神经递质调控是研究局灶性脑缺血损伤机制的重要内容，近年来研究发现局灶性脑缺血损伤发生后神经递质发生变化，与钙超载、炎症反应、氧化应激等病理过程相互关联，相互影响，通过神经、内分泌、免疫等多种途径干预局灶性脑缺血损伤的发生、发展、预后。中医药历史悠久，源远流长，中药及其复方具有多成分、多靶点、不良反应小等特点，适用于局灶性脑缺血损伤复杂多样的病理机制，被广泛用于神经系统疾病的治疗。近年来研究发现中药可以调控神经递质及受体的传递，对于局灶性脑缺血的治疗具有重要的意义，其内在机制也成为研究热点。文章以神经递质的分类为主线，系统梳理了不同分类的神经递质与局灶性脑缺血损伤的相关性，分析了中药对其的影响，为局灶性脑缺血后神经递质变化的相关研究提供思路，对中医药防治缺血性脑损伤的前景进行展望。