目的：探讨胫骨非骨化性纤维瘤(NOF)的发病特征及影像表现特征，总结胫骨NOF的影像学特点及诊断要点。方法：回顾性分析2017年5月—2024年8月浙江大学医学院附属第四医院收治的22例胫骨NOF患者的资料，所有患者均进行X线、CT和MRI检查，分析不同检查方法对发病部位的诊断结果及影像学表现。结果：22例患者共23个病灶，其中单发病灶21例，多发病灶1例；12例位于胫骨干骺端(5例胫骨近侧及7例胫骨远侧干骺端)，5例单发于胫骨近端骨端，5例位于胫骨骨干(4例胫骨上段骨干及1例胫骨中段骨干)。22例患者肿瘤边缘有硬化边。结论：胫骨NOF常见于青少年，大多于胫骨干骺端，病灶周围常有硬化边。通常X线结合患者年龄、发病部位及临床等特点即可诊断胫骨NOF，另结合CT及MRI检查可提高胫骨NOF诊断准确率。