癫痫灶定位是难治性癫痫手术治疗的关键，而当前各种术前检测手段都存在一定的不足。近年来出现的血氧水平依赖的功能磁共振成像(BOLD-fMRI)技术在癫痫方面广泛应用，尤其是在癫痫灶定位的应用方面显示出强大的潜力。本文对fMRI在癫痫灶的定位策略方面进行了分类和总结。首先，讨论了血氧水平依赖(BOLD)活动和癫痫灶之间的关系；其次，详细介绍了脑电联合的fMRI及数据驱动的功能磁共振技术的原理，以及各自在癫痫灶定位的应用进展。在未来，应联合采用多模态、多观察水平和多指标融合的脑功能影像技术，对癫痫活动的特征进行整体研究，加深对癫痫fMRI机制与特征的认识，提高癫痫活动定位检测的准确性，使其作为术中硬膜下电极方法的补充或与传统的癫痫病灶定位技术相结合，更好地辅助临床决策。