目的 探讨P2X7R/NLRP3/Caspase-1通路在难治性癫痫患者外周血中的表达。方法 选取2021年7月至2022年4月在郑州大学附属洛阳中心医院就诊的难治性癫痫患者40例作为癫痫组，分别留取患者癫痫发作期(ES)和癫痫发作间期(EI)的外周血；纳入同期的健康体检者40例作为正常对照组。应用流式细胞仪检测各组P2X7R表达水平，应用ELISA试剂盒检测血浆中NLRP3、Caspase-1、IL-1β及IL-18的表达水平。结果 癫痫组P2X7R、NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18、红细胞沉降率(ESR)及血清C-反应蛋白(CRP)的表达水平均高于正常对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。癫痫组ES的外周血中P2X7R、NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18、ESR及CRP的表达均高于EI及正常对照组，差异有统计学意义(P<0.05),且EI时P2X7R、NLRP3、Caspase-1及炎症因子(IL-1β和IL-18)在外周血中的表达仍高于正常对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 P2X7R/NLRP3/Caspase-1信号通路可能参与了癫痫急性和慢性发生中炎症相关的神经损伤，此可能为难治性癫痫的治疗提供新的靶点。