目的 探讨根因分析法在医院环境表面清洁消毒问题中的应用效果。方法 选取某部队三甲综合医院住院部的保洁员为研究对象,应用根因分析法分析医院环境表面清洁消毒存在的问题,找出根因并制定相应的干预措施。通过问卷调查、行为观察和荧光标记法评价干预效果。结果 根因分析结果显示,保洁员清洁消毒知识缺乏、保洁用具不足、监管制度不完善是影响医院环境表面清洁消毒效果的主要影响因素。采取综合干预措施后,保洁员对医院环境表面清洁消毒知识的总体知晓率从51.37%提高到87.32%,清洁消毒行为总体正确率从干预前的37.42%提高到干预后的75.68%, 16个高频接触位点的清洁质量合格率从干预前的36.53%提高到干预后的73.03%,差别均有统计学意义(P<0.001)。结论 利用根因分析法可找出影响医院环境表面清洁消毒效果的根本原因,可通过加强保洁员培训、定期补足保洁用具和完善监管制度的综合措施提高医院环境清洁消毒效果。