目的探讨负荷剂量氯胺酮治疗难治性癫痫持续状态患儿的临床疗效。方法选择2018年10月至2020年10月于南阳市中心医院接受氯胺酮治疗的21例难治性癫痫持续状态患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组10例和观察组11例,对照组予以单纯静脉泵维持氯胺酮常规剂量注射治疗,观察组为首剂负荷推注+静脉泵氯胺酮维持注射治疗。比较两组治疗后的临床康复效果、不良反应发生情况、治疗前后神经认知功能测验量表(MCCB)评分及出院后3个月患儿电话随访情况。结果观察组痊愈率为100%,对照组痊愈率为60%,观察组疗效显著(P<0.05);两组患儿治疗后相关不良反应发生率比较差异无显著意义(P>0.05);两组患儿治疗后疗效明显高于治疗前,观察组治疗后MCCB评分明显高于对照组(P<0.05);出院后3个月进行电话随访,其中观察组全部存活,存活率为100%,对照组有6例存活,2例死亡,2例放弃治疗后出院无法联系。结论负荷剂量氯胺酮相对常规剂量在治疗难治性癫痫持续状态患儿的临床康复效果及预后方面更有优势。