目的比较完壁式与开放式乳突根治鼓室成形术治疗中耳胆脂瘤与慢性化脓性中耳炎的疗效。方法回顾性分析2015年6月—2019年6月于徐州医科大学附属医院治疗的中耳胆脂瘤和慢性化脓性中耳炎患者的临床资料。根据手术方式不同,将患者分为2组:完壁组施行完壁式乳突改良根治术+鼓室成形术,开放组施行开放式乳突改良根治术+鼓室成形术。比较2组患者术后干耳时间、术后并发症发生率和复发情况、手术前后的气骨导差(ABG)。结果开放组平均干耳时间为(38.9±8.5) d,完壁组平均干耳时间为(19.8±5.2) d,2组比较差异有统计学意义(P <0.05)。开放组中术后并发症有24例(35%),完壁组术后并发症有3例(13%)。完壁组的复发率为21%,高于开放组的复发率(4%),差异有统计学意义(P <0.05)。术前2组患者ABG比较差异无统计学意义(P> 0.05);术后2组间ABG比较,完壁组(14.78±4.05) d B优于开放组(19.55±5.54) d B,差异有统计学意义(P <0.05)。结论与开放式相比,完壁式乳突根治鼓室成形术术后听力较好,并发症少,干耳时间短,但是复发率较高。