目的 探究子午流注择时穴位按摩联合中药熏香对血液透析患者睡眠质量和疲乏的影响。方法 回顾性选取2022年4月至2024年4月在丽水市中医院肾内科接受规律性血液透析治疗的94例尿毒症患者进行分析，依据治疗方案差异分为联合组(n=33)、中药熏香组(n=32)与对照组(n=29)。对照组予以常规治疗，中药熏香组基于对照组联合中药熏香治疗，联合组基于中药熏香组联用子午流注择时穴位按摩治疗。比较三组疗效、不良反应、治疗前后的疲乏程度及睡眠状况评分[修订版Piper疲乏量表(RPFS)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)]、客观睡眠指标(总睡眠时间、睡眠潜伏期、觉醒时间)以及炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C-反应蛋白(CRP)]。结果 疗效比较，联合组>中药熏香组>对照组(P<0.05);三组治疗后的RPFS、PSQI评分较治疗前均降低，且联合组<中药熏香组<对照组(P<0.05);三组治疗后的总睡眠时间、睡眠潜伏期、觉醒时间较治疗前均改善，且联合组改善更优(P<0.05);三组治疗后的CRP、TNF-α、IL-1β较治疗前均降低，且联合组<中药熏香组<对照组(P<0.05);不良反应情况比较，三组无显著差异(P>0.05)。结论 子午流注择时穴位按摩联合中药熏香可显著提升血液透析患者睡眠质量，改善疲乏症状，且具备较好安全性。