目的 研究枸杞糖肽（LbGP）对放射后人牙龈成纤维细胞（HGFs）来源的外泌体对成骨抑制的保护作用。方法 将HGFs分为对照组、放射组及枸杞糖肽组，通过RT-qPCR、Western blotting及β-半乳糖苷酶染色检测细胞的凋亡、衰老水平以及α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的差异表达。提取各组细胞分泌的外泌体，通过电镜观察、粒径分析以及Western blotting鉴定外泌体，并分别将各组牙龈成纤维细胞产生的外泌体作用于破骨前体细胞及骨髓间充质干细胞（BMSCs）中，通过Trap染色、茜素红染色、ALP染色、RT-qPCR以及Western blotting检测细胞的破骨及成骨情况。结果 衰老细胞在放射组较对照组增多，而在枸杞糖肽组较放射组减少；与对照组相比，放射组Bcl-2/Bax降低（P<0.0001）,α-SMA表达水平增加（P<0.05）；与放射组相比，枸杞糖肽组Bcl-2/Bax增多（P<0.05）,α-SMA表达水平降低（P<0.01）；与对照组相比，放射组破骨细胞增多，枸杞糖肽组破骨细胞减少；钙结节、碱性磷酸酶表达水平在放射组低于对照组，在枸杞糖肽组高于放射组；成骨相关基因（BMP2、ALP、RUNX2）及成骨相关蛋白（ALP、RUNX2）的表达水平在枸杞糖肽组高于放射组（P均<0.01）。结论 枸杞糖肽可通过作用于放射后的牙龈成纤维细胞的外泌体，有效抑制破骨、促进成骨和预防放射性颌骨骨髓炎的发展，这可能为放射性颌骨骨髓炎的治疗提供一种新策略。