2009年, 第29卷, 第12期　
刊出日期：2025-06-30

  

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  缺血后处理对再灌注损伤大鼠胃黏膜细胞ERK表达的影响

  丁雷, 杜东书, 张建福

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 787-790.

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  目的探讨缺血后处理(ischemic post-conditioning,I-postC)对大鼠胃黏膜再灌注(GI-R)损伤的影响及细胞机制。方法制备胃缺血后处理模型。实验分为3组(n=6):假手术组(Sham组)、缺血-再灌注组(I-R组)、缺血后处理组(I-postC组)。用末端脱氧核苷酸转移酶介导的d UTP缺口末端标记法(TUNEL)检测胃黏膜细胞的凋亡,用免疫组化方法检测胃黏膜细胞增殖及凋亡相关基因p-ERK的表达。结果与Sham组相比,I-R组胃黏膜细胞凋亡增加及增殖减少,p-ERK表达下调;与I-R组相比,缺血后处理显著降低胃黏膜细胞凋亡率,同时可以增加胃黏膜增殖率及p-ERK的表达。结论缺血后处理可抑制胃黏膜细胞凋亡,促进细胞增殖。其机制可能与p-ERK的表达上调有关。
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  下丘脑室旁核微量注射ghrelin经迷走神经增强清醒大鼠胃运动及胃电活动

  王光明, 张建福, 乔伟丽, 张咏梅, 朱立言

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 791-795.

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  目的探讨下丘脑室旁核(paraventricular nucleus,PVN)内微量注射ghrelin对清醒大鼠胃运动及胃电活动的影响及其自主神经机制。方法采用核团内微量注射药物、应力传感器引导胃运动及银丝电极同步记录胃电活动等方法。结果PVN注射0.15、0.3 nmol ghrelin后,胃运动及胃电幅度呈剂量依赖性增强(P<0.01),0.3 nmol ghrelin组胃运动及胃电快波和慢波的幅度变化率分别为(68.76±17.00)%、(57.04±17.10)%、(63.20±19.59)%;药物剂量对胃运动频率无明显影响。膈下迷走神经切断或静脉注射阿托品(0.5 mg/kg)可完全消除PVN内ghrelin增强胃运动及胃电活动的效应(P<0.01),而交感神经节摘除或静脉注射酚妥拉明(2 mg/kg)或心得安(5 mg/kg)则不影响该效应。结论PVN内微量注射ghrelin可增强清醒大鼠胃运动及胃电活动,这种作用在外周通过迷走神经胆碱能通路介导,而与交感神经关系不大。
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  Nogo受体拮抗剂对大鼠急性脊髓损伤的保护作用

  吴继彬, 杨惠林, 张钦, 邱志杰, 丁涛

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 796-799.

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  目的探讨Nogo受体拮抗剂NEP1-40对大鼠脊髓损伤后脊髓功能恢复的影响,为临床治疗急性脊髓损伤提供实验依据。方法健康W istar大鼠48只随机分为创伤对照组、NEP1-40治疗组。建立大鼠中段胸部脊髓后半部横切模型。对照组注入生理盐水,实验组采用NEP1-40治疗。分别在术后取材行苏木精-伊红染色、免疫荧光染色检测。术后第1、3天及1、2、3、4周对动物进行运动功能评分。结果脊髓损伤3周后,NEP1-40组行为学评分高于对照组,同时NeuN/NF-200阳性染色亦明显高于对照组,差异有统计学意义。结论NEP1-40治疗脊髓损伤能促进神经元的再生,恢复脊髓功能。
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  复合辅酶对烫伤休克后大鼠脏器功能的保护作用

  曹臻, 刘龙, 王永芳, 姚建英, 蔡福良

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 800-803.

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  目的研究复合辅酶对烫伤休克后大鼠脏器功能的保护作用。方法通过制作大鼠烫伤休克/复苏模型,将40只大鼠随机分为4组:对照组、单纯烫伤组、复合辅酶治疗组、谷胱甘肽治疗组,每组10只。测定大鼠肝功能、心肌酶谱。并采用光镜、透射电镜观察心脏、肝的组织形态及细胞的超微结构。结果单纯烫伤组大鼠肝功能、心肌酶谱指标明显高于其他各组(P<0.05或P<0.01)。烫伤大鼠经复合辅酶和谷胱甘肽治疗后各项指标明显改善,复合辅酶组中ALT、CK-MB低于谷胱甘肽组(P<0.05)。光镜观察复合辅酶治疗组细胞形态基本完整,排列尚规则,炎细胞浸润不明显,细胞损伤较单纯烫伤组、谷胱甘肽治疗组轻。结论复合辅酶对烫伤休克后大鼠的心脏、肝具有保护作用。
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  左旋卡尼汀预处理对离体兔心缺血/再灌注致心肌损伤及MDA、SOD的影响

  赵宁军, 许铁, 叶英, 燕宪亮, 梁高永, 刘蓓

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 804-806.

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  目的观察左旋卡尼汀(L-CN)预处理对离体兔心缺血/再灌注致心肌损伤及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法采用离体兔心Langendorff灌注实验模型,离体兔心12只随机分成缺血/再灌注组(I/R组)和L-CN预处理组,每组6只。I/R组灌注K-H液25 min,(兔心)4℃标准St.Thomas停搏液(K+16 mmol/L)至心脏停搏,45 min后恢复K-H液灌注20 min;L-CN预处理组灌注K-H液10 min,再予L-CN续灌15 min,余步骤同I/R组。测定再灌注末心肌组织中MDA、SOD的活性;2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色测定心肌存活面积百分比。结果L-CN预处理组SOD活性明显高于I/R组(P<0.01),MDA含量明显低于I/R组(P<0.05)。L-CN预处理组心肌存活面积百分比高于I/R组(P<0.05)。结论L-CN预处理对高钾停搏离体兔缺血/再灌注心脏具有抑制氧化应激、提高抗氧化能力的作用,可减轻心肌损伤。
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  邻苯二甲酸二丁酯孕期暴露仔鼠阴茎3-磷酸甘油醛脱氢酶表达差异的研究

  周明远, 张炜

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 807-809.

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  目的探讨3-磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)在SD大鼠尿道下裂发生中的作用机制。方法SD大鼠妊娠14～18天,邻苯二甲酸二丁酯(DBP)按800 mg/(kg.d)染毒孕鼠,妊娠19天取出胚胎大鼠取阴茎,提取蛋白,比较尿道下裂仔鼠与正常仔鼠阴茎组织中GAPDH的差异。结果GAPDH在尿道下裂仔鼠阴茎中的表达量明显高于正常仔鼠,GAPDH主要在阴茎上皮细胞中表达。结论GAPDH可能通过抑制DNA合成和细胞增生发挥生长抑制功能,可能在尿道沟融合障碍过程中起关键作用。
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  腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床观察

  武煜, 王玲, 张曙光, 孙浩远, 张林

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 810-811.

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  目的观察分析终末期糖尿病肾病行非卧床持续性腹膜透析的治疗效果,探讨此治疗方法的优缺点。方法28例终末期糖尿病肾病患者于置管术后根据透析前血糖值,透析液中直接加入相应剂量胰岛素进行腹膜透析,比较透析前后的血压、生化指标及尿量。结果透析后患者的血肌酐、尿素氮明显下降(P(0.01),但尿量无明显减少(P(0.05),血糖无明显变化(P(0.05),血总胆固醇、甘油三酯无明显改变(P(0.05),体重减轻(P(0.01),血压有所下降(P(0.01)。结论根据患者血糖值,于透析液中加入胰岛素行非卧床持续性腹膜透析对终末期糖尿病肾病患者的疗效较好。
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  氟哌噻吨美利曲辛联合果胶铋和莫沙必利治疗慢性胃炎的疗效观察

  刘玲

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 812-814.

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  目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合果胶铋和莫沙必利治疗慢性胃炎的临床疗效。方法将90例慢性胃炎的患者随机分为2组:治疗组(n=50)和对照组(n=40)。治疗前所有患者予Zung自评抑郁量表(SDS)、自评焦虑量表(SAS)评分,治疗组采用氟哌噻吨美利曲辛、果胶铋和莫沙必利治疗,对照组采用果胶铋和莫沙必利治疗。疗效应用症状积分来评价。结果治疗组4周末症状改善高于对照组,差异有显著性(P<0.05),慢性胃炎患者抑郁、焦虑情绪的发生率为38%,其中治疗组18例,对照组16例。治疗组中非焦虑抑郁患者症状改善与对照组差异无显著性(P>0.05)。治疗组中焦虑抑郁患者症状改善优于对照组(P<0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合果胶铋和莫沙必利治疗慢性胃炎优于果胶铋和莫沙必利,氟哌噻吨美利曲辛联合常规治疗对伴有抑郁或焦虑的慢性胃炎患者有较佳的疗效。
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  早期强化辛伐他汀治疗非ST段抬高性急性冠状动脉综合征临床研究

  王锋, 刘杰, 闫兴国, 吴秀明

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 815-816.

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  目的评价辛伐他汀早期强化治疗在非ST段抬高性急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的疗效与安全性。方法选择非ST段抬高性ACS病例68例,随机分为常规治疗组(A组,n=36)(辛伐他汀,20 mg/d)和强化治疗组(B组,n=32)(辛伐他汀,40 mg/d),均于起病24 h内给药,总疗程6个月。结果辛伐他汀早期强化治疗非ST段抬高性ASC,除具有显著的调脂作用外,亦可降低各种心血管事件的发生率,与常规治疗组比较有显著性差异(P<0.05),2组安全性相比差异无显著性(P>0.05)。结论辛伐他汀早期强化治疗非ST段抬高性ACS患者可有效降低心血管事件发生率,安全性较好。
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  伍用参麦注射液治疗慢性再生障碍性贫血30例临床观察

  张强, 路大凤

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 817-818.

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  目的探讨参麦注射液对慢性再生障碍性贫血(CAA)的治疗效果及对红细胞免疫功能的影响。方法55例CAA患者随机分为参麦组30例及对照组20例。对照组采用安雄、环孢素A为主的治疗方案;参麦组在对照组的基础上加用参麦注射液。结果参麦组基本治愈7例,明显缓解10例,进步7例,无效6例,基本治愈缓解率56.7%,总有效率80%;对照组基本治愈4例,明显缓解8例,进步7例,无效6例,基本治愈缓解率48%,总有效率76%;参麦组疗效略优于对照组。参麦组及对照组治疗后红细胞膜C3b受体花环率(C3bRR)均较治疗前显著升高(P<0.01),参麦组患者治疗后C3bRR较对照组有明升高(P<0.05)。结论参麦注射液可能通过调节红细胞免疫功能发挥作用,从而提高CAA的疗效。
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  脑卒中患者早期康复训练的疗效观察

  纪祥辉

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 819-820.

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  目的探讨早期康复训练对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法将60例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组(30例)和对照组(30例)进行临床对照研究,2组均给予常规治疗,康复组给予早期运动康复训练指导,在每例患者入院、出院时分别进行临床神经功能缺损评分、Fugl-M eyer积分、改良Bathel指数(MB I)评分测评。结果康复组与对照组入院时临床神经功能缺损评分、Fugl-M eyer积分及MB I评分的差异无统计学意义(P>0.05),而出院时2组上述评分的差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复训练对脑卒中患者的疗效明显,应指导脑卒中患者进行早期康复运动训练。
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  急性百草枯中毒25例临床分析

  梁高永, 赵宁军, 翟丽梅, 燕宪亮, 王厚清, 纵雪梅, 许铁

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 821-823.

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  目的探讨急性百草枯(paraquat)中毒的临床表现及预后因素。方法对25例急性百草枯中毒住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果死亡13例,死亡率52.0%。可有局部刺激症状及肺、肝、肾、心、神经系统、血液系统损害。死亡率随服毒量增大而增加,服毒量>50 ml 4例全部死亡。白细胞>200×109/L者8例、低血压及昏迷患者全部死亡。10例行血液灌流,死亡7例,死亡率70.0%。6例行血液灌流+血浆置换,死亡2例,死亡率33.3%。结论急性百草枯中毒可引起多脏器损害。早期洗胃及血液灌流+血浆置换可降低死亡率,白细胞>200×109/L者、低血压、昏迷患者预后极差。
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  经支气管镜钬激光技术治疗大气道腔内新生物致气道阻塞

  赵杰, 贾晓民, 王海清, 李海泉, 裴长松, 武艺, 韩洪涛, 袁玉环

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 824-825.

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  目的评价支气管镜下应用钬激光技术治疗大气道腔内新生物导致的气道阻塞的疗效。方法选择气管、主支气管腔内新生物(良、恶性肿瘤)占位阻塞大气道导致呼吸困难的患者11例,其中良性肿瘤7例,恶性肿瘤4例,在软质支气管镜下,应用钬激光对病变进行切除。结果经钬激光治疗后大气道阻塞和狭窄均完全或部分解除,患者呼吸困难得到明显改善。结论经支气管镜应用钬激光技术治疗大气道腔内新生物导致的气道阻塞,可以明显解除患者的气道阻塞和狭窄,从而改善患者的呼吸困难,提高生活质量,尤其是对肉芽肿等良性病变导致的气道阻塞有较好的临床疗效。
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  自体腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水258例疗效观察

  白鹄, 张建

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 826-827.

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  目的探讨自体腹水浓缩后直接回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法用金宝AK95血液透析仪及FB-130A血液透析器,对258例顽固性腹水患者进行自体腹水浓缩回输腹腔治疗。结果治疗后患者腹围、体重明显下降(P<0.01),腹水及血浆中钠、钾、氯、钙无明显改变(P>0.05),白蛋白有所升高(P<0.01),总有效率为65.90%。治疗期间未见发热、头晕、心悸等不良反应,安全性良好。结论自体腹水浓缩后直接回输腹腔是治疗肝硬化顽固性腹水的一种有效方法。
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  结缔组织生长因子在病理性瘢痕中的表达

  陶常波, 金培生, 张爱君, 李雪阳

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 828-830.

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  目的探讨结缔组织生长因子(CTGF)在病理性瘢痕形成中的作用。方法采用半定量逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测10例瘢痕疙瘩(瘢痕疙瘩组)和10例增生性瘢痕(增生性瘢痕组)中的CTGF mRNA的表达,并以8例正常皮肤(正常皮肤组)作为对照。结果病理性瘢痕中CTGF mRNA表达均明显高于正常皮肤组(P<0.05),而瘢痕疙瘩组又高于增生瘢痕组(P<0.05)。结论CTGF在病理性瘢痕的形成过程中起到重要作用。
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  重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因分析及防范对策

  刘学永, 蔡可胜, 董伟

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 831-833.

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  目的探讨重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及对策。方法对57例重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因、术前特征性表现、术中处理对策及预后进行回顾性分析。结果迟发性颅内血肿32例,弥漫性脑肿胀7例,重度脑挫裂伤4例,大面积脑梗死4例,麻醉过浅、血压过高2例,术中血气胸2例,顽固性低血压2例,重度肺挫伤肺水肿2例,腹腔内脏破裂2例。结论重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的主要原因有迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀、重度脑挫裂伤、大面积脑梗死、麻醉过浅血压过高、术中合并血气胸、顽固性低血压、重度肺水肿等。提高术前认识,加强围术期管理,把握手术时机,选择正确手术方式,根据不同病因进行正确处理,可以降低重型颅脑损伤术中急性脑膨出的发生率及发生后的病残、病死率。
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  全髋关节置换术中扩髓前冲洗对扩髓时髓内压影响的研究

  赵德勇, 王业华, 辛力, 陈向阳, 柯明池

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 834-836.

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  目的观察全髋关节置换术(THR)中扩髓前冲洗、吸取髓腔内容物能否降低扩髓时髓内压(IMP)及IMP的变化情况。方法选取20例具备THR手术指征的患者,按入院先后顺序随机分为常规扩髓组和扩髓前冲洗组,每组10例。扩髓前冲洗组先行扩髓前冲洗、吸取髓腔内容物,然后再常规扩髓。监测整个手术过程中IMP的变化情况。将2组的IMP峰值进行对比分析。结果扩髓前冲洗组IMP峰值小于常规扩髓组(P<0.01)。2组内髓腔锉锉髓腔时平均髓内压峰值均较髓腔钻扩髓时平均IMP峰值高(P<0.01)。结论扩髓前冲洗较常规扩髓能降低扩髓时IMP峰值。
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  负压封闭引流(VSD)结合外固定支架在下肢开放性骨折合并软组织缺损治疗中的应用

  谢春雷, 陈孜, 姚爱明, 刘凯, 冯斌

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 837-839.

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  目的探讨治疗下肢开放性骨折的有效方法。方法3年来收治17例下肢开放性骨折患者,采用负压封闭引流(VSD)加外固定支架治疗,清创后骨折用外固定支架固定,创面或创腔用VSD材料覆盖,接负压封闭吸引,5～9天后二期缝合、植皮或皮瓣转移。结果本组17例创面均愈合,骨折一期临床愈合14例(82.4%),延迟愈合3例(17.6%),无骨不愈合,平均愈合时间6.5个月。浅表感染2例(11.6%),针道感染3例(17.6%)。结论VSD结合外固定支架治疗下肢开放性骨折,在迅速有效地稳定骨折的同时,能安全有效地封闭创面,缩短二期创面修复时间,促进骨折愈合,减少并发症。
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  26例肺炎支原体脑炎临床分析

  朱尚品, 关凤军

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 840-841.

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  目的探讨肺炎支原体脑炎的临床特点、诊断和治疗。方法对26例肺炎支原体脑炎临床特点、诊治资料进行回顾性分析。结果23例治愈出院,1例未坚持治疗自动出院,1例遗留共济失调,1例走路不稳(后随诊2个月恢复正常)。结论血和脑脊液MP-IgM对肺炎支原体脑炎的诊断有重要意义,肺炎支原体脑炎的早期诊断对改善预后尤为重要。
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  儿童不典型结核性脑膜炎31例误诊分析

  李瑞, 刘晓鸣

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 842-843.

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  目的探讨儿童不典型结核性脑膜炎的诊断,避免误诊、误治。方法回顾性分析31例不典型结核性脑膜炎患儿的临床资料。结果31例中初步诊断误诊为化脓性脑膜炎13例,病毒性脑炎9例,败血症及发热待查6例,颅内占位2例,颅内出血1例。结论掌握该病早期多样化表现,详细询问病史和仔细体检,综合分析辅助检查,保持对儿童结核性脑膜炎的高度警惕性是减少对该病误诊的关键。
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  儿童近视在负镜片法诱导调节状态下的眼前段结构变化

  朱冉, 周行涛

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 844-847.

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  目的通过对低中度儿童近视患者单眼进行负镜片法诱导调节,观察眼前段结构变化,探讨不同屈光度诱导的离焦与前房深度(ACD)、瞳孔直径(PD)变化之间的关系。方法选取9～14岁近视儿童30例(30眼),分别进行综合验光仪检查,应用前节光学相干断层扫描技术(OCT)测量负镜片法(0～6 D)诱导调节状态下的ACD和PD。结果随着调节刺激水平的增加,ACD呈现递减的趋势,平均递减速率为-1.1817%;PD同样呈现出递降的趋势,平均递减速率为-2.8478%。两者均是在6 D刺激水平下变化最大。结论在儿童近视中,随着阅读距离的减少,运用调节量的增加可引起眼ACD变浅、PD缩小,且在诱发6 D调节时变化最大。
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  联合使用曲格列酮、9-顺维甲酸对胃癌SGC7901细胞细胞周期影响的实验研究

  朱祖安, 刘莹, 崔涛, 刘霞

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 848-851.

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  目的探讨曲格列酮(TGZ)、9-顺维甲酸(9-cis-RA)联合用药对胃癌SGC7901细胞细胞周期的影响。方法体外培养SGC7901细胞给予TGZ、9-cis-RA干预,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、流式细胞术和免疫细胞化学方法检测TGZ、9-GS-RA作用后SGC7901细胞生长情况、细胞周期的改变和p21、p27表达情况。结果MTT结果显示,应用TGZ与9-cis-RA作用于SGC7901细胞72 h,50μmol/L TGZ组、20μmol/L 9-cis-RA组及10μmol/L9-cis-RA+25μmol/L TGZ组细胞的生长受到抑制(P<0.05)。金正均法检测显示两药对SGC7901细胞的抑制有协同作用。免疫细胞化学方法显示50μmol/L TGZ组、20μmol/L 9-cis-RA组及10μmol/L9-cis-RA+25μmol/L TGZ组与阴性对照及低浓度组相比,p21、p27阳性表达率增加(P<0.05)。流式细胞术显示50μmol/L TGZ组、20μmol/L 9-cis-RA组及10μmol/L 9-cis-RA+25μmol/L TGZ组处于G0/G1期细胞增多(P<0.05)。结论TGZ与9-cis-RA可通过诱导肿瘤细胞周期阻滞而发挥抑制胃癌SGC7901细胞增殖的作用,诱导周期阻滞的作用与药物作用后p21、p27表达上调有关。
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  PPARγ通路在舒林酸抑制胃癌细胞增殖中的作用及机制

  吴克俭, 费素娟, 刘军权, 陈复兴

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 852-855.

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  目的了解舒林酸是否通过过氧化物酶增殖物激活受体γ(PPARγ)途径影响人胃癌SGC-7901细胞的增殖,初步探讨PPARγ途径在舒林酸抗肿瘤作用中的机制。方法培养人胃癌SGC-7901细胞,经特异的PPARγ抑制剂GW9662作用,采用四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT法)检测舒林酸对细胞增殖的影响及用免疫细胞化学法检测PPARγ、Bcl-2、Bax蛋白表达。结果MTT法显示GW9662作用后,舒林酸对SGC-7901细胞增殖的抑制作用减弱,细胞增殖增多,而且这种作用在一定范围内呈剂量和浓度依赖性;免疫细胞化学法显示GW9662预先干预与舒林酸单独作用相比,SGC7901细胞的PPAR-γ蛋白表达明显减少,Bax的表达亦明显降低,而Bcl-2蛋白表达增强(P<0.01)。结论PPARγ途径在舒林酸抗肿瘤作用中具有一定作用,其机制与激活PPARγ对Bcl-2、Bax蛋白的表达有关。
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  NF-κB途径在舒林酸促人胃癌SGC-7901细胞凋亡中的作用

  蔡红星, 朱祖安, 朱正秋

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 856-860.

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  目的探讨核因子κB(NF-κB)途径在舒林酸促人胃癌SGC-7901细胞凋亡中的作用。方法体外培养人胃癌SGC-7901细胞,舒林酸(0.1、0.3、0.6、1.2、2.4 mmol/L)作用后,苏木精-伊红染色、电镜观察药物作用后细胞形态学变化,免疫组化、Western-blot方法检测药物对人胃癌SGC-7901细胞核因子κB(NF-κB)、bcl-2、bax蛋白表达的影响。结果苏木精-伊红染色检测结果显示舒林酸抑制肿瘤细胞生长,肿瘤细胞出现核固缩、核碎裂、染色质边集等凋亡及坏死的形态学表现;电镜下可看到染色质边集、凋亡小体;免疫组化、West-ern-blot结果显示舒林酸作用48 h后人胃癌SGC-7901细胞NF-κB、bcl-2表达逐渐下降,bax表达逐渐上升,具有剂量依赖性。NF-κB与bcl-2蛋白表达率之间具有相关性(r=0.846 5,P<0.01)。结论舒林酸可以促进人胃癌SGC-7901细胞凋亡,NF-κB途径在舒林酸促进胃癌SGC-7901细胞凋亡中发挥部分作用。
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  微波消融联合瘤体内注射树突状细胞治疗小鼠骨髓瘤的实验研究

  顾玉明, 程隆, 周青, 许伟, 徐浩, 祖茂衡

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 861-863.

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  目的评价微波消融后瘤体内注射树突状细胞对荷瘤小鼠免疫功能的影响以及治疗肿瘤的效果。方法建立BALB/C小鼠皮下骨髓瘤模型。微波消融肿瘤后瘤体内注射同种异体树突状细胞,24 h后于注射树突状细胞相同位置注射肿瘤坏死因子-α(TNF-α),分别于治疗前1天、治疗后第3、5、7天测量肿瘤体积,第7天流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群和肿瘤切片组织病理。与对照组比较免疫功能和肿瘤体积的变化。结果联合治疗小鼠的外周血CD8+淋巴细胞比例比对照组和消融组增高(P<0.05),并且肿瘤组织病理切片可见T淋巴细胞浸润增加;治疗组肿瘤体积比对照组明显减小(P<0.05)。结论恶性肿瘤经微波热消融后可以暴露肿瘤抗原,联合体外培养的功能完善的树突状细胞可以有效建立肿瘤细胞免疫应答,并有效抑制肿瘤生长。
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  化疗对恶性肿瘤合并2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响及治疗分析

  刘晓辉, 刘太锋, 白小军, 汪齐

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 864-867.

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  目的探讨恶性肿瘤合并2型糖尿病患者接受化疗后胰岛B细胞功能的变化,化疗过程中罗格列酮对胰岛B细胞功能的影响及治疗意义。方法筛选2007年3月—2008年12月收住我院及鄂尔多斯市中心医院的32例恶性肿瘤合并2型糖尿病患者,分为A、B两组,B组选用罗格列酮口服降糖治疗,A组选用其他降糖药物及胰岛素。化疗前后按时检测C肽释放试验中各时间点的C肽水平,分析化疗后胰岛B细胞功能的变化规律及罗格列酮对其的影响。结果2组患者化疗后C肽释放水平均呈不同程度降低(P<0.05),A组较B组降低明显(P<0.05);B组患者较A组胰岛B细胞功能恢复快(P<0.05),恢复率高(P<0.01)。结论恶性肿瘤合并2型糖尿病患者化疗后胰岛B细胞功能显著下降,随着时间的推移渐有不同程度的恢复;罗格列酮在化疗过程中对胰岛B细胞功能具有保护作用。
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  中晚期贲门癌手术及术后辅助化疗的临床研究

  顾云, 孙冬青, 陈桂明, 施乃明, 高文闯

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 868-869.

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  目的探讨中晚期贲门癌手术及术后辅助化疗的治疗效果。方法随机抽取50例单纯手术患者为单纯手术组,50例术后辅助化疗患者为术后化疗组,并进行对照研究,术后化疗组根据患者自愿原则采用丝裂霉素和5-氟尿嘧啶,于术后半年内进行1～4次辅助化疗,随访5年,2组进行疗效比较。结果单纯手术组1、3、5年生存率分别为92%(46/50)、40%(20/50)、22%(11/50),术后化疗组1、3、5年生存率分别为88%(44/50)、68%(34/50)、36%(18/50)。结论中晚期贲门癌手术及术后辅助化疗可以提高患者的远期生存率。
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  原发性腹膜后肿瘤51例诊治分析

  王术明, 宋军, 李文美, 李向农

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 870-871.

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  目的总结原发性腹膜后肿瘤(PRT)诊断和治疗经验。方法对我院2003年1月—2009年3月经手术治疗的51例原发性腹膜后肿瘤的临床资料、随访结果进行回顾性分析。结果PRT临床表现多为腹部包块、腹痛、消化道症状;B超、CT及MRI诊断率较高;病理检查示良性25例,恶性26例;手术完整切除32例,联合脏器切除15例,姑息切除3例,不能切除1例;随访39例,复发11例。结论B超、CT及MRI是早期诊断原发性腹膜后肿瘤的影像学检查手段;肿瘤完整切除,必要时行联合脏器切除是主要的治疗方法,对复发性的腹膜后肿瘤仍应争取手术切除。
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  术前先期化疗及腔内放疗治疗Ⅰb₂-Ⅱa期宫颈癌临床分析

  张蓓, 谢永, 李志芳, 徐梅, 王光慧

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 872-874.

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  目的探讨Ⅰb2-Ⅱa期宫颈癌术前先期治疗方法,进一步提高手术治疗临床效果。方法68例Ⅰb2-Ⅱa期宫颈癌患者分为3组平行对照,手术治疗前分别应用全身化疗、腔内后装放疗、全身化疗+腔内后装放疗进行先期治疗,手术治疗后比较3种先期治疗方法在肿瘤组织的消退、病理改变、淋巴结转移和宫旁浸润方面的效果。结果先期全身化疗+腔内后装放疗方法在缩小肿瘤体积、减少宫旁浸润、降低淋巴结转移率等方面明显优于先期全身化疗、腔内后装放疗。结论全身化疗+腔内后装放疗方法是Ⅰb2-Ⅱa期宫颈癌术前先期治疗的良好选择。
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  宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症临床观察

  钱俊如, 顾娟, 王一波, 张蓓

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 875-876.

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  目的探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床价值。方法68例因输卵管原因引起的不孕症患者采用宫腹腔镜联合手术进行检查、诊断,视术中具体情况以不同手术方式进行治疗,术后进行随访。结果68例患者中发现病变输卵管112条,手术复通72条,复通率为64.29%。壶腹部、伞部阻塞术后再通率为90.32%,明显高于间质部、峡部阻塞的输卵管再通率(21.43%、36.11%),差异有统计学意义(P<0.01)。术后24例妊娠(受孕率35.29%),其中宫内妊娠21例,宫外孕3例。结论宫腹腔镜联合手术能同时对输卵管病变进行诊断与治疗,术后妊娠率较满意。
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  281例剖宫产导尿后尿路感染与产程的关系

  张雪梅, 宋红娟

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 877-878.

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  目的分析剖宫产导尿后尿路感染与产程的关系,为临床预防及治疗提供依据。方法对2002年4月至2008年12月本院剖宫产患者导尿后发生的尿路感染进行统计分析。结果剖宫产15 875例,导尿后尿路感染281例,尿路感染率为1.77%。择期剖宫产组患者（A组）尿路感染率为0.72%,临产后宫口开大3 cm之前剖宫产组（B组）为1.29%,宫口开大3 cm⁸ cm剖宫产组（C组）为1.76%,宫口开大8 cm以后剖宫产组（D组）为3.18%。随着产程的进展,尿路感染发生率显著增高（P<0.05）。结论剖宫产导尿后尿路感染的发生与产程有关,产程末期导尿后尿路感染率高。
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  米非司酮联合甲氨蝶呤治疗非破裂性输卵管妊娠61例临床分析

  张咏梅

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 879-880.

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  目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗非破裂性输卵管妊娠的疗效、不良反应,提高输卵管妊娠保守治疗成功率。方法2004年1月至2007年7月61例有保守治疗指征的输卵管妊娠患者随机分为2组,A组(观察组)31例和B组(对照组)30例。A组MTX 50 mg/m2肌内注射,同时米非司酮100 mg口服,每天1次,2天;B组MTX 50 mg/m2肌内注射。结果A组和B组保守治疗成功率分别为90.32%和80%。A组血清β-HCG值下降快,包块缩小时间及输卵管复通时间均较对照组短,差异有显著性意义(P<0.01)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤治疗非破裂性输卵管妊娠可提高保守治疗的成功率,不增加不良反应,对月经无明显影响,临床上值得推广。
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  早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的护理

  余文琴

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 881-883.

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  目的探讨早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床应用及护理。方法对25例确诊为SAP的患者早期置入复尔凯螺旋型鼻肠管,采用一次性输注及输液泵连续输入能全素进行肠内营养治疗,并进行针对性护理,严密观察病情变化、营养状况,预防不良反应。结果本组4例发生腹泻,经减慢输注速度或降低营养液浓度后症状缓解,25例患者均治愈。结论早期肠内营养治疗SAP安全有效,改善了患者的营养状况,增强了体质;良好的护理配合提高置管成功率,减少并发症,促进疾病恢复。
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  彩色多普勒超声下行上臂PICC技术的临床应用

  朱明芝, 周莹, 崔建华, 郭萌, 刘爱红

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 884-885.

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  目的探讨外周血管穿刺困难的中长期输液患者建立静脉通路的方法。方法对有置管需求、无外周置管条件的10例患者,在实时彩色多普勒超声引导下行经外周中心静脉穿刺置管术(PICC)建立静脉通路。结果10例患者均一次穿刺成功,无血气胸等并发症发生。结论彩色多普勒超声技术应用于PICC,为需要中长期输液且不具备外周血管穿刺条件的患者建立静脉通路提供了一个可靠的方法。
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  《徐州医学院学报》2009年第29卷第1～12期主题索引

  徐州医科大学学报. 2009, 29(12): 886-894.

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