目的 探讨颅脑MRI、肛门括约肌肌电图联合唾液α-突触核蛋白(α-syn)水平在帕金森病(PD)和多系统萎缩P型(MSA-P)患者中的鉴别诊断价值。方法 选取2016年9月至2023年6月福建省老年医院收治的142例患者，其中81例PD患者作为PD组、41例MSA-P患者作为MSA-P组，比较两组患者在颅脑MRI壳核裂隙征、肛门括约肌肌电图的卫星电位及唾液α-syn水平上的差异。结果 MSA-P组患者壳核裂隙征和卫星电位的出现率显著高于PD组，唾液α-syn水平也明显高于PD组。多元回归和ROC曲线分析显示，壳核裂隙征、唾液的α-syn水平及卫星电位的联合应用可鉴别PD和MSA-P患者。结论 联合应用颅脑MRI、肛门括约肌肌电图及唾液α-syn可以有效地鉴别PD和MSA-P型，为临床诊断提供重要的辅助手段。