目的 对比分析颈动脉内膜切除术(CEA)和颈动脉支架置入术(CAS)在颈动脉狭窄治疗中的安全性和有效性，探讨两种手术方式在临床疗效方面的差异。方法 前瞻性分析2018年9月至2021年9月接受CEA或CAS治疗的161例颈动脉狭窄患者的临床资料。结果 术后随访1年后，两组患者在术后6个月及1年随访复查B超，斑块检出率及再狭窄率CEA组明显低于CAS组(P<0.01);CEA组术后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分改善情况比CAS组好(P<0.01),术前存在轻微梗死灶者，CEA在术后对改良Rankin评分量表(mRS)评分改善情况比CAS好(P<0.01),差异具有统计学意义。结论 CEA组患者术后6个月及术后1年随访复查B超的斑块检出率明显低于CAS组，且CEA组患者再狭窄率较CAS组更低；两组治疗后均能改善患者神经功能状态及认知功能，CEA组患者术后NIHSS评分及MMSE评分改善程度更好，对于术前存在梗死灶者，CEA对mRS评分改善更明显。