目的 通过观察益气养阴清热方对糖尿病肾病小鼠肾组织保护作用，进而探讨其可能的作用机制。方法20只db/db小鼠随机分为模型组、益气养阴清热方治疗组，10只db/m小鼠作为空白对照组。给药12周后，采集小鼠血尿及组织标本，检测血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血糖（Glu）、尿白蛋白/肌酐（ACR）;HE染色、PAS染色并通过光镜观察小鼠肾组织病理改变；通过电镜观察小鼠肾组织超微结构改变情况；Western blot检测小鼠肾组织IL-1β、IL-6、IL-18、NF-κB、Beclin-1、Atg-7、LC3、p62的蛋白表达水平。结果 与对照组比较，模型组小鼠出现肾小球体积增大、炎性细胞浸润、肾小球基底膜增厚，系膜区扩张，系膜基质增多、足突融合变形等宏观及微观病理改变，血清Scr、BUN、Glu和ACR增加（P<0.01），肾脏IL-1β、IL-6、IL-18、NF-κB、p62蛋白表达水平上升（P<0.01）,Beclin-1、Atg-7、LC3蛋白表达水平下降（P<0.01）；与模型组相比，治疗组经中药干预后，肾脏病理损伤均有改善，Scr、BUN、Glu和ACR显著降低（P<0.01），同时组织中IL-1β、IL-6、IL-18、NF-κB、p62蛋白表达减少（P<0.01）,Beclin-1、Atg-7、LC3蛋白表达增加（P<0.01）。结论 益气养阴清热方具有调节血糖、保护肾功能的作用，其机制可能与调控自噬通路、抑制炎症反应相关。