目的 探讨超声引导下经皮心肌内室间隔射频消融术（PIMSRA）治疗梗阻性肥厚型心肌病（HOCM）患者术后低血压（POH）与体质量指数（BMI）的相关性，为围手术期管理提供参考。方法 回顾性收集2016年10月至2022年12月在空军军医大学西京医院肥厚型心肌病诊疗中心接受PIMSRA治疗的337例HOCM患者的临床资料，记录患者术后发生低血压情况以及基线BMI,同时收集患者基线其他一般临床资料、影像学检查以及实验室检验，采用多因素logistic回归分析，明确患者基线BMI与POH的相关性。结果 Liwen POH发生率为11.9%（40/337）。全部病例BMI平均水平为（25.54±3.42） kg/m²,发生和未发生POH的病例BMI水平分别为（23.53±3.16） kg/m²和（25.81±3.37） kg/m²（P<0.001）。多模型校正混杂因素后，BMI与POH风险仍存在独立相关性（OR=0.80,95%CI:0.71～0.91,P<0.001）。限制性立方样条模型分析显示，尚不能认为BMI水平与POH风险的关联强度存在非线性剂量-反应关系。排除术中已经发生低血压的患者进行敏感性分析显示，BMI与POH风险的相关性稳定存在。结论 BMI与Liwen治疗的HOCM患者发生POH存在显著负相关关系，提示根据患者基线BMI可为临床制定个体化围手术期血压管理策略提供信息。