载脂蛋白E联合临床相关指标预测阿尔兹海默病模型的建立与验证

吴天晨, 杨卉, 梁艳, 杨永刚

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中国卫生统计 ›› 2024, Vol. 41 ›› Issue (01) : 23-27.

载脂蛋白E联合临床相关指标预测阿尔兹海默病模型的建立与验证

  • 吴天晨, 杨卉, 梁艳, 杨永刚
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摘要

目的 以载脂蛋白E(ApoE)为基础,结合阿尔茨海默病发病危险因素及临床常见指标,构建阿尔兹海默病发病风险的临床预测模型。方法 从南京市中医院大数据平台中,检索时间为2019年1月至2021年1月两年时间内,阿尔兹海默病患者61例,模糊匹配健康体检者111例。利用LASSO回归筛选危险因素,构建logistic回归预测模型,10折交叉进行区分度验证,bootstrap法进行校准度验证,临床决策曲线评判预测模型的临床指导性,最后以列线图可视化呈现临床预测模型。结果 筛选出12个变量,最终纳入4个危险因素:年龄、游离三碘甲状腺素(FT3)、性别、 ApoE。全样本ROC曲线下面积为0.879, 10折交叉9次验证后ROC曲线下平均面积为0.864;采用Bootstrap法抽样及Hosmer-Lemeshow校准度检验,结果χ2=6.496,P=0.592>0.05。临床决策曲线阈值概率区间为1%~88.6%。结论 利用年龄、游离三碘甲状腺素、性别、 ApoE构建的临床预测模型对患者进行个体化评估,可以预警阿尔兹海默病,开展早期预防干预,减缓该病的发生发展。

关键词

痴呆 / 阿尔兹海默病 / 预测模型 / 载脂蛋白E

中图分类号

R749.16

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吴天晨, 杨卉, 梁艳, 杨永刚. 载脂蛋白E联合临床相关指标预测阿尔兹海默病模型的建立与验证. 中国卫生统计. 2024, 41(01): 23-27

基金

国家自然科学基金(81904112);; 江苏省自然科学基金资助项目(BK20190136);; 南京市中医药青年人才培养项目(ZYQ20047)

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