口腔癌患者术后低钾血症预测模型的构建及验证

王光满, 毕小琴, 汤晓雪

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华西口腔医学杂志 ›› 2024, Vol. 42 ›› Issue (06) : 778-786.

口腔癌患者术后低钾血症预测模型的构建及验证

  • 王光满, 毕小琴, 汤晓雪
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摘要

目的 探究影响口腔癌患者术后发生低钾血症的危险因素,为术后低钾血症的防控提供依据。方法纳入2022年1月—2022年8月在四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科的366例口腔癌手术患者,采用单因素和多因素分析确定术后低钾血症的危险因素,使用受试者工作特征(receiver operation characteristic,ROC)曲线量化因素的有效性,开发口腔癌患者术后低钾血症危险因素列线图并验证。结果 共有224例(61.20%)患者出现术后低钾血症,术后第4天血钾水平最低(3.50±0.35) mmol/L,低钾血症发生率最高(54.68%)。将单因素分析中P<0.05的变量经ROC曲线量化后进行多因素Logistic回归分析,结果显示:术前血钾<3.87 mmol/L(P=0.008)、术前血钙<2.31 mmol/L (P=0.033)、术前预后营养指数(PNI)<49.16 (P=0.032)、术后引流量>264.25 mL (P=0.002)与术后低钾血症独立相关,将上述变量构建成术后低钾血症发生风险列线图并进行验证,具有良好的拟合优度。结论 术前血钾<3.87 mmol/L,术前血钙<2.31 mmol/L,术前PNI<49.16,术后引流量>264.25 mL是口腔癌患者术后低钾血症的独立危险因素。临床应重视以上高风险患者的管理,尽早进行预防性补钾以减少低钾血症的发生。

关键词

口腔癌 / 低钾血症 / 预后营养指数 / 影响因素 / 列线图

中图分类号

R739.8

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王光满, 毕小琴, 汤晓雪. 口腔癌患者术后低钾血症预测模型的构建及验证. 华西口腔医学杂志. 2024, 42(06): 778-786

基金

成都市医学科研课题(2022015)

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