目的 评估采用新型的个性化3D打印钴铬钼合金对巨大距骨骨软骨损伤（osteochondral lesion of talus, OLT）进行修复的手术效果及安全性。方法 对2021年10月至2023年4月期间,本中心因距骨骨软骨损伤行3D个性化部分置换的12例患者,进行三维建模制定个性化方案并手术植入假体,术后3个月、6个月、1年定期随访。评估踝关节功能及疼痛程度、术后复查X线检查假体位置以及是否存在假体周围透光线。结果 12例患者平均病损表面积（252.5±91.1）mm²,平均病损体积（1 571.5±99.0）mm³,术后平均随访时间（21.7±5.6）个月,总体满意率91.7%;美国足与踝关节协会（American Orthopedic Foot and Ankle Society, AOFAS）(后足)评分从术前平均（69.42±10.36）分提升至（89.83±6.89）分；足部功能指数（Foot Function Index, FFI）评分从术前（55.00±31.86）分降至（14.08±7.95）分；视觉模拟疼痛量表（Visual Analogue Scale, VAS）评分从平均（3.75±2.14）分降至（1.17±1.19）分,差异均具有统计学意义（P<0.01）。患者均未出现感染、伤口愈合不良以及骨折不愈合等重大并发症。结论 针对巨大的距骨非包容性骨软骨损伤,3D个性化打印假体填充治疗技术在平均21个月时随访,手术效果满意度高,患者功能及疼痛均明显改善,且未观察到重大并发症,为治疗此类OLT提供了新型的临床解决方案。