补阳还五汤出自清代医家王清任所著的《医林改错》，具有补气、活血、通络之功效，该方组方严谨、配伍精当，现被广泛应用于临床证属气虚血瘀的各类疾病当中，收效显著。近些年来，随着现代药理学的快速发展，关于补阳还五汤微观作用机制的研究不断发展与深化，这为补阳还五汤治疗疾病提供了新的思路。因此，文章从补阳还五汤的现代临床应用和作用机制两个方面对文献进行梳理，阐述了补阳还五汤在临床上可广泛用于治疗神经系统疾病、心血管系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、内分泌代谢疾病以及骨伤类疾病等病种，疗效显著。同时从作用机制方面阐明了补阳还五汤治疗疾病的机制可能与抗炎、抗氧化应激、抗纤维化、调节细胞死亡方式和抗肿瘤等机制有关。