差异表达基因(DEGs)筛选。对DEGs进行GO功能注释和KEGG富集分析,构建蛋白质-蛋白质相互作用网络(PPI),分析与滑膜肉瘤转移和预后相关的核心基因和关键信号通路。最后,使用TCGA数据库分析核心基因的表达对生存预后的影响。结果 CDK1、IL-6、KIF11、KIF20A、CCNA2、AURKA、CENPE、KIF4A和CCNB2是最有可能参与滑膜肉瘤转移并与生存率相关的核心基因。细胞黏附分子、细胞因子-细胞因子受体相互作用、PI3K-AKT信号通路与Th17型细胞分化可能是参与滑膜肉瘤转移的关键信号通路。结论本研究鉴定出与滑膜肉瘤转移密切相关的核心基因,为滑膜肉瘤的治疗和预后提供更多有效的靶点。
  • Ⅱ型固有淋巴细胞在华支睾吸虫感染小鼠肝脏组织中的比例变化
    华慧, 颜超, 郑葵阳
    徐州医科大学学报. 2021, 41(02): 96-101.
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    目的探讨华支睾吸虫感染小鼠过程中Ⅱ型固有淋巴细胞（ILC2）的比例变化。方法将Balb/c小鼠随机分为2组:健康对照组和感染组,每组18只。感染组小鼠灌胃华支睾吸虫囊蚴45个/只,建立华支睾吸虫感染模型。分别于感染14 d、28 d、56 d后处死小鼠,取肝左外叶进行苏木精-伊红染色。分离肝脏淋巴细胞,采用流式细胞术检测ILC2（Lin-ST2+）的比例,并分析ICOS+、Sca-1+、KLRG1+、IL-7Rα+占ILC2的比例。结果与健康对照组相比,感染组小鼠肝脏组织病理损伤显著,模型构建成功。ILC2比例在感染14 d、28 d和56 d后均明显升高,与健康对照组相比差异有统计学意义（P <0.05）。随着感染的持续,ILC2的比例出现略微降低,并一直持续至实验结束。ICOS+、Sca-1+、KLRG1+、IL-7Rα+细胞占ILC2的比例在感染28 d和56 d后均明显升高,与健康对照组相比差异有统计学意义（P <0.05）。结论感染华支睾吸虫后ILC2比例明显升高,提示其在抗华支睾吸虫感染中发挥一定的作用。
  • 牛蒡子苷对胰岛素抵抗型小鼠糖脂代谢调节及心肌保护的作用
    朱心瑶, 刘治国, 杨雪, 魏叶, 阚荣生, 王志荣
    徐州医科大学学报. 2021, 41(02): 102-106.
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    目的研究牛蒡子苷(ARC)对胰岛素抵抗型(IR)小鼠的糖脂代谢调节及对心肌纤维化的作用。方法选取C57BL/6J雄性小鼠高脂饲料饲养,构建IR小鼠模型。将IR模型小鼠随机分为:高脂饲料(HFD)组、高脂+溶剂(HFD+CMC-Na)组、高脂+牛蒡子苷组(其中HFD+ARC100组给予ARC 100 mg/kg,HFD+ARC200组给予ARC 200 mg/kg)。同时选取正常小鼠普通饲料饲养,设为ND组。ARC灌胃10周后,血清学检测小鼠血脂和血糖水平;苏木精-伊红染色和Masson染色检测心肌形态和纤维化程度;实时荧光定量PCR和蛋白质免疫印迹法检测心肌胶原蛋白(Collagen)Ⅰ、Collagen Ⅲ、AU碱基富集区RNA结合因子1(AUF1)、转化生长因子(TGF)-β1、Smad3的mRNA和蛋白表达。结果与ND组比较,HFD组体重、空腹血糖、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白水平显著升高(P <0.05),心肌胶原纤维增多,CollagenⅠ、Collagen Ⅲ、AUF1、TGF-β1、Smad3的mRNA和蛋白表达显著增加(P <0.05)。与HFD组比较,ARC干预后HFD+ARC200组体重、空腹血糖、HOMA-IR、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白水平均显著下降(P <0.05),心肌胶原纤维减少,CollagenⅠ、Collagen Ⅲ、AUF1、TGF-β1、Smad3的mRNA和蛋白表达显著下降(P <0.05)。结论 ARC能调节糖脂代谢减轻IR,减少心肌胶原分泌,改善心肌纤维化,其机制可能与抑制AUF1、TGF-β1/Smad3信号有关。
  • 低强度脉冲激光改善2型糖尿病db/db小鼠神经病理性疼痛研究
    兰娜, 胡国花
    徐州医科大学学报. 2021, 41(02): 107-112.
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    目的研究低强度脉冲激光治疗对于2型糖尿病db/db小鼠神经病理性疼痛的治疗效果。方法选取血糖高于16.7 mmol/L的雄性db/db小鼠20只以及同背景的野生型小鼠10只,实验分为3组,分别为对照组(Control)、2型糖尿病组(db/db)、2型糖尿病+激光治疗组(db/db+Laser),每组10只。db/db+Laser组小鼠施加低强度脉冲激光治疗4周,每天治疗3次,每次50 s,Control组和db/db组小鼠予以假暴露。分别于激光治疗的第0、1、2、3、4周对各组小鼠进行足底机械痛阈值、热痛阈值、感觉神经传导速率、运动神经传导速率检测,使用实时荧光定量PCR技术检测p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)和白细胞介素-1β(IL-1β)的mRNA表达水平。结果在未影响db/db小鼠体重和血糖的前提下,低强度脉冲激光在治疗的第1、2、3、4周均显著改善了db/db小鼠足底的机械痛阈值和热痛阈值(P <0.05),显著提升了db/db小鼠的感觉神经和运动神经传导速率(P <0.05)。同时db/db+Laser组小鼠脊髓p38MAPK和IL-1β的基因表达水平显著低于db/db组小鼠(P <0.05)。结论低强度脉冲激光对于缓解2型糖尿病小鼠神经病理性疼痛症状具有积极的治疗效果。
  • 结直肠癌患者术前血清学指标及肿瘤标志物与术后肿瘤特征的大样本研究
    田赟, 温贺新, 吴华涛, 何逸凡, 葛思堂, 左芦根
    徐州医科大学学报. 2021, 41(02): 113-118.
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    目的利用大样本资料系统性评估结直肠癌(CRC)患者术前常规血液学检查结果与肿瘤大小、转移情况、分期等的关系。方法收集2009年12月—2017年9月蚌埠医学院第一附属医院932例手术CRC患者的临床资料,分析患者术前1周临床血液学检查数据,包括炎症指数、白蛋白、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)等指标与肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、组织病理学分级的关系。结果 932例患者中男性538例,直肠癌593例,年龄24～89岁,平均年龄(61.89±11.98)岁,中位年龄63岁。T3和T4期患者相较于早期T0-2期患者,术前外周血CEA、CA199和中性粒细胞升高(P <0.05),淋巴细胞和血红蛋白降低(P <0.05)。相较于未发生淋巴结转移的患者,有淋巴结转移的患者术前外周血CEA和CA199升高(P <0.05)。发生远处转移的患者较未转移患者白细胞、中性粒细胞和CEA升高(P <0.05)。ROC曲线分析表明术前炎症指数、CEA、CA199拟合曲线预测T3和T4期的敏感性为86.5%,特异性为49.1%;术前CEA、CA199拟合曲线预测淋巴结转移的敏感性为67.4%,特异性为56.7%;术前CEA、CA199拟合曲线预测远处转移的敏感性为88.9%,特异性为24.8%。结论 CRC患者术前外周血常规、CEA、CA199与术后肿瘤大小、淋巴结和远处转移、TNM分期等影响患者远期预后的因素存在一定相关性,但其预测价值以及与术后肿瘤特征的相关性有限。
  • 阿帕替尼治疗晚期难治性TNBC的疗效观察
    赵茹, 冯守信, 韩正祥
    徐州医科大学学报. 2021, 41(02): 119-121.
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    目的本研究通过对服用阿帕替尼的三阴性乳腺癌(TNBC)患者进行生存分析,了解阿帕替尼的疗效、安全性。方法对22例经阿帕替尼治疗后的TNBC患者进行疗效评价,主要观察指标为中位无进展生存期(mPFS)、疾病控制率(DCR),次要观察指标为相关不良反应及预后因素。结果 22例TNBC,病情完全缓解(CR) 0例,部分缓解(PR) 5例,病情稳定(SD) 14例,疾病进展(PD) 3例,客观缓解率(ORR)为22.73%,疾病控制率(DCR)为86.36%。mPFS为5.3个月。不良反应主要有蛋白尿、高血压、手足综合征(HFS)等。结论晚期TNBC患者经过阿帕替尼的治疗,近期疗效好、安全性高、不良反应可控。
  • NIPPV与HFNC治疗AECOPD合并中度Ⅱ型呼吸衰竭的疗效比较
    吴志峰, 杨小雪, 卓越, 叶英
    徐州医科大学学报. 2021, 41(02): 122-126.
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    目的比较无创正压通气（non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV）与经鼻高流量湿化氧疗（high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并中度Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取2018年9月—2020年3月徐州医科大学附属医院急诊ICU收治的68例AECOPD合并中度Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,随机数字表法分为NIPPV组和HFNC组（n=34例）,分别常规治疗基础上予NIPPV和HFNC。收集一般资料、急性生理与慢性健康评分Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ）、临床肺部感染评分（clinical pulmonary infection score,CPIS）;比较2组患者治疗后2、24、48 h呼吸频率（respiration rate,RR）、心率（heart rate,HR）、平均动脉压（MAP）、二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide,PaCO2）、氧分压（partial pressure of oxygen,PaO2）、乳酸（lactic acid,Lac）及舒适度指数;记录ICU住院时间;随访28 d临床结局相关指标（气管插管发生率、病死率）。结果 2组患者治疗后血气分析各项指标水平均优于治疗前;与NIPPV组比较,HFNC组治疗后不同时间点RR、HR明显下降（P <0.05）,MAP、PaCO2、PaO2、Lac差异均无统计学意义（P> 0.05）; HFNC组治疗后不同时间点舒适度指数明显高于NIPPV组（P <0.05）; NIPPV组和HFNC组ICU住院时间（8.17±7.55） d vs （7.36±8.27） d、28 d气管插管率（20.59%vs23.53%）和病死率（14.71%vs 11.76%）差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论对于AECOPD合并中度Ⅱ型呼吸衰竭（50 mmHg 2<80 mmHg）患者,HFNC与NIPPV均能改善呼吸功能,且效果相当,但HFNC提高患者舒适度,可选用HFNC治疗此类患者。
  • β-抑制蛋白2、钙中性蛋白酶2表达与乙型肝炎患者肝纤维化的相关性分析
    董爱华, 王赤, 柯丽琴
    徐州医科大学学报. 2021, 41(02): 127-131.
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    目的探讨β-抑制蛋白2(β-arrestin 2)、钙中性蛋白酶2(calpain 2)表达与乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化的相关性。方法选取2016年1月—2018年4月当阳市人民医院肝病感染科收治的接受肝穿刺组织病理活检的102例CHB患者作为CHB组,根据肝纤维化程度,分为轻度肝纤维化46例,重度肝纤维化30例,肝硬化26例。选取同期30例肝破裂患者作为对照组。比较各组间肝组织β-arrestin 2和calpain 2 mRNA和蛋白表达水平,血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(LN)水平,并进行相关性分析。结果 CHB组肝组织β-arrestin 2和calpain 2 mRNA和蛋白表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。CHB组血清HA、PC Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。肝硬化患者肝组织β-arrestin 2、calpain 2 mRNA表达及血清HA、PC Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平高于轻度肝纤维化和重度肝纤维化患者,差异有统计学意义(P <0.05);重度肝纤维化患者肝组织β-arrestin 2、calpain 2 mRNA表达及血清HA、PC Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平高于轻度肝纤维化患者,差异有统计学意义(P <0.05)。经过Pearson相关性分析,β-arrestin 2、calpain 2 mRNA表达与CHB患者肝纤维化指标均呈正相关(P <0.05)。结论β-arrestin 2、calpain 2与CHB患者肝纤维化程度密切相关,可为肝纤维化的病变过程提供参考依据,并且可能是潜在的辅助检测指标。
  • 三镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的疗效研究
    王宇超, 王飞通, 刘星, 刘斌
    徐州医科大学学报. 2021, 41(02): 132-136.
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    目的比较分析腹腔镜下胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)联合腹腔镜下胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)与LC联合内镜下逆行胰胆管造影/内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography/endoscopic sphincterotomy,ERCP/EST)治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的疗效。方法收集2015年1月至2018年8月在徐州医科大学附属医院因胆囊结石合并肝外胆管结石住院手术治疗患者的资料,按治疗方式分为LC+LCBDE组或ERCP/EST+LC组,根据纳入和排除标准最终纳入194例。比较2组患者的手术前后有关情况、手术时间、住院时间、住院费用、近期及远期并发症发生率等指标。结果 2组患者在年龄、性别、白细胞、总胆红素、间接胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、白蛋白、胆总管直径、慢性合并症、腹部手术史等方面无明显差异(P> 0.05)。LC+LCBDE组的手术时间大于ERCP/EST+LC组(P <0.01)。LC+LCBDE组平均住院费小于ERCP/EST+LC组(P <0.05)。LC+LCBDE组远期并发症发生率小于ERCP/EST+LC组(P <0.05)。2组患者在平均住院时间及术后近期并发症发生率方面差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 LC+LCBDE与ERCP/EST+LC作为治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的2种主要微创措施,均有良好的治疗效果。LC+LCBDE住院费用较低、性价比高,而且保护了Oddi括约肌的功能,降低了远期并发症的发生率,对于合适的患者应该是首选的手术方式。
  • 球探技术在成人退行性脊柱侧弯矫形术中的应用
    黄栋, 刘猛, 吴东迎, 辛兵, 刘永涛
    徐州医科大学学报. 2021, 41(02): 137-140.
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    目的探讨球探技术在成人退行性脊柱侧弯矫形术中的应用,并与传统徒手置钉法进行比较,以评估该技术的安全性及准确性。方法选取2014年3月—2019年1月诊断为成人退行性脊柱侧弯,且行胸腰椎后路侧弯矫形术的患者共30例。将术中应用传统徒手置钉技术的15例患者纳入对照组,应用球探技术辅助下置钉的15例患者纳入实验组。分别比较2组置钉准确率与平均置钉时间。结果对照组椎弓根完美置入145枚(81.46%),临床标准162枚(91.01%),置入不良为16枚(8.99%)。实验组椎弓根完美置入153枚(88.95%),临床标准为167枚(97.09%),置入不良为5枚(2.91%)。2组进行统计学分析显示:实验组椎弓根螺钉完美置入率及临床标准置入率均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组椎弓根螺钉平均置钉时间为(2.87±1.15) min;实验组为(3.12±2.20) min,2组相比差异无统计学意义(P> 0.05)。2组均未出现椎弓根螺钉相关的脑脊液漏、切口深部感染或神经及血管损伤等并发症。结论球探技术辅助置钉在退行性脊柱侧弯矫形手术中,可获得比传统徒手置钉法更高的置钉准确率,且不增加操作时间,是一种安全可靠的置钉方法。
  • 胃肠道手术患者全麻诱导后低血压与静脉塌陷指数的相关性研究
    曹缘, 张梦军, 陈秋冲, 刘金东
    徐州医科大学学报. 2021, 41(02): 141-145.
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    目的探究超声测量颈内静脉塌陷指数（IJVCI）等指标与胃肠道手术患者全身麻醉诱导后低血压发生的相关性,并分析其预测价值。方法选择全麻行择期胃肠道手术患者112例,年龄45～60岁,ASAⅠ～Ⅱ级,体重指数（BMI） 18～24 kg/cm2。患者入手术室后记录平均动脉压（MAP）与血压基线值,麻醉诱导开始前使用便携式超声测量颈内静脉（IJV）及下腔静脉（IVC）最大和最小内径、计算IJVCI和下腔静脉塌陷指数（IVCCI）。诱导开始后至手术开始前每分钟记录1次血压,低血压定义为平均动脉压（MAP）较基线下降20%以上或MAP低于60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。研究各测量指标与麻醉诱导后低血压的相关性,并通过分析相关指标的敏感度、特异度和受试者特征曲线（ROC）来评估IJVCI、IVCCI在预测全身麻醉诱导后低血压发生中的价值。结果在112例患者中,有47例发生麻醉诱导后低血压,占42%。在使用血管活性药物或补充容量前后,MAP的下降百分比与IJVCI、IVCCI存在明显的正相关关系,相关系数分别为0.81（P <0.001）,0.85（P <0.001）;以IJVCI40.04%为临界值,其曲线下面积（AUC）为0.84 （0.75～0.92）,敏感度为70.2%、特异度为89.2%;以IVCCI39.34%为临界值,其曲线下面积（AUC）为0.85（0.77～0.93）,敏感度为68.1%、特异度为90.8%。结论 IJVCCI、IVCCI均与诱导后低血压有显著相关性并能较好地预测麻醉诱导后低血压的发生,两者具有相似的预测效果,有利于术中低血压的预防。
  • 新生儿重症监护室发生院内感染危险因素分析
    刘凤, 施益农
    徐州医科大学学报. 2021, 41(02): 146-149.
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    目的分析新生儿重症监护室发生院内感染的危险因素,并为此类患儿的临床诊疗提供循证支持。方法以2014年1月至2017年12月扬州大学附属医院儿科新生儿重症监护室收诊的82例新生儿患儿为研究对象。对患儿的出生体重、胎龄、Apgar评分等进行记录;对患儿病原菌感染情况进行检测。结果新生儿发生上呼吸道感染所占百分比最高,占25.61%,其次为下呼吸道感染,所占比例为21.95%,再者为血行感染,所占比例为15.85%。42例细菌培养阳性感染组患儿中共分离出53株病原菌菌株,其中革兰阴性32株(60.38%),革兰阳性21株(39.62%)。革兰阴性菌主要包含肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌,其中前者对头孢曲松的耐药率最高,达87.50%,后者对头孢曲松的耐药率最高,达92.31%。革兰阳性菌主要包含凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,其中前者对青霉素的耐药率最高,达83.33%,后者对青霉素耐药率最高,达100%。通过Logistic单因素回归分析,发现重症监护室新生儿的出生体重、联合使用抗菌药物、抗菌药物使用时间均是发生多重耐药菌感染的独立危险因素。结论重症监护室新生儿的病情较为凶险,若发生院内感染,则将明显增加治疗难度。应保证医护人员手部清洁,尽可能减少各项有创性操作,定期开展消毒及感染监测,以减少院内感染事件的发生。
  • 隧道成形术联合根向复位瓣术治疗Ⅲ度根分叉病变的临床研究
    申庸凡, 徐薇, 张超, 路立花, 王超
    徐州医科大学学报. 2021, 41(02): 150-152.
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    目的观察隧道成形术联合运用根向复位瓣术治疗Ⅲ度根分叉病变的临床疗效。方法将92例下颌第一磨牙Ⅲ度根分叉病变患者均分成2组,对照组采用牙周基础治疗,治疗组在牙周基础治疗之后,采用隧道成形术联合根向复位瓣术治疗。结果治疗后1年,治疗组菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)和探诊深度(PD)改善程度明显优于对照组(P <0.05)。组间临床附着水平(CAL)和角化龈宽度(WKG)的差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论隧道成形术联合运用根向复位瓣术治疗Ⅲ度根分叉病变效果较好,可较好地改善患牙的菌斑和出血症状。
  • 基于跨理论模型的延续护理对急性肾衰竭血液透析患者生理功能和主观幸福感的影响
    乔志, 刘蕊
    徐州医科大学学报. 2021, 41(02): 153-156.
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    目的探讨基于跨理论模型的延续护理干预对急性肾衰竭血液透析患者生理功能的影响及主观幸福感的提升作用。方法将2016年12月—2018年1月于哈励逊国际和平医院进行血液透析治疗的急性肾衰竭患者102例纳入本研究,应用随机数字表法将其分成对照组与研究组,对照组仅给予基础性的护理干预,研究组给予以跨理论模型为基础的延续护理干预,观察分析2组患者营养状况、生活质量、肾功能及主观幸福感的变化。结果干预后2组患者的营养状况有所好转,研究组主观整体营养评估(SGA)、营养不良-炎症评分(MIS)同对照组比较均更低,差异有统计学意义(P <0.05);干预后研究组患者生活质量各维度的得分均高于对照组(P <0.05);干预前2组患者肾功能相关指标无明显差异,干预后研究组患者血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)明显低于对照组(P <0.05);干预后研究组患者自我效能、幸福感受、一般情况、自信心评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论基于跨理论模型的延续护理方案可改善急性肾衰竭血液透析患者的生理功能、主观幸福感以及生活质量,是一种有效的护理手段,值得推广应用。
2025年, 第45卷, 第05期
刊出日期：2025-05-25
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