目的 采用限制性立方样条模型探讨BMI与血脂异常患病关联强度的剂量-反应关系。方法 2017-2018年开展南京市慢性病防控社会因素调查，对61098名18岁及以上常住居民进行问卷调查、身体测量以及实验室检测。采用复杂抽样基于设计的logistic回归模型和限制性立方样条模型分析BMI与血脂异常患病的关联强度及剂量-反应关系。结果 最终纳入60283名调查对象。血脂异常患者17093例，加权患病率为29.8%。多因素logistic回归调整混杂因素后，超重人群患血脂异常的风险是体重正常人群的1.43倍(95%CI:1.36～1.49),肥胖人群患血脂异常的风险是体重正常人群的1.97倍(95%CI:1.83～2.12)。限制性立方样条模型结果表明，女性、青年人以及中老年人群，其BMI与血脂异常患病风险均呈非线性剂量-反应关系；男性BMI与血脂异常患病风险呈线性剂量-反应关系。结论 控制体重对预防血脂异常有十分重要的作用。