自噬是一种双向调节机制，指降解代谢产物，自我更新，生成能量的过程。在糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease,DKD）发生发展过程中，足细胞构成肾小球滤过屏障，其自噬功能缺陷，可破坏滤过屏障，导致蛋白尿的产生以及肾小球硬化。从中医角度分析，这一过程蕴含了中医“阴阳自和”的理论内涵。DKD异常为本虚标实之证，以脾肾阴阳自和能力下降为本，气血阴阳失调日久，痰瘀毒胶结为标。适量的足细胞自噬能够降解废物——“阴”，生成能量——“阳”，保证机体微环境的阴阳自和，与阴阳消长、阴阳自和维持阴平阳秘的中医平衡过程不谋而同。故文章从“阴阳自和”角度探讨足细胞自噬在DKD过程中的作用，拟为防治DKD提供一些新思路。