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2025年, 第45卷, 第01期 
刊出日期:2025-01-20
  

  • 全选
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  • 刘秀娟, 胡凯文, 王舒扬, 张水秀, 王婧筱
    吉林中医药. 2025, 45(01): 1-5. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.001
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    “浊”邪在“积聚”“癥瘕”“脏结”等肿瘤疾病的发生发展过程中起重要作用。从“浊”之发源、癌“浊”理论形成及“浊”邪现代科学内涵对癌“浊”理论进行深入阐释,总结出与肿瘤发生发展关系密切的异常累积代谢产物。胡凯文教授认为癌“浊”的产生与气机升降出入关系密切,内生五邪、外感六淫引起的体内气机升降失司,水液代谢失调,日久化为“浊”邪,并可与痰、瘀、毒等多种病理产物兼见。胡凯文通过调节气机升降纠正癌“浊”,提出良性、恶性肿瘤治疗化浊、散浊之法,主要治疗策略为癌浊凝滞、气机不降当化浊降气,痰浊郁结、气机不升当散浊宣郁,以期为中医临床治疗肿瘤提供参考。
  • 征征, 张莉莉, 赵林华, 刘新敏
    吉林中医药. 2025, 45(01): 6-9. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.002
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    子宫肌瘤发病机制尚不明确。态靶理论是仝小林院士基于多年临证经验提出的现代中医诊疗范式,适用于多种慢性疾病的诊疗。根据态靶理论,认为子宫肌瘤当以瘀态贯穿始终,于瘀态之下细述证治方药,其中,气滞血瘀证予四逆散合膈下逐瘀汤;寒凝血瘀证予少腹逐瘀汤加三棱、莪术;痰瘀互结证予苍附导痰丸合桂枝茯苓丸;气虚血瘀证予理冲汤。列举针对患者不同症状及指标的靶药,如经行小腹胀痛,可加厚朴、元胡、乌药;经行小腹冷痛,可加肉桂、炮姜;贫血者,可加生黄芪、党参、当归等。
  • 陈梦竹, 李建, 徐家萍, 袁成波
    吉林中医药. 2025, 45(01): 10-14. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.003
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    王檀教授临证多年,以“脏腑相关、脏腑相干”为理论基础,创新肺病辨证核心体系,将间质性肺疾病归属中医“肺痹”范畴,创“两期七证”前瞻理念论治肺痹;革新“肺癌”论治理念,创立中医病名“肺异生物”,从“心神”论治肺异生物;提出“寒湿疫”病名,紧扣“寒、湿、瘀、虚、痹”病机关键,创内外通达、恢复气化之法,制方严谨,处方精练,研制了一系列临床疗效明显的院内制剂,值得临床进一步推广应用。
  • 苏志超, 李华南, 赵娜, 张嘉程, 谭涛
    吉林中医药. 2025, 45(01): 15-18. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.004
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    腰椎间盘突出症是一种临床常见的脊柱退行性病变,谭涛根据多年的临床经验及体悟《黄帝内经》中“升降相因”理论,将“叶氏伤科推拿”与“津沽脏腑推拿”融会贯通,总结出通督降腑推拿法治疗腰椎间盘突出症的推拿思路,临床疗效显著,为推拿治疗脊柱相关疾病提供了新思路。
  • 李慧, 陈国忠, 安晓霞, 唐曦平, 李蕾蕾
    吉林中医药. 2025, 45(01): 19-21. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.005
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    重症急性胰腺炎是消化内科危急重症,病机复杂,涉及多个脏腑。基于卫气营血辨证,以透热转气为理论指导,结合重症急性胰腺炎病因病机及病理因素,把握疾病病理阶段与中医“营分”理论病机病位、病性病势高度契合,在清营热、养营阴基础上,开达、宣透、清热、祛湿、化瘀、解毒,以调畅气机,透热转气,透邪外出,以探讨重症急性胰腺炎辨证论治新思路。
  • 李铮, 程翻娥, 白星, 朱西杰, 李卫强
    吉林中医药. 2025, 45(01): 22-26. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.006
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    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)为自身免疫性疾病,从溃疡性结肠炎的自身免疫反应出发,分别阐释肝与自身免疫系统的关系、溃疡性结肠炎与厥阴肝相关性及溃疡性结肠炎属于下利,当属厥阴肝之病症,指出肝与自身免疫功能直接相关,自身免疫失调与肝之气机疏泄失常密切相关,结合《伤寒论》厥阴病篇提出溃疡性结肠炎属于下利,为厥阴病症,探讨从肝论治溃疡性结肠炎的思路和方法:临床诊治应抓主证,分析溃疡性结肠炎的病机本质,注重方证统一。
  • 匡子禹, 刘可心, 李杰
    吉林中医药. 2025, 45(01): 27-31. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.007
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    基于“百病生于气”及其相关理论,阐述气机“郁”与“虚”在癌性发热中的作用,探讨癌性发热诊疗思路,早期开郁行气以解郁透热,中晚期补中益气以清其虚热。实性癌性发热病机主要为气郁,在疏肝的同时需重视调肺,注重肝-肺轴在气机失调中的作用;虚性癌性发热病机主要为气虚,治法以补益中焦为主,对于本虚标实者,则应“以枢调枢”,补益中焦以带动肝-肺轴气机斡旋;中焦虚衰引起的气机逆乱、寒热错杂之证,应详辨机体虚实寒热变化,随证治之。
  • 姬谈, 王仁臻, 孙晶, 苏金峰, 张福利
    吉林中医药. 2025, 45(01): 32-35. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.008
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    基于通和思想理论内涵,分析吴又可《温疫论》中承气汤方的应用,探讨吴又可对通和思想的应用与发挥。吴又可主要通过投石问路以探通和之机、逐邪以承胃气为通、慎寒以保胃气为和、攻补兼施通和共济对通和思想进行发挥。吴又可运用承气汤,师于仲景而不拘泥于仲景之用,从伤寒变通到温病,将承气汤的运用从伤寒范畴扩展到温疫病范畴,为现代方剂的跨学派研究提供了思路。
  • 邢潇潇, 李君毅, 王涵
    吉林中医药. 2025, 45(01): 36-38. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.009
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    老年慢性多脏器衰竭多因久病痼疾所致,机体肾阴肾阳耗伤,急病引动,则见阳气暴脱,病情危笃。仝小林教授认为,老年慢性多脏器衰竭应以急补元气、温阳固脱为主要治则,选用人参、黄芪、山萸肉组方“吊命汤”。人参大补元气,临床常用剂量为15~60 g。黄芪益气固脱,临床常用剂量为30~120 g。山萸肉专攻收敛、益阴固阳,临床常用剂量为30~120 g。三药大剂量使用,共奏“益气、敛阳、固脱”之功。
  • 薛崇祥, 陈颖, 毕云天, 鲍婷婷, 唐程
    吉林中医药. 2025, 45(01): 39-41. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.010
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    青黛、紫草、牛黄粉组成血毒方,是仝小林教授临床常用的除血毒、散瘀热、通神窍三味小方。仝小林教授认为,温热邪气致病,血瘀毒损,至危急重症阶段常出现血热毒蕴扰神。三药清热解毒,青黛偏清热凉血止血,紫草偏凉血解毒透疹,牛黄偏凉血定风醒神。临床常用剂量为青黛粉1.5~3 g,紫草9~30 g,牛黄粉0.15~0.3 g。青黛、紫草、牛黄粉三味小方用于急性呼吸道传染性疾病及血液肿瘤、紫癜等血液系统疾病危重阶段见血瘀毒损之证,当把握治疗时机,灵活加减,及时施治。
  • 师玉玉, 邵奇, 刘莹, 任梓林, 郑雨晓, 王雪茜, 王庆国
    吉林中医药. 2025, 45(01): 42-45. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.011
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    仙鹤草性苦、涩、平,具收敛止血,止痢截疟,解毒杀虫之功。仙鹤草临证使用可止血止咳,补气力,治劳伤,调心律”。王庆国教授临证运用仙鹤草灵活,遵古而不泥古,不断扩展仙鹤草的临床应用范围。临证活用仙鹤草治疗各种出血、虚劳、贫血、眩晕耳鸣、咳嗽不止、心律失常等。常用量10~15 g,适病情可用60~100 g。
  • 张宇, 杨岚, 曹宇翔, 曾光
    吉林中医药. 2025, 45(01): 46-50. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.012
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    熊继柏认为,“五郁”既能反映天地之间五气的郁积,又能体现人体脏腑气机的郁滞。五运之气太过或不及导致自然气候变化,脏腑气机异常则导致人体疾病发生。气机升降失常,郁结不达,可导致气血运行受阻,郁而化火,形成火郁。火郁是临床上诸多疾病的始动病机,郁久产生热毒,可引起机体有形肿块、无名肿毒、多发肿瘤等疾病。普济消毒饮具有清热解毒,疏风散邪之功效,寓“火郁发之”之意。熊继柏认为,凡病机属“火郁”者,不拘表里内外、上中下焦,皆可应用普济消毒饮加减灵活治疗,助邪发散,气机调畅,阴阳平衡,则邪去正安。
  • 刘红杰, 宫晓燕, 王爽, 朱同刚
    吉林中医药. 2025, 45(01): 51-54. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.013
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    柴胡桂枝汤系仲景所创经方之一。宫晓燕教授临床运用柴胡桂枝汤时,注重审证求因,从太阳少阳两感角度入手,针对不同兼证加减化裁论治。治疗以和法为主,兼顾温法、清法、补法,用药遵循仲景“寒温并用”思想,常用柴胡、黄芩调枢机,桂枝、芍药和营卫、理气血,强调情志因素在致病过程的关键作用,以调畅气机为根本原则,最终达到阴平阳秘的状态。在咳嗽、胃痞等疾病的治疗中,均取得了良好的临床疗效。
  • 王承祥, 侯爱画, 孟鹏, 刘泽, 赵啸虎, 程雪云, 刘静璇
    吉林中医药. 2025, 45(01): 55-59. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.014
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    恶性胸腔积液(malignant pleural e?usion,MPE)是肺腺癌晚期常见并发症之一,严重影响疾病的治疗与患者的生活质量,预后较差。侯爱画教授基于“扶正祛邪”治疗思想,认为肺癌恶性胸腔积液正虚为根本,浊毒内盛为外在表现,根据“本虚标实”的病机,从“虚”“浊”对恶性胸腔积液进行论治,以“君、臣、佐、使、援”组方,提出温阳补虚、化浊祛邪、泻肺平喘相结合的治疗原则。扶本脏之正的同时要防他脏之虚,不仅要攻痰浊之邪,亦要攻癌毒之邪,加以理气活血,巧用援药,将“邪去正自安”与“养正积自除”的辨证思想结合,平衡“扶正”与“祛邪”的关系,临床疗效良好。
  • 金籽杉, 唐程, 杨浩宇, 仝小林
    吉林中医药. 2025, 45(01): 60-63. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.015
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    骨髓增生异常综合征是一类血液系统的异质性恶性肿瘤,肾病综合征可因免疫系统异常及药物继发性损害等外因诱发。结合仝小林教授“态靶辨治”思想,分析骨髓增生异常综合征继发肾病综合征医案,探讨骨髓增生异常综合征继发肾病综合征复杂病例的中医辨治方案。将传统中医思维融入现代医学。宏观上,改善患者“虚-瘀-水”态;微观上,降低尿蛋白、改善血尿、降低血肌酐以打临床靶。从多角度出发,针对疑难病例的核心病机进行治疗。
  • 马腾, 张持萍, 徐伟文
    吉林中医药. 2025, 45(01): 64-68. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.016
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    目的 探讨丹栀逍遥散联合针刺治疗卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的临床疗效及对患者脑血管血流速度、抑郁症状、神经递质水平的影响。方法 选择卒中后抑郁患者108例,随机分为对照组与观察组,各54例。2组均给予卒中内科基础治疗,指导患者进行适当康复训练。在此基础上,对照组采用草酸艾司西酞普兰片治疗,观察组在对照组基础上予丹栀逍遥散联合针刺治疗。2组均持续治疗4周。比较2组治疗4周后临床疗效结果,治疗前、治疗2周、4周后中医证候评分、抑郁症状,治疗前、治疗4周后脑血管血流速度及神经递质水平。结果 治疗4周后,观察组临床疗效结果总有效率(94.44%,51/54)高于对照组(79.63%,43/54)(P<0.05)。治疗4周后,2组中医证候评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于治疗前、治疗2周后,治疗2周后低于治疗前,且治疗2周、4周后,观察组低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗4周后,2组脑血管血流速度、血清去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、肾上腺素(E)水平均升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论 丹栀逍遥散联合针刺治疗卒中后抑郁患者,能够缓解抑郁症状及相关症状,改善患者脑血管血流速度、神经递质,提高临床疗效。
  • 刘博, 张婷婷, 邹雪, 满益娟, 张宝昕
    吉林中医药. 2025, 45(01): 69-71. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.017
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    目的?探讨小柴胡汤加陈皮治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法?选择咳嗽变异性哮喘患儿68例,按照随机数表法分为对照组与观察组,各34例。对照组接受常规西医标准化治疗,观察组在对照组基础上联合小柴胡汤加陈皮治疗。治疗4周后,评估2组临床疗效结果、咳嗽积分、气道炎症水平及不良反应。结果?观察组临床疗效结果总有效率(94.12%,32/34)高于对照组(70.59%,24/34)(P<0.05);观察组治疗1周后、4周后日间咳嗽症状评分、夜间咳嗽症状评分均低于对照组(P<0.05);观察组呼出气一氧化氮(FeNO)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平均低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论?小柴胡汤加陈皮可减轻咳嗽变异性哮喘患者咳嗽症状,改善气道炎症水平,疗效显著,安全性高。
  • 吴明明, 张福鹏, 王建青
    吉林中医药. 2025, 45(01): 72-75. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.018
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    目的 观察基于“皮-肺-肠”轴理论中药保留灌肠治疗变态反应性皮肤病的临床疗效。方法 选择湿疹、特应性皮炎、慢性荨麻疹患者各80例,随机将每种疾病患者各分为观察组与对照组,每组各40例。治疗过程中,荨麻疹观察组1例灌肠后腹痛不适,停药后缓解,退出研究。各对照组予维生素C注射液、葡萄糖酸钙注射液静脉滴注,盐酸左西替利嗪片口服等常规治疗方法治疗。各观察组在对照组基础上联合中药保留灌肠治疗。各组疗程均15 d。比较各组皮损及瘙痒缓解情况,IL-4、总IgE、EOS等变态反应性指标水平。记录各组不良反应发生情况。结果 治疗后,各病种观察组瘙痒改善程度明显优于对照组(P<0.05);湿疹、特应性皮炎观察组EASI评分改善程度优于对照组(P<0.05);慢性荨麻疹USA7评分改善程度优于对照组(P<0.05);各观察组血清变态反应性指标改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论 葛根芩连汤加味灌肠方保留灌肠治疗湿疹、特应性皮炎、慢性荨麻疹等变态反应性疾病安全有效。
  • 丁小朋, 王雷, 范飞, 程利中, 倪代梅
    吉林中医药. 2025, 45(01): 76-79. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.019
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    目的?观察瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病痰浊内阻证患者的临床疗效。方法?选择冠心病痰浊内阻证患者92例,按随机数表法分为对照组与观察组,各46例。对照组采用抗血小板和他汀类药物治疗,观察组在对照组基础上联合瓜蒌薤白半夏汤治疗。比较2组临床疗效,治疗前后心功能指标、心率变异性(HRV)、心肌损伤标志物水平以及炎症指标。结果?观察组总有效率(89.13%,41/46)高于对照组(71.74%,33/46)(P<0.05)。治疗4周后,观察组LVEF、CO、CI、SDANN、RMSSD水平均高于对照组(P<0.05),SDNN、MYO、cTnI、CRP、IL-6、THF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论?瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病痰浊内阻证患者,可提高患者心功能,减少心肌损伤,临床疗效显著。
  • 靳雯棋, 王晶, 王宇, 杨兰, 张予心, 付宝玉
    吉林中医药. 2025, 45(01): 80-86. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.020
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    目的 探讨骨痿灵对破骨-成骨细胞和骨丢失小鼠作用机制。方法 骨痿灵对RANKL诱导的破骨细胞进行预处理,分别检测破骨细胞TRAP染色、活性,分化特异性标志因子及转录因子的表达变化。通过ALP染色和茜素红S染色检测骨痿灵对成骨细胞早期和晚期分化水平,通过RT-PCR明确成骨细胞分化标志因子及转录因子的表达变化。在体内水平通过HE染色、骨微结构和骨代谢因子显示骨痿灵对LPS诱导的小鼠骨丢失的影响。结果 与RANKL阳性对照组比较,骨痿灵组破骨细胞数量显著降低(P<0.05);骨痿灵组内未出现细胞毒性作用(P>0.05);骨痿灵干预后,破骨细胞生成过程中特异性标志物基因TRAP、CtsK、MMP-9、OCSAR和转录因子NFATc1和c-Fos表达降低(P<0.05)。骨痿灵干预对成骨细胞存活率无明显影响(P>0.05);与对照组比较,骨痿灵组ALP染色阳性细胞群增加,深红色矿化结节数量和密度增加(P<0.05);与对照组比较,成骨细胞标志物的基因Runx2、Osx、Col I、OCN表达提高,RANKL表达降低(P<0.05)。与模型组比较,骨痿灵组HE染色发现骨小梁结构恢复和骨基质连接良好;与模型组比较,骨痿灵组骨体积分数和骨小梁数量提高、骨小梁分离度降低(P<0.05);与模型组比较,小鼠血钙和磷上调、β-CTX下降(P<0.05)。结论 骨痿灵可通过抑制破骨细胞生成、促进成骨细胞分化,改善骨组织结构,减轻或延缓骨质疏松症。
  • 夏立博, 林海宁, 任吉祥
    吉林中医药. 2025, 45(01): 87-91. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.021
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    目的 探究人参水提物和醇提物对老年失眠模型大鼠睡眠情况、昼夜节律、下丘脑中食欲素表达的影响。方法 将32只SD雄性大鼠完全随机分成空白组、模型组、人参组、艾司唑仑组,各8只。采用国际通用的D-半乳糖和对氯苯丙氨酸(PCPA)叠加水平台方式进行造模,造模成功后对各组大鼠灌胃4周,以艾司唑仑片为阳性对照药。戊巴比妥钠翻正实验检测睡眠持续时间和睡眠潜伏时间;自主活动分析仪检测昼夜节律;酶联免疫吸附法检测下丘脑中食欲素A(orexin-A,OXA)、食欲素B(orexin-B,OXB)含量;免疫组化染色检测下丘脑中OXA、OXB分泌;蛋白免疫印迹实验检测OXA、OXB蛋白表达。结果 人参提取物灌胃治疗后,明显缩短模型大鼠睡眠潜伏期(P<0.01)、延长睡眠持续时间(P<0.01),减少在光照环境和黑暗环境中自主活动时间(P<0.05),降低下丘脑中OXA(P<0.05)与OXB(P<0.05)分泌水平,下调OXA(P<0.05)与OXB(P<0.01)蛋白表达。结论 人参提取物可以改善老年睡眠剥夺模型大鼠睡眠质量、调节昼夜节律,其机制可能与抑制下丘脑中食欲素分泌有关。
  • 宋世禛, 章婷婷, 鞠馨瑶, 解雪云, 周爽
    吉林中医药. 2025, 45(01): 92-95. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.022
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    目的 探讨电针水沟穴对大鼠缺血性脑卒中后缺血半暗带血管内皮细胞增殖情况和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达的影响。方法 选取45只健康SPF级雄性SD大鼠制备大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,随机分为假手术组、模型组及电针组。采用Longa评分评价神经功能缺损体征;HE染色观察大鼠脑皮质病理形态;免疫荧光检测大鼠脑缺血半暗带微血管密度和血管内皮细胞增殖情况;实时荧光定量PCR检测eNOS mRNA相对表达量。结果 与假手术组相比较,模型组大鼠神经功能缺损体征评分与脑梗死体积比均上升(P<0.01),缺血半暗带微血管密度增大(P<0.01),CD31+/Ki67+阳性细胞数上升(P<0.01),eNOS mRNA表达降低(P<0.05)。与模型组大鼠比较,电针组大鼠神经功能缺损体征评分降低(P<0.01),脑梗死体积比减少(P<0.05),脑微血管密度进一步增大(P<0.05)。CD31+/Ki67+阳性细胞数进一步上升(P<0.05),eNOS mRNA表达水平上升(P<0.05)。结论 电针水沟治疗可改善神经功能缺损症状,上调eNOS表达,增强缺血半暗带血管内皮细胞增殖,促进缺血性脑卒中大鼠血管新生。
  • 张维丽, 冯艳娇, 谢沛霖
    吉林中医药. 2025, 45(01): 96-98. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.023
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    通过对中医经典文献、现代药理研究等成果的整理和汇总,结合中医临床及中药学等专业领域专业人员的临床经验及研究,经讨论认为枸杞子:功效为滋补肝肾,益精明目;症靶为眼睛干涩;标靶为低精子活力。目前,药理学研究发现枸杞子具有调节人体免疫、护肝、调脂、降糖、抗氧化、提高生殖能力、保护视功能等作用。本品无毒,但实热之证,脾虚湿蕴及腹泻者忌服,临床使用剂量为5~70 g,根据疾病类型及疾病的发展阶段辨证用药,并积极探究、构建枸杞子用量与症靶、标靶的量效关系。
  • 韦宇, 张琪棋, 张湘苑, 胡诗宛, 仝小林
    吉林中医药. 2025, 45(01): 99-103. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.024
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    通过古籍文献调研、中医药现代研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内知名专家学者的认识及应用经验,归纳出蒲黄:功效主要为活血化瘀、止血、利尿通淋,症靶为出血、疼痛、淋证、口疮。标靶为高血脂及动脉粥样硬化、脑部缺血、高血肌酐。现代药理研究发现蒲黄及其有效成分具有活血,抑制炎症反应,改善血脂代谢,抑制脂质沉积,兴奋子宫,促进伤口愈合,减轻肾损伤等作用。蒲黄临床使用剂量为9~60 g,生蒲具有止血功效,在大多血症中不需要炒炭使用。治疗妇科崩漏,下血,慢性肾衰竭可应用蒲黄炭。
  • 赵梓颐, 武佳文, 白秋林, 胡琦敏, 黄云峰
    吉林中医药. 2025, 45(01): 104-108. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.025
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    目的?探讨COI条形码鉴定和区分广地龙基原参环毛蚓和赤子爱胜蚓的适用性,探讨提取方法和物种对蚓激酶效价的影响。方法 提取参环毛蚓和赤子爱胜蚓DNA,PCR扩增COI片段后进行测序和NCBI数据库比对。利用匀浆法和电击法获取参环毛蚓和赤子爱胜蚓蚓激酶粗提液。冷冻干燥后用生理盐水分别稀释成相同浓度,在纤维蛋白平板上测定和比较蚓激酶效价。结果 COI条形码技术能够区分参环毛蚓和赤子爱胜蚓。提取方式相同,参环毛蚓蚓激酶效价高于赤子爱胜蚓。物种相同,电击法获得的蚓激酶效价均更高。结论 序列比对结果与已知物种信息一致,使用电击法获取参环毛蚓蚓激酶具有更高效价。
  • 夏帆, 陈小华, 钟静雅, 明康文
    吉林中医药. 2025, 45(01): 109-112. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.026
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    目的 观察头穴丛刺针法联合认知功能训练治疗轻中度血管性痴呆的临床疗效结果及对患者认知功能障碍、行为能力、痴呆程度的影响。方法 选择86例轻中度血管性痴呆患者,按随机数表法分为对照组与治疗组,各43例。对照组予认知功能训练治疗,治疗组在对照组基础上予头穴丛刺针法治疗。2组疗程均为8周。比较2组临床疗效,治疗前后简易精神智能状态量表(MMSE)评分,Blessed行为量表评分,临床痴呆评定量表(CDR)评分,脑血流动力学指标脑动脉的收缩期峰值血流速度(Vm)、平均血流速度(Vs)、脉动指数(PI),血清脑神经因子血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化。结果 治疗组临床疗效总有效率(83.7%,36/43)显著高对照组(62.8%,27/43)(P<0.05);治疗后,2组MMSE评分,Vm和Vs指标,血清NGF和BDNF水平均高于治疗前(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);2组Blessed 评分、CDR 评分均低于治疗前(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组PI 指标低于治疗前(P<0.05),对照组PI 指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论 头穴丛刺法联合认知功能训练治疗轻中度血管性痴呆患者,能够有效调节血清脑神经因子水平,改善脑血流动力学指标,提高认知功能障碍,缓解痴呆程度。
  • 潘明甫, 贺诗寓, 罗远带, 龙炜
    吉林中医药. 2025, 45(01): 113-116. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.027
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    目的 观察壮医药线升阳灸治疗失眠患者的临床疗效及对睡眠相关生物标志物的影响。方法 选择原发性失眠患者120例,随机分为壮医组与对照组,各60例,壮医组采用药线升阳灸治疗,对照组采用百会传统灸法治疗,每日2次,记录2组PSQI睡眠指数、中医证候积分,检测2组5-HT、GABA、乙酰胆碱水平。结果 治疗后,壮医组PSQI指数、中医证候积分均下降(P< 0.05),5-HT、GABA上升(P< 0.05),乙酰胆碱下降(P< 0.05),差异均具有统计学意义;对照组PSQI下降(P<0.05),5-HT上升(P<0.05),中医证候积分下降,差异无统计学意义(P> 0.05),GABA、乙酰胆碱无明显变化。壮医组PSQI、中医证候积分、5-HT、GABA、乙酰胆碱水平变化均优于对照组 (P<0.05)。2组均无严重不良事件发生。结论 壮医药线升阳灸能够有效改善原发性失眠患者的睡眠质量和临床症状,调节睡眠相关生物标志物水平,且安全有效。
  • 钟祯, 王雨, 黄海鹏, 马诗棋, 郑海珠, 李孟媛, 姚琳, 王洪峰, 丛德毓
    吉林中医药. 2025, 45(01): 117-123. https://doi.org/10.13463/j.cnki.jlzyy.2025.01.028
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    痛性糖尿病周围神经病变(painful diabetic peripheral neuropathy,PDPN)是糖尿病并发症之一。痛性糖尿病周围神经病变发病机制复杂,涉及代谢紊乱、血管损伤、神经损伤、氧化应激损伤、炎症反应等多个方面。外周敏化和中枢敏化在痛性糖尿病周围神经病变的产生和维持过程中具有重要作用。多模态脑影像学技术为痛性糖尿病周围神经病变中枢机制研究提供了新的方向。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术成为深入揭示痛性糖尿病周围神经病变发病机制与病变程度的重要研究手段。针灸治疗痛性糖尿病周围神经病变的中枢作用机制有待进一步明确。从痛性糖尿病周围神经病变的诊断及风险因素、中枢敏化概述痛性糖尿病周围神经病变的发展现状,梳理针灸治疗痛性糖尿病周围神经病变的临床证据及中枢机制,从灰质体积萎缩、白质结构受损、脑区激活改变、脑功能网络异常、脑内代谢物质浓度变化等角度,分析基于多模态磁共振成像技术的痛性糖尿病周围神经病变中枢神经系统改变研究现状,阐述针灸治疗本病的中枢效应机制。