目的 调查医院体检人群代谢综合征(MetS)和甲状腺结节(TNs)的患病情况，分析MetS和TNs之间的相关性。方法 选择2023年1月至2024年6月在甘肃省人民医院体检中心参加体检的机关企事业健康体检人群9040例体检者作为研究对象进行回顾性研究。均完善体格检查、实验室检查、超声检查等资料，分析TNs和MetS检出率，依据甲状腺超声结果将其分为TNs组(7091例)和非TNs组(1949例),采用了倾向得分匹配(PSM)方法对两组间可能的混杂因素进行匹配，应用二元条件logistic回归分析MetS对甲状腺结节患病的影响。结果 TNs的总检出率为78.44%。MetS的总检出率28.95%:MetS人群中TNs检出率87.31%,远高于非MetS组，差异有统计学意义(P<0.001)。TNs组和非TNs组不同年龄、代谢综合征、BMI、腹型肥胖、高血压、高血糖、促甲状腺激素、甲状腺素、尿素、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、白蛋白、球蛋白情况的人群TNs检出率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。匹配成功2113对，共4226例。两组匹配效果较好。匹配后两组甲状腺结节检出情况仍然有差异(P=0.0006)。对匹配后的4226例研究对象进行二元条件logistic回归分析，结果显示，MetS组发生TNs的风险是非MetS组的1.36倍(1.14～1.61)。调整BMI、尿酸、胆固醇三个因素后(模型1),其风险比1.35(1.13～1.60)与未校正时相近。结论 PSM可有效控制研究组间的混杂偏倚；机关企事业健康体检人群MetS人群中TNs发病率更高，MetS的成分指标可能是TNs发生的危险因素。