2020年, 第40卷, 第08期　
刊出日期：2025-06-30

  

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  《徐州医科大学学报》稿约

  徐州医科大学学报. 2020, 40(08): 0.

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  <正>《徐州医科大学学报》系江苏省教育厅主管、徐州医科大学主办的医药卫生类综合性学术期刊,原刊名为《徐州医学院学报》,2017年国家新闻出版广电总局发文同意《徐州医学院学报》更名为《徐州医科大学学报》。《徐州医科大学学报》为国家科技部确定的中国科技论文统计源期刊,是首批进入《中国科技期刊
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  白藜芦醇下调microRNA-34a改善骨髓间充质干细胞治疗大鼠糖尿病合并心肌梗死的研究

  王坤, 张凤云, 刘晓虹, 魏叶, 许盛隆, AGYEKUM Godfred Amfo, 高菲, 张卓琦

  徐州医科大学学报. 2020, 40(08): 547-553.

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  目的验证白藜芦醇(RSV)通过调控微小RNA-34a(miR-34a)减轻高糖条件下骨髓间充质干细胞(BMSCs)的衰老,从而改善其移植治疗糖尿病(DM)合并心肌梗死(MI)的效果。方法细胞实验中,提取雄性3周龄SD大鼠BMSCs,分为8组:A组为低糖(LG)组(含葡萄糖5.5 mmol/L),B组为高糖(HG)组(含葡萄糖25mmol/L),C组为HG+miR-34a模拟物(mimic)组,D组为HG+miR-34a空白对照(NC)组,E组为HG+miR-34a抑制剂(inhibitor)组,F组为HG+RSV组,G组为HG+RSV+miR-34a mimic组,H组为HG+RSV+miR-34a inhibitor组,并进行相应处理。实时荧光定量聚合酶链反应(RT-q PCR)检测miR-34a的变化,Western blot检测P21、P16蛋白的表达变化,β-半乳糖苷酶染色检测细胞衰老水平。在体实验中,将200 g雄性SD大鼠用高脂高糖饲料喂养后注射链脲佐菌素(STZ)诱导2型糖尿病模型,再用冠状动脉结扎法建立糖尿病合并心肌梗死模型,分为6组:糖尿病组(DM组),DM+sham组,糖尿病合并心肌梗死组(DM+MI组),注射低糖BMSCs组(DM+MI+LG组),注射高糖BMSCs组(DM+MI+HG组),注射RSV预处理后的高糖培养细胞组(DM+MI+RSV组)。超声心动图检测术后1周、3周大鼠心功能情况。结果与LG组比较,HG组miR-34a表达升高(P <0.01),细胞衰老水平增加(P <0.01);与HG组比较,HG+RSV组miR-34a表达下降(P <0.01),细胞衰老水平减轻(P <0.01)。经RSV预处理后,无论miR-34a过表达或被抑制,均能使P21、P16蛋白表达下降(P <0.01或P <0.05)。超声心动图结果显示,与DM组比较,术后DM+MI组、DM+MI+LG组、DM+MI+HG组、DM+MI+RSV组左心室射血分数(LVEF)均下降(P <0.01)。与DM+MI组比较,术后DM+MI+LG组、DM+MI+HG组、DM+MI+RSV组LVEF值均升高(P <0.01或P <0.05)。与DM+MI+HG组比较,术后DM+MI+RSV组、DM+MI+LG组LVEF值均升高(P <0.01或P <0.05)。结论 RSV预处理BMSCs可以通过下调miR-34a减轻高糖条件下BMSCs的衰老水平,并且能够优化BMSCs对糖尿病合并心肌梗死的治疗作用。
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  早期糖尿病肾病患者血清miRNA的表达及与炎症因子的相关性研究

  周颖, 陈娟, 石敏, 高鹏霞

  徐州医科大学学报. 2020, 40(08): 554-558.

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  目的探讨早期糖尿病肾病患者血清微小RNA(miRNA)的表达水平及其与炎症因子的相关性。方法选取2018年1月—12月于南京医科大学附属淮安第一医院内分泌科治疗的糖尿病患者作为研究对象,共68例。根据Mogensen分期法将患者分为单纯糖尿病(DM)组(尿白蛋白/肌酐<30 mg/g,n=32)和早期糖尿病肾病(DN)组(30 mg/g≤尿白蛋白/肌酐≤300 mg/g,n=36),选取同期在本院体检的健康志愿者为对照组(n=30)。实时荧光定量PCR技术检测各组血清中miRNA21、miRNA155的表达水平变化,并分析其与血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)的相关性。结果与对照组相比,单纯DM组和早期DN组miRNA21水平均明显下降,而miRNA155水平显著上升,差异有统计学意义(均P <0.05)。早期糖尿病肾病患者血清miRNA21与HMGB1、TNF-α和IL-6均呈负相关(r=-0.809,P <0.05; r=-0.841,P <0.05; r=-0.851,P <0.05),而血清miRNA155与HMGB1、TNF-α和IL-6呈正相关(r=0.829,P <0.05; r=0.851,P <0.05; r=0.862,P <0.05)。结论血清miRNA21可缓解糖尿病肾病的进展,而miRNA155参与早期糖尿病肾病的发生,其机制可能与调节炎症因子的表达有关。
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  miR-454-3p通过靶向RUNX3促进乳腺癌细胞迁移和侵袭

  刘慧, 陈诚, 李玉冰, 向臣希

  徐州医科大学学报. 2020, 40(08): 559-564.

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  目的研究miR-454-3p调控乳腺癌细胞迁移和侵袭能力的具体机制。方法在乳腺癌细胞MCF-7和T47D中转染miR-454-3p mimics/inhibitor后,通过细胞划痕实验、Transwell实验评估细胞的迁移、侵袭能力;通过Western blot法、荧光素酶报告基因法验证miR-454-3p的具体作用靶点;在过表达miR-454-3p mimics的同时过表达RUNX3,通过细胞划痕实验、Transwell实验检测RUNX3是否可削弱miR-454-3p对乳腺癌细胞迁移和侵袭能力的促进作用。结果与对照组相比,miR-454-3p mimics组乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭能力明显增高; miR-454-3p inhibitor组乳腺癌细胞增殖、迁移和侵袭能力明显下降。在乳腺癌细胞MCF-7和T47D中,miR-454-3p能够降低RUNX3蛋白的表达水平。结论 miR-454-3p可促进乳腺癌细胞MCF-7、T47D迁移和侵袭能力; RUNX3是miR-454-3p作用靶点,RUNX3可削弱miR-454-3p对乳腺癌细胞迁移和侵袭能力的促进作用。
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  GDF-15对比NT-proBNP评估沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者预后的作用

  许盛隆, 王坤, 张卓琦

  徐州医科大学学报. 2020, 40(08): 565-569.

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  目的探讨慢性心力衰竭患者在沙库巴曲缬沙坦治疗过程中生长分化因子15(GDF-15)的表达差异与其临床预后的关系。方法选取2019年2月—12月于徐州医科大学附属医院住院期间病情得到稳定控制的慢性心力衰竭患者作为研究对象,共计84例。所有患者入院后在常规治疗基础上均予以沙库巴曲缬沙坦口服治疗,出院后连续治疗12周。根据患者出院后90 d内是否发生心力衰竭再住院或全因死亡事件,将患者分为无事件组(n=68)、事件组(n=16)。分别测定患者在出院时、出院12周随访复查或期间因心力衰竭再住院时GDF-15、氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)的水平。记录患者出院12周内发生心力衰竭再住院或全因死亡的结果。采用ROC曲线评估不同时间节点GDF-15和NT-proBNP水平预测心力衰竭患者短期发生不良预后的效能。结果事件组患者出院时GDF-15水平、出院12周时GDF-15和NT-proBNP水平显著高于无事件组患者(P<0.05);事件组和无事件组患者出院时NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。事件组患者出院12周GDF-15和NT-proBNP水平明显高于出院时,无事件组患者出院12周GDF-15和NT-proBNP水平明显低于出院时(P <0.05)。出院时GDF-15水平预测心力衰竭再住院及死亡事件的AUC=0.865,最佳截断值3 357 ng/L,敏感度为81.3%,特异度为82.4%。结论血浆GDF-15变化水平与慢性心力衰竭患者出院后早期发生心力衰竭再住院及病死率相关,其中出院时血浆GDF-15水平对慢性心力衰竭患者的不良预后具有一定预测价值。
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  ESD治疗老年人结直肠巨大侧向发育型肿瘤的安全性研究

  陆芬英, 成翠娥, 李锐, 陆志平, 黄国进, 王斌, 黄夏

  徐州医科大学学报. 2020, 40(08): 570-574.

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  目的分析内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗老年人直径> 3 cm的结直肠侧向发育型肿瘤的安全性。方法收集2015年1月—2018年12常熟市第二人民医院行ESD治疗的直径> 3 cm的75例结直肠侧向发育型肿瘤患者的临床资料,将其分成老年组(≥60岁) 35例及非老年组(<60岁) 30例,统计其病灶部位、病灶类型、病灶大小、病理类型、手术时间、住院时间、完整切除率、整块切除率及并发症的发生情况。结果 2组患者性别、病灶部位、病灶类型、病灶大小、病理类型差异均无统计学意义(P> 0.05)。老年组和非老年组平均手术时间分别为(52.1±12.0) min及(50.8±12.2) min,住院时间分别为(7.6±1.5) d及(7.4±1.5) d,完整切除率分别为88.6%及90.0%,整块切除率分别为94.3%及93.3%,差异均无统计学意义(P> 0.05)。2组穿孔发生率、出血发生率、术后复发率及术后狭窄发生率差异亦无统计学意义(P> 0.05)。结论 ESD是治疗老年人直径> 3 cm的结直肠侧向发育型肿瘤的安全有效的方法。
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  血管内皮生长因子及中性粒细胞与淋巴细胞比值在膀胱癌中的临床意义

  乐翔, 胡可义, 陈仁富

  徐州医科大学学报. 2020, 40(08): 575-578.

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  目的探讨外周血血管内皮生长因子(VEGF)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在膀胱癌患者中的临床意义。方法选取2019年3月—2020年3月期间徐州医科大学附属医院泌尿外科收治的首诊膀胱癌患者(观察组)、膀胱癌术后复查的患者(膀胱癌复发为对照组1,未复发为对照组2)及符合标准的非肿瘤非炎性疾病的患者(正常组)。测定外周血VEGF、NLR水平,进行统计学分析。结果观察组与对照组1的VEGF、NLR水平明显高于对照组2与正常组(P <0.05),观察组与对照组1之间及对照组2与正常组之间的VEGF和NLR水平无明显差异(P> 0.05)。观察组中肿瘤的不同分期、分级、大小及淋巴结转移在VEGF和NLR水平上存在明显差异(P <0.05)。膀胱癌患者的VEGF与NLR水平存在正相关性(r=0.886,P <0.05)。结论联合监测膀胱癌患者VEGF和NLR在评估膀胱癌病理特征及预后中有一定的参考价值。
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  可调式分流管治疗特发性正常压力脑积水的疗效分析

  郑泽洲, 郑邦希, 郭大华, 林运全, 金永寿

  徐州医科大学学报. 2020, 40(08): 579-582.

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  目的探讨可调式分流管治疗特发性正常压力脑积水(INPH)的疗效。方法研究对象为汕头市中心医院2016年1月1日—2019年5月30日收治的40例行脑室-腹腔分流术(VPS)的INPH患者,采用随机对照方法将其分为2组,其中20例使用固定压力分流管(对照组),另外20例使用可调式分流管(实验组)。通过分析10 m行走试验、简易智能精神状态检查(MMSE)评估2组患者的临床症状改善情况。通过Evans指数(EI)和胼胝体角(CA)的影像学方法来评估患者脑室的改善情况。使用改良的Rankin量表(MRS)以及格拉斯哥预后评分(GOS)评估患者治疗后的预后情况。通过北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估2组的全面认知情况。采用额叶功能评定量表(FAB)和斯特鲁普色词测试(SCWT)评估2组的执行功能。观察并记录2组并发症的发生情况。结果实验组的10 m行走试验时间及步数、MMSE评分均少于对照组(P <0.05)。实验组EI低于对照组,CA大于对照组(P <0.05)。实验组MRS评分低于对照组,GOS评分高于对照组(P <0.05)。实验组MoCA总分、视觉空间、注意力和执行能力评分均高于对照组(P <0.05)。实验组FAB和SCWT评分均高于对照组(P<0.05)。实验组术后并发症发生率低于对照组(10%vs.30%,P <0.05)。结论与固定压力分流管相比,可调式分流管行VPS治疗INPH具有更明显的治疗效果以及更低的并发症发生率。
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  经胸锁乳突肌肌间入路甲状腺手术保护颈前区功能的效果分析

  沈方媛, 朱双九, 郑新闻, 邵华

  徐州医科大学学报. 2020, 40(08): 583-585.

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  目的探讨经胸锁乳突肌肌间入路在单侧甲状腺腺叶切除术中对颈前区功能的保护作用。方法收集连云港市第二人民医院行单侧腺叶切除的甲状腺良性肿瘤患者78例,根据入路不同分为2组,经胸锁乳突肌肌间入路33例为观察组,经常规颈白线正中入路45例为对照组,比较分析2组术中操作情况、术后恢复情况及术后短期并发症情况。结果观察组较对照组手术操作时间短,术中出血量少,引流时间短,颈前区功能恢复快,切口美观,满意度高,差异均具有统计学意义(P <0.05),而2组住院时间的差异无统计学意义(P> 0.05)。结论经胸锁乳突肌肌间入路行甲状腺单侧腺叶切除既能达到手术效果,又能更好地保护颈前区功能,提高术后生活质量,值得推广。
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  术前右美托咪定经鼻雾化对全麻眼睑手术患儿术后不良行为改变的影响

  谢文静, 戴必照, 闫龙剑, 刘鹤, 颜明

  徐州医科大学学报. 2020, 40(08): 586-591.

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  目的观察术前不同剂量右美托咪定经鼻雾化用药对全麻眼睑手术患儿术后不良行为改变的影响。方法选择择期在全麻下行眼睑手术的患儿192例,男89例,女103例,年龄3～7岁,体重12～40 kg,ASA分级Ⅰ—Ⅱ级。采用随机数字表法分成4组,每组48例。试验组即D₁、D₂、D₃组在父母陪伴下进入诱导室,分别予右美托咪定1、2、3μg/kg经鼻雾化,对照组（C组）予生理盐水0.02 ml/kg经鼻雾化。记录患儿术前镇静评分、与父母分离情绪评分、面罩接受度评分、患儿在麻醉恢复室期间发生躁动例数、躁动评分;记录拔管及苏醒时间、围术期不良事件（心动过缓、喉痉挛）。术后1、7、30 d采用术后行为量表（PHBQ）评估患儿术后及出院后的行为情况。结果与C组比较,D₁、D₂、D₃组患儿术后1 d不良行为改变发生率明显降低（P <0.05）;与C组比较,D₂、D₃组术后7 d不良行为改变发生率明显降低（P <0.05）;术后1、7 d,D组分离焦虑、睡眠焦虑的发生率明显低于C组（P<0.05）;其他行为改变发生率的差异无统计学意义（P> 0.05）。与C组比较,D₁、D₂、D₃组患儿Ramsay镇静评分、与父母分离情绪评分、面罩接受度评分明显升高,术后躁动评分明显降低（P <0.05）; D₃组患儿苏醒时间较其余3组明显延长（P <0.05）。4组患儿拔管时间及心动过缓、喉痉挛发生率的差异无统计学意义（P> 0.05）。结论术前2μg/kg右美托咪定经鼻雾化用药可有效降低全麻患儿术后不良行为改变发生率。
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  完壁式与开放式乳突根治术后疗效的临床观察

  万瑾, 刘稳

  徐州医科大学学报. 2020, 40(08): 592-595.

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  目的比较完壁式与开放式乳突根治鼓室成形术治疗中耳胆脂瘤与慢性化脓性中耳炎的疗效。方法回顾性分析2015年6月—2019年6月于徐州医科大学附属医院治疗的中耳胆脂瘤和慢性化脓性中耳炎患者的临床资料。根据手术方式不同,将患者分为2组:完壁组施行完壁式乳突改良根治术+鼓室成形术,开放组施行开放式乳突改良根治术+鼓室成形术。比较2组患者术后干耳时间、术后并发症发生率和复发情况、手术前后的气骨导差(ABG)。结果开放组平均干耳时间为(38.9±8.5) d,完壁组平均干耳时间为(19.8±5.2) d,2组比较差异有统计学意义(P <0.05)。开放组中术后并发症有24例(35%),完壁组术后并发症有3例(13%)。完壁组的复发率为21%,高于开放组的复发率(4%),差异有统计学意义(P <0.05)。术前2组患者ABG比较差异无统计学意义(P> 0.05);术后2组间ABG比较,完壁组(14.78±4.05) d B优于开放组(19.55±5.54) d B,差异有统计学意义(P <0.05)。结论与开放式相比,完壁式乳突根治鼓室成形术术后听力较好,并发症少,干耳时间短,但是复发率较高。
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  鼻内镜手术对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效及预后影响分析

  华夏, 刘稳

  徐州医科大学学报. 2020, 40(08): 596-599.

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  目的研究使用鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效及其对预后的影响。方法回顾分析2016年2月—2018年3月在徐州医科大学附属医院行鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤治疗的56例患者的临床资料。按照治疗方式分为研究组和常规组,研究组采用鼻内镜手术进行肿瘤切除,常规组采用传统鼻部手术进行肿瘤切除。对2组患者手术时间、术中出血量、术后临床疗效、术后并发症的发生率及复发率进行统计分析。结果研究组患者所用手术时间、术中出血量均少于常规组(P<0.05)。对比2组预后效果,研究组的总有效率更高,并发症的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。对2组患者随访发现,研究组分级为Ⅰ、Ⅱ级的患者复发率低于常规组,研究组分级为Ⅲ级的患者复发率高于常规组,研究组总复发率明显低于常规组(P <0.05)。结论采用鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤能够获得更好的治疗效果,对患者损伤更小,易于恢复,在临床治疗中具有较高的价值。
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  应用髓室固位的不同材质嵌体冠修复重度牙冠缺损磨牙的临床研究

  卢惠冰, 徐雄均, 陈苑

  徐州医科大学学报. 2020, 40(08): 600-603.

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  目的比较应用髓室固位的3组不同材质的嵌体冠修复重度牙冠缺损磨牙的临床疗效。方法选取2015年9月—2017年12月于广州中医药大学第一附属医院口腔科就诊的81名患者95颗重度牙冠缺损的磨牙,分别采用聚合瓷嵌体冠(A组)、氧化锆全瓷嵌体冠(B组)以及金钯合金烤瓷嵌体冠(C组)修复,分别在修复后6、12个月进行随访观察,比较3组临床修复效果。结果修复后6个月3组修复体形态、边缘着色、边缘密合、继发龋、表面质地合格率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。修复后12个月B、C组边缘着色、边缘密合合格率高于A组(P <0.05)。修复后6个月时,3组并发症发生率比较无统计学差异(P> 0.05);修复后12个月时,C组的牙龈反应发生率高于A组及B组(P <0.05); C组并发症总发生率高于A组(P <0.05); A组与B组间及B组与C组间并发症总发生率差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论应用髓室固位的情况下,3种不同材质的嵌体冠修复重度牙冠缺损磨牙的修复方式各有优缺点,应根据患者的需要以及实际情况选择合适的嵌体冠材质。
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  首发精神分裂症预后1年随访研究

  潘多, 陶睿, 王金亮, 何孔亮, 李智勇, 靳胜春

  徐州医科大学学报. 2020, 40(08): 604-607.

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  目的探讨首发精神分裂症患者精神病未治期(DUP)及其他临床因素对疾病预后的影响。方法以104例首发精神分裂症患者为研究对象,按照出院随访1年时的功能大体评定量表(GAF)评分将患者分为预后良好组(GP组,GAF> 60分,n=57)和预后不良组(PP组,GAF≤60分,n=47),比较2组临床资料的差异。对首发精神分裂症患者预后的影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果 GP组中精神病学家族史阳性率、阳性症状及急性起病患者的比例低于PP组,DUP低于PP组,差异均有统计学意义(P <0.05)。随访1年后发现,与PP组相比,GP组首次住院治疗效果较好,坚持服药的患者比例更高,且复发率较低(P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示:症状表现、起病的缓急及DUP均是首发精神分裂症患者预后的影响因素(P <0.05)。结论急性起病,以阳性症状为主要表现,且DUP短的首发精神分裂症患者预后较好。
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  广泛性焦虑症患者心率变异性时域参数临床观察

  江磊磊, 蔡震, 王丹枫, 杨玉青

  徐州医科大学学报. 2020, 40(08): 608-611.

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  目的通过观察广泛性焦虑症(generalized anxiety disorder,GAD)患者心率变异性(heart rate variability,HRV)时域参数的变化,试图寻找出可靠的生理性量化指标。方法选取2017年6月—2019年10月在江苏省中医院就诊的可疑GAD患者,采用贝克焦虑量表(Beck Anxiety Inventory,BAI)进行测评,筛选出56例评分≥45分的GAD患者,同时招募52例量表评分<45分的健康人群作为对照组。2组人群均行动态心电图(ambulatory electrocardiogram,AECG)检查,测定5项HRV时域参数并分别进行比较。其中相邻R-R间期之差> 50 ms的心搏数占总心搏数的百分比(p NN50)、全程相邻R-R间期差值的均方根(r MSSD)反映副交感神经的功能;全程每5 min R-R间期标准差的均值(SDNN-Index)反映交感神经张力变化;全程全部R-R间期标准差(SDNN)反映交感神经整体调节能力;全程R-R间期总数与最大R-R间期频度的比值(三角指数)则表达了24 h内所有的HRV。结果与对照组相比,观察组pNN50、rMSSD和SDNN-Index显著下降(P <0.05),而SDNN和三角指数差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 GAD患者表现为副交感神经功能下降,交感神经活性增强。
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  重症病区新型冠状病毒肺炎患者心理状况及影响因素分析

  缪莎, 罗稀, 王左, 吕俭霞, 刘鑫, 李成成, 贾政, 唐建华, 向明芳

  徐州医科大学学报. 2020, 40(08): 612-616.

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  目的调查分析重症病区新型冠状病毒肺炎患者的心理状况及影响因素。方法采用横断面研究法,应用医院焦虑抑郁量表、阿森斯睡眠量表对2020年2月2日至2020年3月5日在武汉大学人民医院东院重症病区住院的新型冠状病毒肺炎患者进行问卷调查。结果 40例重症病区新型冠状病毒肺炎患者中,肯定焦虑5例,肯定抑郁3例,失眠32例。焦虑水平与乏力、呼吸困难、肌痛、咽喉痛均呈正相关(r分别为0.391、0.553、0.458、0.390,P <0.05);抑郁水平与乏力、咽喉痛呈正相关(r分别为0.493、0.331,P <0.05);睡眠水平与乏力、呼吸困难呈正相关(r分别为0.403、0.398,P <0.05)。不同工作状态、文化程度的重症新型冠状病毒肺炎确诊患者焦虑得分的差异有统计学意义;不同性别、年龄、工作状态、婚姻状态、文化程度的重症新型冠状病毒肺炎确诊患者抑郁得分的差异有统计学意义;不同年龄、工作状态、婚姻状态、文化程度的重症新型冠状病毒肺炎确诊患者睡眠得分的差异有统计学意义。结论重症病区新型冠状病毒肺炎患者易产生焦虑、抑郁、失眠等问题。
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  聚焦解决模式对白内障患者术后主客观感受、疾病认知程度及负性情绪的影响

  白玉平, 汤先萍, 张小宁

  徐州医科大学学报. 2020, 40(08): 617-620.

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  目的研究聚焦解决模式对白内障患者术后主客观感受、疾病认知程度及负性情绪的影响。方法收集2016年1月—2018年1月于徐州市第一人民医院接受手术治疗的白内障患者90例。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各45例,其中对照组使用常规护理,观察组在此基础上实施聚焦解决模式。比较2组患者护理的满意度评分;参考低视力者生活质量量表(LVQOL)对患者术后主客观感受进行评价;使用白内障术的基础知识和注意事项问答题比较2组患者对疾病的认知程度;使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者护理前后负面情绪。结果观察组护理技术和护理态度评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但护理健康教育评分显著高于对照组(P <0.05)。2组患者护理前调节能力、读及精细工作能力、远视力评分、疾病的认知程度、SAS评分及SDS评分相比差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组护理后调节能力、读及精细工作能力、远视力评分及疾病的认知程度显著高于对照组(P <0.05),SAS评分及SDS评分显著低于对照组(P <0.05)。结论聚焦解决模式可以显著改善患者术后主客观感受并增强患者对疾病的认知程度,同时降低患者的负面情绪。
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  眼科专科护士在白内障超声乳化连台手术围手术期的护理管理

  陈春妹, 宋绪华

  徐州医科大学学报. 2020, 40(08): 621-624.

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  目的探讨眼科专科护士在白内障超声乳化连台手术围手术期的护理配合方法与效果。方法选择2011年9月—2015年5月在海南医学院附属医院诊治的白内障住院患者172例,将2011年9月—2013年12月连台手术患者100例作为对照组,2014年1月—2015年5月连台手术患者72例作为观察组,对照组采取常规围手术期护理,观察组由眼科专科护士在对照组护理的基础上加用积极的护理配合。结果观察组连台手术间隔时间为(35.24±2.33) min,不能按时接走患者2例(2.8%),而对照组分别为(55.09±2.18) min和19例(19.0%),观察组均明显少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组围手术期核查疏漏、监护不力、感染风险、流程失当与设备应用缺陷等护理风险发生率为4.2%,而对照组为15.0%,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组与对照组患者对围手术期护理满意度分别为98.6%和89.0%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论眼科专科护士在白内障超声乳化连台手术围手术期的护理配合提高了手术效率,增进了护患及医患沟通效果,减少了护理风险事件的发生。