目的 评估基本医疗保险支付方式改革在控费、规范医疗行为和缓解患者负担方面的效果，为完善支付方式改革提供参考。方法 采用中断时间序列分析支付方式改革前后当天再入院率、次均住院费用和自付比例的变化，采用利益相关者定性访谈深入了解变化可能的原因和改革建议。结果 参保患者次均住院费用、自付比例改革初期有显著下降，后呈上升趋势，住院人次增幅减缓、当天再入院率降幅减缓。中断时间序列分析结果显示，支付方式改革后参保患者住院总人次增长速度由原来的600人次/月下降为20人次/月；当天再入院率在改革后短期内上升0.237%,但长期呈下降趋势，下降速度由改革前的0.014%/月变为0.003%/月。在改革后短期内，参保患者次均住院费用下降786.360元，自付比例下降2.089%。结论 长沙市城镇职工基本医疗保险支付方式改革初期，控费、缓解患者就医负担的效果明显，但需要加强远期的监管，尤其是对于分解住院和患者负担的控制。