目的利用大样本资料系统性评估结直肠癌(CRC)患者术前常规血液学检查结果与肿瘤大小、转移情况、分期等的关系。方法收集2009年12月—2017年9月蚌埠医学院第一附属医院932例手术CRC患者的临床资料,分析患者术前1周临床血液学检查数据,包括炎症指数、白蛋白、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)等指标与肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、组织病理学分级的关系。结果 932例患者中男性538例,直肠癌593例,年龄24～89岁,平均年龄(61.89±11.98)岁,中位年龄63岁。T3和T4期患者相较于早期T0-2期患者,术前外周血CEA、CA199和中性粒细胞升高(P <0.05),淋巴细胞和血红蛋白降低(P <0.05)。相较于未发生淋巴结转移的患者,有淋巴结转移的患者术前外周血CEA和CA199升高(P <0.05)。发生远处转移的患者较未转移患者白细胞、中性粒细胞和CEA升高(P <0.05)。ROC曲线分析表明术前炎症指数、CEA、CA199拟合曲线预测T3和T4期的敏感性为86.5%,特异性为49.1%;术前CEA、CA199拟合曲线预测淋巴结转移的敏感性为67.4%,特异性为56.7%;术前CEA、CA199拟合曲线预测远处转移的敏感性为88.9%,特异性为24.8%。结论 CRC患者术前外周血常规、CEA、CA199与术后肿瘤大小、淋巴结和远处转移、TNM分期等影响患者远期预后的因素存在一定相关性,但其预测价值以及与术后肿瘤特征的相关性有限。