目的 通过两样本孟德尔随机化方法探索甲状腺功能减退和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)之间的因果关系。方法 利用全基因组关联研究数据，确定与甲状腺功能减退相关遗传变异数据为工具变量(IV),使用MR-Egger回归、逆方差加权法(IVW)和加权中位数法(WME)检验甲状腺功能减退和非酒精性脂肪性肝病之间的因果效应，用OR对因果关系进行评价。结果 研究共纳入334个SNP位点作为工具变量，工具变量不存在异质性和多效性。IVW估计中，基于两个数据集分别得到暴露的OR值[OR(95%CI):21.30(3.61～125.50)]和[OR(95%CI):5.79(1.03～32.47)],均表明甲状腺功能减退与NAFLD之间存在显著的因果关联(P<0.05),且孟德尔随机化结果稳健。结论 甲状腺功能减退与NAFLD之间存在潜在的因果关系。