目的 研究反复轻度创伤性脑损伤（rmTBI）对延髓神经元形态和突触可塑性的影响。方法 32只雄性ICR小鼠随机分为假手术组（SHAM组，n=8）和rmTBI组（n=24）。使用自由落体打击装置建立rmTBI模型，打击后存活小鼠为rmTBI存活组（rmTBI-S），打击后死亡小鼠为rmTBI死亡组（rmTBI-D）。使用神经损伤评分、翻正反射和强迫游泳实验检测小鼠神经功能障碍，使用苏木素-伊红及尼氏染色观察神经细胞病理形态改变，使用免疫印迹及免疫荧光染色检测神经连接蛋白1(NLG-1)和突触后致密蛋白95(PSD-95)表达水平。结果 SHAM组小鼠无死亡，rmTBI组死亡率41.67%，差异有统计学意义（P<0.05）；和SHAM组相比，rmTBI-S组小鼠神经损伤评分降低（P<0.001）、翻正反射恢复时间（P<0.001）和强迫游泳不动时间（P<0.05）增加，神经元尼氏小体消失、肿胀坏死；延髓NLG-1(P<0.05)和PSD-95(P<0.05)表达水平降低；和rmTBI-S组相比，rmTBI-D组NLG-1(P<0.01)和PSD-95(P<0.01)表达水平降低。rmTBI-D组小鼠延髓神经纤维扭曲水肿，神经元密度降低。结论 延髓突触结构异常和功能障碍可能与rmTBI导致的死亡及神经功能损害相关。