目的 探讨临床淋巴结阴性（cN₀）甲状腺微小乳头状癌（PTMC）患者颈中央区淋巴结转移（CLNM）预测模型。方法 本研究纳入2015—2020年在西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科手术确诊的cN₀-PTMC患者共1271例，根据手术记录和术后病理结果统计年龄、性别、肿瘤最大径、肿瘤位置、侧别、BRAF^V600E基因突变、伴结节性甲状腺肿（NG）和桥本氏甲状腺炎（HT）情况、腺外侵犯、被膜侵犯、颈淋巴结转移等临床病理资料，分析CLNM与各临床病理参数的相关性。结果 采用年龄45岁作为分类标准进行单因素分析。结果显示男性患者、年龄、肿瘤直径、是否伴HT、是否多灶性均与cN₀-PTMC发生CLNM相关（P<0.05）。伴NG、BRAF^V600E基因突变、肿瘤位置、腺外侵犯、肿瘤侧、被膜侵犯均与cN₀-PTMC发生CLNM无相关性（P>0.05）。继续进行非条件Logistic回归分析，结果显示男性患者（OR=1.929,95%CI:1.465～2.541）,年龄≤45岁（OR=2.581,95%CI:2.004～3.324）,多灶性（OR=1.675,95%CI:1.276～2.197）是cN₀-PTMC患者发生CLNM的独立危险因素；直径≤5 mm（OR=0.603,95%CI:0.463～0.785）和伴HT（OR=0.642,95%CI:0.452～0.913）是cN₀-PTMC患者发生CLNM的保护因素。伴HT是cN₀-PTMC患者BRAF^V600E基因野生型的危险因素（OR=3.454,95%CI:1.865～6.397）。结论 男性患者、年龄≤45岁、肿瘤直径>5 mm、不伴HT、多灶性是cN₀-PTMC患者发生CLNM的独立危险因素。伴HT是此类患者发生BRAF^V600E基因突变的保护因素，与其他临床病理特征无相关性。