嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉的多维度解析及其临床意义

王璐瑶, 王艳杰, 程冯丽, 祁雪萍, 朱晓佳, 史晓熙, 赵长青

中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 ›› 2025, Vol. 31 ›› Issue (01) : 25-32.

嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉的多维度解析及其临床意义

  • 王璐瑶, 王艳杰, 程冯丽, 祁雪萍, 朱晓佳, 史晓熙, 赵长青
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摘要

目的 多维度探讨嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(eCRSwNP)对患者心理健康和生活质量的影响,并探究其发生的相关危险因素。方法 回顾性分析128例慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者,根据术后组织病理染色中嗜酸性粒细胞(EOS)计数分为eCRSwNP和非嗜酸性粒细胞型(neCRSwNP),对两组患者的临床资料、心理健康状况和生活质量等进行比较分析,采用单因素分析eCRSwNP发生的潜在影响因素,多因素Logistic回归分析进一步确定eCRSwNP发生的相关危险因素。结果 eCRSwNP组患者睡眠障碍、嗅觉减退、流涕、喷嚏等症状严重程度及鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)总分均显著高于neCRSwNP组。eCRSwNP组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均高于neCRSwNP组,且生活质量简表(SF-36)各维度评分均低于neCRSwNP组(P<0.05)。单因素分析表明:哮喘、鼻中隔偏曲(NSD)、外周血EOS计数及比例、外周血嗜碱性粒细胞(Baso)计数及比例、Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay评分是eCRSwNP发生的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现哮喘、外周血EOS百分比、外周血Baso计数、Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay评分是eCRSwNP发生的相关危险因素(P<0.05)。结论 eCRSwNP患者临床症状更严重,且易伴随焦虑、抑郁等心理问题。术前进行全面评估可有效预测CRSwNP的分型及术后预后。

关键词

嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉 / 多维度解析 / 情绪障碍 / 生活质量 / 危险因素

中图分类号

R765

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王璐瑶, 王艳杰, 程冯丽, 祁雪萍, 朱晓佳, 史晓熙, 赵长青. 嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉的多维度解析及其临床意义. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志. 2025, 31(01): 25-32

基金

国家自然科学基金面上项目(82171119、82201263); 国家重点研发计划(2023YFC2507900); 研究生实践创新项目(2023SJ148)

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