目的 探讨养阴活胃合剂治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的作用机制。方法 将40只SD大鼠随机分为空白对照、模型组、养阴活胃合剂低、高剂量组，采用综合法[N-甲基-N,-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)+雷尼替丁+不同浓度乙醇+饥饱失常法]复制大鼠CAG模型。观察大鼠一般状态、体重变化；ELISA方法检测大鼠血清胃蛋白酶原I(PGI)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-18水平；HE染色观察胃黏膜病理损伤；Western blot方法检测各组大鼠胃组织NLRP3、Caspase-1、 GSDMD及GSDMD蛋白N端(GSDMD-N)蛋白表达。结果 与模型组比较，养阴活胃合剂低、高剂量可显著提高大鼠胃液酸度，改善胃液pH值，显著升高PGI和PGR水平，降低PGⅡ水平；明显减轻胃黏膜炎症；显著降低大鼠血清IL-1β、IL-6、IL-18水平；显著降低大鼠胃组织NLRP3、Caspase-1、GSDMD及GSDMD-N蛋白表达水平。结论 养阴活胃合剂改善CAG大鼠胃黏膜炎症，可能是通过调控NLRP3/Caspase-1/GSDMD信号通路抑制细胞焦亡实现的。