现今社会，失眠的发病率正逐年递增，已成为临床上的常见病、多发病，严重危害了人们的身心健康，因此如何有效地防治失眠备受医学界关注。中医药治疗失眠，从整体观念出发，辨证分型，个体化治疗，用药安全，疗效稳定，相较西药颇受患者推崇。文章结合中医理论，从胆为少阳之枢、胆主决断、喜静谧、十一脏取决于胆、胆与三焦的关系等理论出发，突出胆腑在睡眠中的关键作用。参考历代相关文献记载，将胆病不寐分为胆寒证、胆火证、胆郁痰扰证、胆虚证4个证型进行辨证。并结合现代药理实验研究，将黄连温胆汤作用于失眠的相关机制进行归纳，认为其多与抑制失眠患者的炎症介质血清水平、方药成分中含有类黄酮化合物两方面关系密切。其方药多被现代医家所应用，临床疗效突出，颇受推崇。故作者认为从胆腑论治失眠不失为一种佳法，使“阴平阳秘，精神乃治”，以期更好地指导临床实践。