目的：探讨颈部CT血管成像(CTA)在椎动脉型颈椎病(CSA)诊断中的应用价值。方法：选取2022年5月—2024年5月仁怀市中医院收治的136例疑似CSA患者为研究对象，均行颈部CTA检查，以数字减影血管造影(DSA)结果为金标准，分析颈部CTA检查对CSA的诊断效能。结果：以椎动脉DSA结果为金标准，颈部CTA对CSA的诊断灵敏度、特异度以及准确率分别为94.12%、89.71%、91.91%。CSA患者椎动脉狭窄、发育异常、走形迂曲、血管硬化以及钩椎关节增生检出率分别为52.94%、69.12%、66.18%、39.71%、48.53%，均高于非CSA患者的16.18%、13.24%、22.06%、8.82%、11.76%，差异有统计学意义(P<0.05)。CSA患者椎动脉右横径、右矢径、左横径、左矢径以及横突孔右矢径、左横径均大于非CSA患者，差异有统计学意义(P<0.05)；两者横突孔右横径、左矢径水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：颈部CTA能够清晰显示椎动脉、横突孔及钩椎关节等结构的改变，在CSA诊断中具有很高的应用价值。