目的 研究老年偏头痛患者衰弱水平和影响因素，为老年偏头痛患者综合诊治提供参考。方法 纳入2022年1月至2023年2月齐齐哈尔医学院附属第三医院就诊的年龄≥60岁的242例老年偏头痛患者为老年偏头痛组，同期于该院体检科就诊的健康人242例为健康对照组。收集一般临床资料，采用Tilburg衰弱量表、匹茨堡睡眠质量量表、营养风险筛查表2002、疼痛数字评分法和偏头痛失能程度量表分别对研究对象衰弱水平、睡眠质量、营养风险、头痛严重程度和失能程度进行评价。结果 与健康对照组相比，老年偏头痛患者衰弱评分[(4.16±1.79)分vs(7.38±2.73)分，t=3.976,P<0.001]和睡眠质量评分[(5.90±2.92)分vs(9.65±3.51)分，t=2.810,P<0.001]较高。老年偏头痛患者衰弱发生率为79.75%。单因素分析老年偏头痛患者衰弱水平的影响因素有年龄(F=35.91,P<0.001)、BMI(F=9.734,P<0.001)、运动频次(F=20.183,P<0.001)、基础病数量(F=8.537,P=0.006)、白蛋白水平(F=3.579,P<0.001)、营养风险(t=3.485,P<0.001)、失能程度评分(F=33.05,P<0.001)、疼痛严重程度(F=30.602,P<0.001)、病程(F=25.174,P<0.001)和睡眠质量(F=18.414,P<0.001)。多元线性回归显示，老年偏头痛患者衰弱的主要危险因素为年龄(P<0.001)、运动频次(P=0.002)、基础病数量(P=0.009)、白蛋白水平(P<0.001)、营养风险(P=0.005)、失能程度分级(P<0.001)、疼痛严重程度(P<0.001)、病程(P=0.001)和睡眠质量(P=0.004)。结论 老年偏头痛患者衰弱发生率较高，高运动频次和高白蛋白水平是老年偏头痛患者衰弱的保护因素，而高龄、基础病数量多、营养风险高、失能程度高、头痛程度严重、头痛病程长和睡眠质量差的老年偏头痛患者更易发生衰弱。