2019年, 第39卷, 第03期　
刊出日期：2025-06-30

  

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  《徐州医科大学学报》稿约

  徐州医科大学学报. 2019, 39(03): 0.

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  <正>1《徐州医科大学学报》系江苏省教育厅主管、徐州医科大学主办的医药卫生类综合性学术期刊,原刊名为《徐州医学院学报》,2017年国家新闻出版广电总局发文同意《徐州医学院学报》更名为《徐州医科大学学报》。《徐州医科大学学报》为国家科技部确定的中国科技论文统计源期刊,是首批进入《中国科技期刊(光盘版)》的成员期刊。本刊1979年创办,国内外公开发行,2007年起为月刊。主要刊登医学基础研究、临
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  FBXO22基因对乳腺癌细胞迁移侵袭能力的影响及相关机制

  刘金金, 白津, 郑骏年

  徐州医科大学学报. 2019, 39(03): 157-161.

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  目的探讨FBX022 (F-box only protein 22)基因对乳腺癌细胞迁移侵袭能力的影响及相关分子机制。方法使用FBXO22-CtrlRNA(si-Ctrl组)和FBXO22-小干扰RNA(siRNA)(si-FBXO22组)瞬时转染人乳腺癌细胞株MDA-MB-231和BT-549,通过免疫印迹验证FBX022蛋白水平干扰效果。用Transwell实验分析干扰FBXO22基因后乳腺癌细胞株迁移侵袭能力的变化。免疫印迹检测上皮-间充质转化(EMT)相关蛋白及EMT转录调控因子ZEB1(zinc finger E-box binding homeobox 1)的蛋白表达变化。结果在人乳腺癌细胞株MDA-MB-231和BT-549中干扰FBXO22基因后, si-Ctrl组相比,si-FBX022组MDA-MB-231和BT-549细胞迁移和侵袭细胞数均明显增加(P<0.01),上皮钙黏素、β-连环蛋白表达明显降低,而纤连蛋白、神经钙黏素和波形蛋白表达明显升高;EMT转录调控因子ZEB1的蛋白表达量明显上升。结论在乳腺癌细胞株中低表达FBXO22基因促进乳腺癌细胞迁移侵袭,其机制可能是通过上调ZEB1进而改变EMT进程而实现。
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  基于Oncomine芯片数据库分析KIF23基因在胃癌中的表达及意义

  王文龙, 王洪倩, 向庆东, 卢宏达, 刘殿雷, 余涛, 雷章, 吴洪斌, 孔庆志

  徐州医科大学学报. 2019, 39(03): 162-165.

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  目的阐明驱动蛋白超家族23(KIF23)基因在胃癌中的表达及意义。方法从Oncomine数据库中提取并挖掘关于胃癌中KIF23基因表达的数据,并利用Kaplan-Meier Plotter探讨其与胃癌预后的关系。结果对Oncomine数据库中搜集12项KIF23基因有表达差异的胃癌和癌旁正常组织数据集在线分析,结果表明KIF23基因在胃癌组织中的表达明显高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,在线生存分析结果表明KIF23基因高表达患者的预后相对更好(P <0.05)。结论 KIF23基因在胃癌中高表达,且与胃癌预后有关,可能为药物干预胃癌的一个新靶点。
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  MUC1和MUC5AC在腮腺癌中的表达及其临床意义

  蒋卫东, 李文慧, 於丽乔, 许刚

  徐州医科大学学报. 2019, 39(03): 166-171.

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  目的分析黏性蛋白1(MUC1)和黏性蛋白5AC(MUC5AC)在腮腺癌中的表达水平,探究其在腮腺癌中的临床意义。方法以56例腮腺癌患者为研究对象,用qRT-PCR和免疫组化法检测患者癌组织和癌旁正常组织中MUC1和MUC5AC的表达水平。结果癌组织中MUC1 mRNA表达水平显著高于癌旁正常组织(P <0.05),MUC5AC表达水平显著低于癌旁正常组织(P<0. 05);癌组织中MUC1蛋白表达阳性率显著高于癌旁组织(P <0.05),MUC5AC蛋白表达阳性率显著低于癌旁组织(P <0.05)。MUC1表达水平与MUC5AC表达水平呈负相关(P<0.05)。腮腺癌组织MUC1和MUC5AC表达水平与腮腺癌患者肿瘤分期和分化程度有关(P<0.05)。MUC1低表达组无进展生存率和总生存率显著高于MUC1高表达组(P<0.05),MUC5AC高表达组无进展生存率和总生存率显著高于MUC5AC低表达组(P <0.05)。MUC1、MUC5AC表达水平及肿瘤分期是影响腮腺癌患者预后的独立危险因素。结论 MUC1在癌组织中表达上调,MUC5AC表达下调,与腮腺癌患者预后有关,可作为腮腺癌患者预后判断的参考指标。
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  甲状腺乳头状癌不同位置颈侧区淋巴结转移率及跳跃性转移特征分析

  张传灼, 高国宇, 任明

  徐州医科大学学报. 2019, 39(03): 172-175.

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  目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)不同位置其颈侧区淋巴结转移率,研究颈侧区淋巴结跳跃性转移的危险因素。方法回顾分析73例术后经病理证实颈侧区淋巴结转移且手术方式为甲状腺全切除+双侧中央区淋巴结清扫+单侧择区颈侧区淋巴结清扫病例,甲状腺癌位置分为上、中、下部,统计颈侧区淋巴结转移率;依据术后中央区淋巴结有无转移分为对照组和跳跃转移组,通过单因素和多因素分析相关临床病理特征,得出跳跃性转移的危险因素。结果不同位置甲状腺癌仅在Ⅱ区转移率上有差异(P=0.027),位于上部的甲状腺癌容易发生跳跃性转移(P=0. 001),且多转移至Ⅱ区(58.3%);跳跃性转移率为17. 81%(13/73),跳跃性转移的危险因素为上部(OR=14.010, 95%CI 1. 213～161.774)、原发癌单灶(OR=0.085, 95%CI0.007～0.969)、原发癌直径(OR=0.028, 95%CI0.001～0.745)。结论跳跃性淋巴结转移并不少见,甲状腺癌位于上部、原发癌有无多灶及原发癌直径较小是跳跃性淋巴结转移的危险因素,上部癌更多转移至Ⅱ区,手术时应该引起重视。
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  MSCT多模态分析技术高原不同民族健康成年男性腹部脂肪分布的分析研究

  张轶凡, 白振忠, 杨燕青, 格日力

  徐州医科大学学报. 2019, 39(03): 176-180.

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  目的利用多排螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)多模态分析技术(multi-modality work place,MMWP)探讨高原不同民族腹部脂肪分布的差异及影响因素。方法分别测量高原地区不同民族健康成年男性腹部皮下脂肪组织(subcutaneous adipose tissue,SAT)和内脏脂肪组织(visceral adipose tissue,VAT)体积。并分别对不同海拔高度进行差异性和相关性分析。结果藏、回两族与汉族对比腹部皮下脂肪体积(subcutaneous fat volume, SV)无差异(P>0. 05),藏族腹部内脏脂肪体积(visceral fat volume, VV)和VV/(SV+VV)低于汉族(P=0.004、0.01)。回族与汉族对比VV和VV/(SV+VV)(%)无差异(P>0.05)。各民族高低海拔间比较,W/(SV+VV)(%)高海拔组低于低海拔组(P=0. 028、0.022、0. 017)。汉、藏、回族VV/(SV+VV)(%)与海拔高度均存在不同程度负相关(P=0.024、0.049、0.005)。结论 MMWP能够通过对腹部各部位脂肪体积精准测量而对腹部脂肪分布进行全面评估。藏族通过对高原环境长期的遗传适应,内脏脂肪占腹部总脂肪体积较小。并且腹部脂肪分布与低氧、寒冷环境有关。随着海拔升高,环境氧浓度和温度降低,内脏脂肪占腹部总脂肪体积减小。
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  DNA倍体分析结合高危型HPV检测在宫颈早期病变中的诊断价值分析

  孙静, 王荣毓, 王永周

  徐州医科大学学报. 2019, 39(03): 181-184.

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  目的探讨膜式液基薄层细胞学技术(thinprep cytologic test, TCT)、高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)联合DNA倍体分析在早期宫颈病变筛查与诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月于北京市第一中西医结合医院接受宫颈组织活检的95例女性作为研究对象。所有女性均进行HR-HPV、DNA倍体分析检查并具有完整的数据资料,对比不同方法筛查能力及与病理诊断结果的符合率。结果 95例患者中组织病理结果显示29例宫颈炎,26例宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelal neoplasia,CIN)Ⅰ级,20例CINⅡ级,15例CINⅢ级,5例癌。HR-HPV检测结果中共检出阳性67例,阴性28例;DNA倍体分析结果显示30例正常,26例Ⅰ级,19例Ⅱ级,20例Ⅲ级。DNA倍体分析中若以Ⅰ级为诊断阳性标准,则CINⅡ级以上病变诊断敏感性为95.00%(38/40),特异性为78.18(43/55);以Ⅱ级为阳性标准,则敏感性为70.00%(28/40),特异性为60.00%(33/55);以Ⅲ级为阳性则敏感性为45.00%(18/40),特异性为41. 82%(23/55)。结论 HR-HPV检测与DNA倍体分析检测相对更为方便、快捷,患者易于接受,并且DNA倍体分析对早期宫颈病变具有更高的敏感性与特异性,通过与联合HR-HPV检测的方案能够进一步提升早期宫颈病变筛查与诊断的符合率,具有临床应用及推广价值。
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  活性真皮胶原微粒对皮肤创面愈合的影响

  王浩, 张爱君, 殷雅婷, 郑万玲, 王苹苹, 李健华, 金培生

  徐州医科大学学报. 2019, 39(03): 185-189.

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  目的制备活性真皮胶原微粒,研究其对皮肤创面愈合的影响。方法采用化学销蚀和反复冻融法制备脱细胞真皮(acellular dermal matrix, ADM),并研磨成真皮胶原微粒,在体外与脂肪干细胞(adipose-derived stem cell,ADSC)共培养,检测真皮胶原微粒与ADSC的相容性,构建裸鼠皮肤创面,比较真皮胶原微粒-ADSC复合体组、ADSC组、真皮胶原微粒组、空白组的创面愈合率。结果真皮胶原微粒-ADSC复合体组的创面愈合率明显高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论活性真皮胶原微粒可携带,ADSC并促进ADSC增殖、迁移,有效促进创面的愈合。
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  组织工程皮肤进行化学品刺激性检测的相关研究

  张广静, 王正想, 冯世军, 艾东方

  徐州医科大学学报. 2019, 39(03): 190-194.

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  目的利用体外构建的组织工程皮肤模型进行化学品刺激性检测。方法利用组织工程皮肤构建方法,以牛Ⅰ型胶原为支架,以人的正常皮肤角质形成细胞和成纤维细胞为细胞来源,构建组织工程皮肤模型。在欧洲替代实验确认中心规定的用于皮肤刺激性检测的物质中选取了20种化学品为检测物质。20种化学品取25μl(固体25 mg研成粉末,同时加蒸馏水25μl),局部接触检测模型表面15 min,利用MTT方法测定细胞活力,阴性对照加25μl蒸馏水,阳性对照加25μl的5%月桂硫酸钠。结果以相对细胞活力值为判定刺激性的依据,在20种化学品中,构建的检测模型能够分辨16种化学品的刺激性。结论构建的组织工程皮肤模型可以判定化学品的刺激性,可以作为化学品刺激性的检测方法。
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  短期经颅磁治疗配合康复训练治疗儿童孤独症谱系障碍的临床研究

  李杰, 李之林, 李新剑, 吴野, 武改, 鲍克秀, 孟露露, 杨忠秀

  徐州医科大学学报. 2019, 39(03): 195-197.

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  目的探讨短期经颅磁治疗配合康复训练对儿童孤独症谱系障碍的临床疗效。方法将60例孤独症谱系障碍患儿分为经颅磁治疗组和对照组,每组30例。经颅磁治疗组采用为期10 d短期经颅磁治疗配合康复训练,对照组仅行康复训练。治疗前和治疗10 d后,使用孤独症治疗评估量表(Autism Treatment Evaluation Checklist, ATEC)评估其对孤独症谱系障碍的疗效。结果治疗10 d后,经颅磁治疗组ATEC总评分、感知功能评分、健康和行为评分均较治疗前明显降低(P <0.05或P <0. 01);对照组患儿治疗10 d后ATEC总评分、感知功能评分、健康和行为评分与治疗前相比无明显变化(P>0.05)。结论短期康复训练不能明显改善儿童孤独症谱系障碍,而短期经颅磁治疗配合康复训练可改善儿童孤独症谱系障碍,尤其是感知功能、健康和行为。
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  20%甘露醇和3%高渗盐水对开颅手术患者血清电解质的影响

  张青和, 姬婷婷, 王光磊

  徐州医科大学学报. 2019, 39(03): 198-202.

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  目的比较20%甘露醇和3%高渗盐水对开颅手术患者血清电解质的影响。方法选择神经外科择期行开颅手术患者60例,随机分为20%甘露醇组（M组）和3%高渗盐水组（HS组）,每组30例。手术过程中,打开硬脑膜前15 min M组输注20%甘露醇5 ml/kg,HS组输注3%高渗盐水5.35 ml/kg。记录高渗液体输注前（T₀）、输注完即刻（T₁）、输注完15 min（T₂）、输注完30 min（T₃）、输注完45 min（T₄）、输注完60 min（T₅）、输注完90 min（T₆）、输注完120 min（T₇）各项观察指标:①血气分析指标:Na⁺浓度、Cl^-浓度、K⁺浓度、血清pH值等;②平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脑松弛度评分（BRS）;③数据采集期间输液量、出血量和尿量。结果 M组Na⁺、Cl^-浓度一过性降低,HS组Na⁺、Cl^-浓度一过性增高;与HS组相比,M组K⁺浓度一过性升高幅度较大。结论 20%甘露醇和3%高渗盐水用于开颅手术过程中都会对机体血清电解质产生影响,且二者影响不同。
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  超声引导微波消融术用于甲状腺良性结节的治疗优势评价

  李立新

  徐州医科大学学报. 2019, 39(03): 203-206.

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  目的研究超声引导微波消融术治疗良性甲状腺结节效果及创伤应激程度。方法选取甲状腺良性结节患者106例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组各53例。对照组接受传统甲状腺手术治疗,观察组接受超声引导下微波消融术治疗。比较2组患者的手术时间、住院时间及并发症发生率,同时比较手术前后的血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,以及术后1、3、6、12个月的甲状腺结节容积缩减率。结果观察组的手术时间和住院时间均较对照组明显缩短(P<0.01)。手术后,观察组的血清IL-6、CRP及TNF-α水平均明显低于对照组(P <0.01)。观察组术后1个月和3个月的甲状腺结节容积缩减率明显低于对照组(P <0. 01);手术后6个月和12个月,2组患者的结节容积缩减率差异无统计学意义(P>0.05),随着术后时间的延长,观察组甲状腺结节容积缩减率明显提高(P <0.05)。2组患者的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导微波消融术治疗甲状腺良性结节具有创伤小、手术效果明显、并发症发生率低等优势,能明显减轻手术炎性应激程度,值得在临床上推广。
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  前列地尔辅助治疗对乙型肝炎肝硬化抗病毒疗效的影响

  刘均政

  徐州医科大学学报. 2019, 39(03): 207-211.

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  目的研究前列地尔辅助治疗对乙型肝炎肝硬化抗病毒疗效的影响。方法选取乙型肝炎肝硬化患者96例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者接受常规抗病毒治疗;观察组患者在常规抗病毒治疗基础上静脉滴注前列地尔。比较2组患者治疗前后的肝功能指标、肝纤维化指标、血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、炎症因子表达水平和乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量。结果治疗后,观察组的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)水平均明显低于对照组(P<0.01);血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、C型胶原(IV-C)、MDA水平和HBV-DNA载量均明显低于对照组(P <0. 01)。血清GSH-PX水平明显高于对照组(P <0. 01),血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显低于对照组(P <0.01)。结论前列地尔可提高乙型肝炎肝硬化抗病毒疗效,降低血清HBV-DNA载量,抑制机体炎症反应和肝纤维化进程,减轻氧化应激反应程度,促进患者肝功能恢复。
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  ERAS理念对保留肾单位的肾部分切除术患者围术期的影响

  赵丽娟, 李萍, 庄君龙

  徐州医科大学学报. 2019, 39(03): 212-216.

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  目的探究加速康复外科(enuanced recovery after surgery,ERAS)理念应用于保留肾单位的肾部分切除围术期护理中对机体恢复及并发症的影响。方法选取南京大学医学院附属鼓楼医院2014年6月至2017年6月行保留肾单位肾部分切除的患者,其中2014年6月至2015年12月收治的74例患者行围术期常规护理(对照组),2016年1月至2017年6月收治的74例患者行围术期ERAS理念护理(观察组)。对比2组机体恢复情况、并发症发生率及护理前后生活质量变化。结果观察组排气时间、排便时间、进食时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组护理10 d后高碳酸血症、感染、漏尿、出血、血尿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组护理10 d后生理功能、生理职能、情感职能、精力、躯体疼痛、一般健康状态、精神健康、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS理念应用于保留肾单位肾部分切除围术期护理可有效改善患者机体恢复情况,降低并发症发生率,提高生活质量,值得临床推广。
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  基于AIDET沟通模式的护理对急性白血病化疗患者心理状态的影响

  高婕

  徐州医科大学学报. 2019, 39(03): 217-220.

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  目的探讨基于"问候—自我介绍—过程—解释—感谢"(AIDET)沟通模式的护理对急性白血病化疗患者心理状态的影响。方法选取2014年3月至2017年3月本院收治的急性白血病化疗患者100例,依据随机数字表法分为沟通组和常规组,每组50例。常规组给予常规护理,沟通组在此基础上给予基于AIDET沟通模式的护理,比较2组心理状态、治疗依从性、护理满意度。结果沟通组和常规组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分明显低于干预前,沟通组干预后SAS、SDS得分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);沟通组治疗依从率明显高于常规组,差异有统计学意义(P <0.05);沟通组护理满意率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于AIDET沟通模式的护理可有效改善急性白血病化疗患者心理状态,有利于提高治疗依从性和护理满意度,值得临床推广。
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  脑卒中患者家属对口腔护理认知的质性研究

  陈勤勤, 何英姿

  徐州医科大学学报. 2019, 39(03): 221-223.

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  目的探讨脑卒中患者家属对口腔护理认知的程度,从而为制定相应的健康教育手册和临床健康教育提供依据,采取相应的护理措施。方法采用深度访谈法,对上海市某三级甲等医院神经内科16例脑卒中患者家属进行半结构式访谈,运用现象学方法对访谈资料进行分析。结果产生3个主题:对口腔护理知识的缺乏及认知不足、缺乏口腔护理操作技术的支持和家属自觉力不从心。结论脑卒中患者家属缺乏口腔护理知识及操作技能,其专业信息需求得不到满足,如何提高出院后的延续护理模式有待进一步探索。
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  PTPN13基因在鳞状细胞癌中的研究进展

  王天啸, 田钰, 沈柔, 孙玉华, 梁逸, 魏吴晗

  徐州医科大学学报. 2019, 39(03): 224-226.

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  本文回顾了近年来国内外对非受体酪氨酸蛋白磷酸酶13型(PTPN13)与鳞状细胞癌的基础研究,着重阐述了PTPN13在鳞状细胞癌的发病机制、诊断和治疗等方面的研究现状,并提出了现阶段研究相对匮乏、基因作用机制不清等问题,对PTPN13未来的研究及临床应用进行展望。
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  局灶节段性肾小球硬化的治疗进展

  姚转娥, 白海霞, 爨婷, 符涛, 刘晨阳, 傅薇, 王乾

  徐州医科大学学报. 2019, 39(03): 227-231.

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  局灶节段性肾小球硬化(FSGS)临床上主要表现为不同程度的蛋白尿,可伴镜下血尿、高血压或肾小管功能受损,且易并发感染、深静脉血栓等并发症。本病预后较差,个体间治疗效果存在较大差异,糖皮质激素是目前治疗FSGS的主要药物,部分患者疗效较好,但仍有部分患者存在激素抵抗,肾功能迅速恶化。因此,近年来人们开始探索研究各种新型药物用于难治性FSGS的治疗,并取得一定疗效,本文对FSGS的治疗进展进行综述。
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  影响动脉留置针留置时间的因素和护理对策的研究进展

  巢晨玢, 徐寅

  徐州医科大学学报. 2019, 39(03): 232-234.

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  本文综述了影响外周动脉留置针留置时间的因素,充分评估患者的病情,取得患者的自主配合,选择最适合的穿刺部位及穿刺工具,妥善固定,使用合适的冲管液,加强护士的操作技能,及时、正确冲管,并积极预防并发症的发生,可以有效地延长外周动脉留置针的留置时间,为临床危重患者的病情观察提供有效正确的数值。