抗LGI1抗体相关脑炎患者的临床、脑电图及影像学特点

高盼盼, 马灿灿, 朱琳, 殷梦媚, 吕翔, 崔营营, 段立晖

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癫癎与神经电生理学杂志 ›› 2022, Vol. 31 ›› Issue (06) : 333-340. DOI: 10.19984/j.cnki.1674-8972.2022.06.03

抗LGI1抗体相关脑炎患者的临床、脑电图及影像学特点

  • 高盼盼, 马灿灿, 朱琳, 殷梦媚, 吕翔, 崔营营, 段立晖
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摘要

目的 探讨抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)抗体相关脑炎患者的临床、脑电图及影像学特点,为临床诊断治疗提供参考。方法 选取2020年6月至2022年4月江苏省苏北人民医院神经内科收治的10例抗LGI1抗体相关脑炎患者,总结其临床表现、脑电图、影像学特点、治疗及预后。结果 10例抗LGI1抗体相关脑炎患者表现为近记忆障碍4例、精神行为异常2例、面-臂肌张力障碍(FBDS)3例、全面性强直阵挛发作4例,局灶性发作5例。脑电图异常6例,主要为癫痫样放电、弥漫性及阵发性慢波。头颅MRI异常4例,主要累及海马、颞叶或基底节区。头颅动脉自旋标记(ASL)异常6例,主要为海马、颞叶或全脑灌注增高。所有患者均接受免疫治疗,其中9例行抗癫痫发作治疗。除1例患者拒绝后续治疗后死亡,9例预后良好。结论 抗LGI1抗体相关脑炎的临床表现为癫痫发作、FBDS、近记忆障碍、精神行为异常及低钠血症等,可伴甲状腺功能抗体升高,很少合并肿瘤,易出现颞叶及海马等局灶性影像学以及脑电图异常,免疫治疗疗效较好。

关键词

抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1 / 自身免疫性脑炎 / 面-臂肌张力障碍 / 癫痫发作

中图分类号

R742.9

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高盼盼, 马灿灿, 朱琳, 殷梦媚, 吕翔, 崔营营, 段立晖. 抗LGI1抗体相关脑炎患者的临床、脑电图及影像学特点. 癫癎与神经电生理学杂志. 2022, 31(06): 333-340 https://doi.org/10.19984/j.cnki.1674-8972.2022.06.03

基金

总后勤部卫生部专项课题(15BJZ10)

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