中国高校科技期刊信息汇聚平台

2024年, 第32卷, 第02期 
刊出日期:2024-02-15
  

  • 全选
    |
  • 张新军
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 101-103. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.02.001
    摘要 ( )   可视化   收藏
    <正>2023年11月11日在美国心脏协会(American Heart Association, AHA)科学年会上发布的zilebesiranⅡ期临床研究结果引人关注。该研究是今年早前于《新英格兰医学杂志》公开发表的Ⅰ期临床研究的后续研究。已发表的zilebesiran研究成果可能成为近年来肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system, RAS)研究领域最重要的科学进展之一,
  • 中国高血压联盟《高血压患者高质量血压管理中国专家建议》委员会
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 104-111. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.02.002
    摘要 ( )   可视化   收藏
    <正>1 背 景高血压的管理在全球仍然面临挑战。近30年来,中低收入地区高血压的患病人数增加约90%,与高血压相关的心血管疾病发病率和死亡率也在逐年增加[1]。根据2012—2015年高血压抽样调查结果,我国18岁及以上居民高血压患病粗率为27.9%(标化率23.2%),患病人数从1958年不足3 000万增长到了近3亿[2]。在控制率方面,2019年全球高血压控制率女性为23.5%,男性为18.4%,中国高血压的控制率虽较往年有所提升,
  • 杨翔宇, 张鑫, 陈晓平
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 112-114. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.02.003
    摘要 ( )   可视化   收藏
    <正>2023年6月,欧洲高血压学会(European Society of Hypertension, ESH)在意大利米兰举办了第32届欧洲高血压及心血管保护会议,并在此次会议上,发布了2023版ESH动脉高血压管理指南(后文简称2023版指南)[1]。ESH动脉高血压指南继2018年后,迎来了时隔五年的再度更新。在2018年版ESH指南基础上,2023版指南对推荐条目进行了细化,便于读者查阅,各条目下具体内容也进行了相应更新。
  • 陈红
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 115-118. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.02.004
    摘要 ( )   可视化   收藏
    <正>林甲宜(安徽省九成医院心内科,安徽 安庆 246200)心率变异性分析是评估自主神经活动的可靠无创检测方法,其频域分析中的低频谱功率(low frequency power, LF)与高频谱功率(high frequency power, HF)比值升高表明交感神经活性增高。研究发现,长期应用短效硝苯地平增加血浆和尿中去甲肾上腺素水平,升高LF/HF,缓释硝苯地平仅轻微增加去甲肾上腺素水平和LF/HF,
  • 齐涵, 杨晓俊, 温馥源, 孟宏道, 张玲
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 119-126. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.02.005
    摘要 ( )   可视化   收藏
    <正>高血压是一种病因复杂、以持续性血压升高为主要表现的系统性疾病,可原发或继发于其他疾病,涉及基因、表观遗传、生活行为方式等多种因素的共同作用[1],其患病率高、合并症多、病因不清、需长期服用降压药控制血压,给患者、家庭和整个社会造成沉重的疾病负担[2-3]。当前,随着测序技术的不断普及和发展,通过各类分析技术将种类繁多的组学数据整合,进行复杂疾病的致病机制探索和发病风险预测已成为生命科学领域的重要研究方向和趋势。
  • 郑静静, 许冬琪, 刘月迎, 刘海伦, 王颖翠, 李甜甜, 迟相林
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 127-132. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.02.006
    摘要 ( )   可视化   收藏
    <正>近年来,我国高血压的发病率和患病率居高不下,越来越多的患者应用来自传统随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)证据的降压药无法达到理想血压,因此,如何更好地控制血压成为当今医疗的主要问题之一。单病例随机对照试验(N-of-1 randomized controlled trial,N-of-1 RCT)的出现将可能解决这一问题。N-of-1 RCT[1]是针对单个患者或一系列单个患者所设计的前瞻性临床随机交叉对照试验,是以患者自身为研究对象,
  • 吴佩芸, 林诚
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 133-139. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.02.007
    摘要 ( )   可视化   收藏
    <正>代谢综合征(metabolic syndrome, MS)是一组以腹型肥胖、糖代谢异常、高血压、血脂异常等为主要特征表现的代谢性紊乱临床症候群,并非为一种单一疾病,而是一系列心血管危险因素的聚集,是严重影响健康的病理性状态[1]。1988年,Reaven[2]首次将胰岛素抵抗、血脂异常、高血压等一系列异常因素总结为X综合征。近年来,世界范围内代谢综合征的发病率急剧升高,我国流行病学调查发现,
  • 袁坤, 黄宜林, 张林峰, 田野, 李莹, 赵连成
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 140-146. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.02.008
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 基于前瞻性队列探讨高血压对我国中年人群期望寿命的影响。方法 1982—1985年在全国10组35~59岁人群中进行心血管疾病危险因素调查并对死亡结局进行随访。根据基线血压水平将研究对象分为正常血压组、正常高值组和高血压组,采用生存曲线下面积法计算不同血压水平的期望寿命,并进行组间比较。结果 纳入分析的研究对象共24 096人,其中男性12 161人,女性11 935人,平均随访(19.7±4.1)年。多因素分析显示:与正常血压组相比,高血压组人群期望寿命减少7.75(7.64~7.84)年,男性减少6.58(6.45~6.72)年,女性减少8.36(8.26~8.47)年,城市人群减少6.60(6.53~6.68)年,农村人群减少8.72(8.60~8.86)年;与正常血压组相比,正常高值血压人群期望寿命减少2.38(2.27~2.48)年,男性减少1.64(1.52~1.77)年,女性减少2.60(2.51~2.68)年,城市人群减少1.79(1.72~1.86)年,农村人群减少2.45(2.35~2.57)年。结论 无论是高血压还是正常高值血压,均会减少我国中年人群期望寿命。
  • 黄少芬, 杨文静, 尹艳榕, 林修全, 李晓庆, 陈铁晖, 钟文玲
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 147-152. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.02.009
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 建立福建省心血管健康状况综合评价指标体系,为福建省制定因地制宜的心血管疾病综合防控措施、提高人群心血管健康水平提供依据。方法 借鉴中国心血管健康指数并结合文献研究,初步建立心血管健康状况综合评价指标体系框架,2021年12月至2022年4月,选取相关专业领域的40位专家,采用德尔菲法进行两轮专家咨询。按照各指标得分中位数≥8且四分位数间距≤2的原则对指标进行筛选。采用层次分析法确定指标体系各维度和各指标的权重。根据中国疾病预防控制中心《人口死亡信息登记管理系统》和福建省慢性病及其危险因素监测数据,比较福建省各市心血管疾病流行、危险因素暴露和防控情况三个维度的得分。结果 福建省心血管健康综合评价指标体系由心血管疾病流行情况、危险因素暴露情况、危险因素防控情况、心血管疾病救治情况、公共卫生政策与服务能力5个维度构成,包括15个二级指标、49个三级指标。层次分析法获得的5个维度的权重从高到低依次为危险因素防控情况0.294 5、心血管疾病救治情况0.207 2、公共卫生政策与服务能力0.180 2、心血管疾病流行情况0.164 6、危险因素暴露情况0.153 5。根据该评价体系,初步评价结果显示,厦门市心血管疾病流行、危险因素暴露和防控情况总分最高(39.37分),漳州市最低(19.53分)。结论 本研究构建了一套福建省心血管健康综合评价体系,可以为全面评估福建省人群心血管健康进而制定因地制宜的心血管疾病防控策略提供科学依据。
  • 周太梅, 杨华, 江兴林, 杨通平, 杭远欣, 吴斯, 王海英
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 153-163. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.02.010
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 采用Illumina二代测序技术结合DNA pooling策略和生物信息学分析,在全基因组水平上初步筛查通道侗族人群原发性高血压的易感基因。方法 以100例通道侗族原发性高血压患者及100名健康对照人群为研究对象,提取其外周血DNA并分别制备两组的DNA pooling,构建文库并采用二代测序技术进行测序。使用比对软件BWA将测序数据与参考基因组进行比对,得到的BAM比对结果文件采用GATK软件对单核苷酸多态性(SNP)和插入缺失(InDel)进行检测,采用CNVnator检测拷贝数变异(CNV),Breakdancer检测结构变异(SV),使用ANNOVAR和内部软件AnnoDB对变异结果进行注释及影响预测。针对原发性高血压组和对照组编码区共有SNP进行Fisher精确检验,筛选出P<0.05的SNP位点,采用在线平台DAVID和KOBAS对筛选出来的差异表达基因进行基因本体(GO)功能注释和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,采用STRING数据库的蛋白质相互作用分析平台和Cytoscape软件进行关键基因筛选及相互作用网络图的构建。结果 对照组与EH组分别检测到4 311 896和4 554 994个SNP位点,InDel位点总数分别为772 269和870 230个,CNV总数分别为8 027和7 052个,SV总数分别为5 534和8 072个。对照组与高血压组编码区共有的SNP为21 861个。在Cytoscape软件的cytoNCA模块下基于介数中心性(BC)算法进行网络拓扑结构分析以筛选关键基因时,发现两组编码区的差异基因丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、表皮生长因子受体(EGFR)、血管紧张素转换酶(ACE)、整合素β1亚单位(ITGB1)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、低密度脂蛋白受体(LDLR)等BC值更高,在整个网络图中与其他基因之间的通路联系更密集,流经的信息量更多。结论 通过DNA pooling与二代测序技术相结合,筛查出一批可能与通道侗族人群EH发生、发展相关的易感基因。通道侗族原发性高血压的发病机制可能主要涉及AKT1、EGFR、ACE介导的信号传导通路。
  • 辛蕊, 张丽, 李鹏, 张晓玲, 郑维国, 吴寿岭, 孙丽霞
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 164-170. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.02.011
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 探讨中青年男性运动后即刻收缩压与动脉僵硬度的关联。方法 选取既参加开滦研究2018—2020年第六次随访体检又完成功率车二级负荷试验前后血压测量者为研究对象。根据运动后即刻收缩压的四分位数将观察对象分为四组,采用多元线性回归分析及多因素logistic回归分析运动后即刻收缩压与中青年男性动脉僵硬度的关联,并根据观察对象是否患高血压进行分层分析。结果 符合纳入标准的观察对象939人,均为男性,年龄(36.8±7.8)岁,运动后即刻收缩压为(132.35±14.83)mmHg。根据运动后即刻收缩压四分位数分组,第1、2、3、4四分位组患者的肱-踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)分别为(1 237.98±156.38)、(1 328.31±152.15)、(1 398.65±172.66)、(1 523.66±235.28)cm/s(F=99.34,P<0.01)。多元线性回归分析显示,运动后即刻收缩压与baPWV独立相关,运动后即刻收缩压每增加1 mmHg, baPWV增加2.58 cm/s(P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,与运动后即刻收缩压最低四分位组相比,最高四分位组存在动脉硬化的风险增加至2.43倍(OR=2.43,95%CI 1.23~4.82,P=0.01)。分层分析结果显示:在高血压人群中,运动后即刻收缩压最高四分位组与最低四分位组相比,动脉硬化风险差异无统计学意义(P>0.05);在非高血压人群中,与运动后即刻收缩压最低四分位组相比,最高四分位组存在动脉硬化的风险增加至4.98倍(OR=4.98,95%CI 2.25~11.02,P<0.01),结论 中青年男性运动后即刻收缩压与baPWV呈正相关。
  • 黄雅丽, 潘忞, 林黛茜, 韩英, 王叶舟, 陈纯娴, 谢良地
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 171-179. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.02.012
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 分析福建省成人不同肥胖指标与高血压的关系,探讨不同肥胖指标对高血压的预测价值。方法 使用2014年8月至2016年7月“十二五”国家科技支撑计划项目“中国重要心血管病患病率调查及关键技术研究”福建省数据库资料。该研究为分层多阶段随机抽样横断面调查,抽取年龄18周岁以上,肥胖指标数据完整者共14 152人,采用二元logistic回归分析体重指数、体脂率、腰围、腰高比(腰围与身高的比值)、内脏脂肪指数(VFI)与高血压的关系,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析单个、一般性(体重指数、体脂率)和中心性(腰围、腰高比、VFI)肥胖指标联合对高血压的预测效力。结果 本研究中高血压患者4 482例,患病率31.67%。高血压组体重指数、体脂率、腰围、腰高比、VFI高于非高血压组(均P<0.001)。随着肥胖指标(体重指数、体脂率、腰围、腰高比、VFI)数据的升高,高血压患病率增加(均P<0.001)。多因素logistic回归分析发现,体重指数、体脂率、腰围、腰高比、VFI与高血压患病风险相关(均P<0.05),ROC曲线结果显示,各指标在总人群、男性及女性中的曲线下面积(AUC)均>0.6,总人群、男性、女性中预测效力最好的分别是腰高比、体脂率、腰高比,AUC分别为0.720(95%CI 0.711~0.729)、0.694(95%CI 0.681~0.707)、0.754(95%CI 0.742~0.766)。指标联合后,总人群、男性中预测效果最好的分别是体重指数联合腰高比(AUC=0.725,95%CI 0.717~0.734)、体脂率联合腰高比(AUC=0.703,95%CI 0.690~0.715),女性中AUC均<0.6。结论 体脂率、腰围、腰高比、VFI与高血压患病相关,单个肥胖指标预测效力最佳的是腰高比,两类肥胖评价指标联合预测效力最佳的是体重指数联合腰高比。与单一肥胖指标相比,联合一般性肥胖指标和中心性肥胖指标预测高血压没有更高的效力。
  • Kitt J, Fox R, Frost A, Shanyinde M, Tucker K, Bateman PA, Suriano K, Kenworthy Y, McCurto A, Woodward W, Lapidaire W, Lacharie M, Santos M, Roman C, Mackillop L, Delles C, Thilaganathan B, Chappell LC, Lewandowski AJ, Mc Manus RJ, Leeson P, 袁源, 郑武洪
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 179.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    <正>妊娠期高血压可致不良心脏重构,晚年高血压和心血管疾病风险升高。本研究旨在探究设计一种实现更好血压控制的产后干预方案,能否比常规门诊护理在产后头9月期间获得更低的血压。设计、设置和参与者:在英国一家医院中设计随机、开放标签、盲法、终点试验。纳入年龄≥18岁,妊娠子痫前期或妊娠期高血压后,产后出院需要降压药治疗的女性为研究对象。
  • 刘英芳, 汪妍, 孟烨, 郭艺芳
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 180-185. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.02.013
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 探讨预后营养指数(PNI)与老年原发性高血压(EH)患者左心室肥厚(LVH)或左心室舒张功能不全(LVDD)的关系。方法 回顾性分析183例老年EH患者的临床资料,根据左心室质量指数(LVMI)及左心室舒张功能将研究对象分为单纯EH组(EH组,LVMI和左心室舒张功能均正常,96例)和LVH/LVDD组(LVMI异常或LVDD,87例)。LVMI<115 g/m2(男),LVMI<95 g/m2(女)为正常。收集患者的生化、血常规、超声心动图等资料。计算PNI:PNI=5×淋巴细胞计数+血清白蛋白。通过相关性分析和logistic回归分析老年EH患者PNI与LVH/LVDD的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PNI对LVH/LVDD的诊断价值。结果 与EH组相比,LVH/LVDD组的PNI水平较低[46.2(43.6~48.2)比48.4(46.8~50.6),Z=-5.934,P<0.001]。Spearman相关性分析显示,PNI和LVMI及左心室舒张早期二尖瓣处血流速度与心肌运动速度比值(E/e')呈负相关(rs=-0.161、-0.158;P=0.030、0.033),与舒张早期二尖瓣环处心肌运动速度(e')呈正相关(rs=0.171,P=0.020)。多因素logistic回归分析显示,PNI水平降低、未服用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)/血管紧张素受体阻滞药(ARB)及左心房内径(LAD)增大是老年EH患者LVH/LVDD的独立相关因素[OR=0.659(95%CI 0.546~0.759)、0.395(95%CI 0.157~0.993)、1.225(95%CI 1.078~1.392),均P<0.05]。ROC曲线显示,PNI诊断老年EH患者并发LVH/LVDD的曲线下面积为0.754(95%CI 0.686~0.823,P<0.001),最佳截断值为47.075,灵敏度为72.9%,特异度为64.4%。结论 PNI与老年EH患者LVH/LVDD存在一定的相关性,其水平降低是该人群并发LVH/LVDD的独立相关因素,且其对LVH/LVDD可能有一定的诊断价值。
  • 杨志云, 汤建, 马红岩
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 186-190. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.02.014
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的 探讨H型高血压患者血清前脂肪细胞因子-1(Pref-1)、热休克蛋白60(Hsp60)表达水平及其与慢性肾脏病(CKD)的关系。方法 选取2019年12月至2022年11月河南省商丘市第三人民医院收治的216例H型高血压患者为研究对象(H型高血压组),根据是否存在CKD分为CKD组(n=58)和非CKD组(n=158)2个亚组。另选取同期健康体检人群210人作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测所有对象血清Pref-1、Hsp60水平。对比不同人群、CKD与非CKD患者血清Pref-1、Hsp60表达差异。采用Pearson相关分析血清Pref-1、Hsp60水平与估算的肾小球滤过率(eGFR)的关系,并通过多因素logistic回归分析H型高血压患者发生CKD的影响因素。结果 H型高血压组患者血清Pref-1水平低于对照组,血清Hsp60水平高于对照组(t=16.321、38.314,均P<0.05)。CKD组患者血清Pref-1水平低于非CKD组,血清Hsp60水平高于非CKD组(t=7.975、24.222,均P<0.05)。H型高血压患者血清Pref-1水平与eGFR呈正相关,血清Hsp60水平与eGFR呈负相关(r=0.457、-0.483,均P<0.05)。H型高血压CKD亚组患者高血压病程、收缩压、舒张压及血尿酸、血肌酐、尿素氮水平大于非CKD组,而eGFR小于非CKD组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,在调整其他因素的干扰下,高血压病程(OR=2.102,95%CI 1.463~3.021)、Pref-1(OR=0.363,95%CI 0.235~0.562)、Hsp60(OR=3.377,95%CI 2.093~5.448)是H型高血压患者发生CKD的影响因素(均P<0.05)。结论 H型高血压患者血清Pref-1水平降低、Hsp60水平升高,且合并CKD的H型高血压患者血清Pref-1水平更低、Hsp60水平更高,二者是H型高血压患者发生CKD的影响因素。
  • Lieberman-Cribbin W, Li Z, Lewin M, Ruiz P, Jarrett JM, Cole SA, Kupsco A, O'Leary M, Pichler G, Shimbo D, Devereux RB, Umans JG, Navas-Acien A, Nigra AE, 袁源, 郑武洪
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 190.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    <正>慢性铅暴露与临床及亚临床心血管疾病相关。本研究旨在评估强心家族研究(strong heart family study,SHFS)中的成年美洲印第安人参与者血铅水平降低是否与收缩压及舒张压变化相关。方法和结果:在1997—1999年和2006—2009年检测SHFS的285例参与者的全血血铅水平。在2001—2003年和2006—2009年检测血压和心脏形态及功能。研究采用广义估计方程式评估血铅降低与血压变化的关联性,次要观察指标为心脏形态及功能测量值。结果显示,基线平均血铅为20.4μg/L。
  • 黄梓铃, 雷昇, 何旭瑜
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 191-194. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.02.015
    摘要 ( )   可视化   收藏
    <正>嗜铬细胞瘤为内分泌相关继发性高血压的常见病因之一,起源于肾上腺髓质的嗜铬细胞,瘤组织可阵发或持续性分泌去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺等儿茶酚胺类激素,作用于全身器官,故在临床上常出现多个系统受累的症候群。本文报道1例以非阻塞性冠状动脉疾病心肌梗死(myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries, MINOCA)及消化道穿孔为主要表现的嗜铬细胞瘤病例,病情复杂曲折,
  • 王丽, 李竹青, 李超, 孙小强, 卢成志
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 195-196. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.02.016
    摘要 ( )   可视化   收藏
    <正>原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism, PA)是肾上腺皮质过度分泌醛固酮,导致钠潴留、钾排泄增加、血容量增加和肾素活性抑制。PA的主要临床症状为高血压、低钾血症、低肾素和醛固酮升高,在高血压患者中的患病率为4%~13%,是十分常见的继发性高血压,常表现为难治性高血压[1]。有学者认为去肾神经术(renal denervation, RDN)可能也适用于部分血压难以控制的PA患者。然而,
  • 周源, 郭子宏
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 197-199. https://doi.org/10.16439/j.issn.1673-7245.2024.02.017
    摘要 ( )   可视化   收藏
    <正>1 病例资料患者,男,50岁,因“间断眼睛胀痛、头痛1周”于2020年5月15日来云南省阜外心血管病医院(我院)高血压病区就诊。患者自诉近1周来出现眼睛胀痛,测量血压发现血压升高,此后经非同日三次测量血压均大于140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),最高170/130 mmHg, 午后感头痛,偶有心悸,无剧烈头晕,无胸闷、胸痛,无乏力、气促,无晕厥等症状,5月13日门诊行动态血压监测提示全天平均血压143/104 mmHg,
  • Hardy ST, Hannon L, Hall L, Cherrington AL, 刘青, 练桂丽
    中华高血压杂志(中英文). 2024, 32(02): 200.
    摘要 ( )   可视化   收藏
    <正>美国南部农村地区的高血压和贫困率较高,导致非洲裔成年人心血管疾病发病率高于白人成年人的健康群体,凸显确定预防策略的必要性。方法和结果:通过解决营养和体育活动障碍来实现高血压预防和进展的公平性(equity in prevention and progression of hypertension by addressing barriers to nutrition and physical activity,EPIPHANY)研究是一项聚类随机对照试验,测试一种多层次干预措施,以减少农村非洲裔成人健康生活方式障碍,从而降低血压。