脑小血管病发病早期具有隐匿性，极易被忽视，随着病情的进一步发展，逐步出现认知及行为功能障碍，最终可引起痴呆，使患者的生活质量严重下降。早期诊断和干预对控制由脑小血管病引起的认知功能损害乃至预防痴呆的发生都具有重要的价值。中医药治疗脑小血管病相关认知功能障碍存在潜在优势，为治疗脑小血管病相关的认知功能障碍提供了新思路，在未来，中西医结合治疗优势互补是大势所趋。鉴于脑组织的高度复杂性与医学检测手段的局限性，脑小血管病当前的诊断及鉴别诊断主要以影像学资料为基础，该文在脑小血管病影像学分型的基础之上对脑小血管病与认知功能障碍相关性及其发病机制有关的中西医文献进行综述，以期对脑小血管病相关认知功能障碍的临床诊断和防治提供参考。