目的 分析住院患者直接疾病经济负担，为合理配置卫生资源和制定医保政策提供数据支撑和科学依据。方法 利用内蒙古自治区2020年住院患者疾病平均住院医药费用为研究对象，采用权重VIKOR-RSR模型对住院患者的直接经济负担进行评价研究。结果 急性心肌梗塞是经过妥协后直接疾病经济负担最重的疾病，支气管肺炎是经过妥协后直接疾病经济负担较弱的疾病，两者的利率比率Q_i值相差0.9926。RSR法编秩分档结果为强（RSR>0.830）、较强（0.612 <0.830）、一般（0.393<0.612）、较弱（0.175<0.393）,弱（RSR<0.175）五档，一般以上占比74.07%。方差分析结果显示F（1,25）=315.418,P<0.001,说明分档结果具有统计学意义。结论 基于权重VIKOR-RSR模型住院患者直接疾病经济负担评价结果与患者的实际情况相符，验证了该评价模型的可行性。住院患者直接疾病经济负担差异较大，应尽快完善疾病医疗负担保障体系建设。