目的：分析多普勒超声联合超声造影在临床鉴别诊断肾实质性肿瘤中的价值。方法：选取2016年7月—2024年5月相城人民医院肾实质性肿瘤患者86例，均接受多普勒超声检查及超声造影检查，以手术病理结果为金标准，比较两种方法单一诊断与联合诊断的灵敏度、特异度、准确率。比较不同性质的肾实性肿瘤多普勒超声影像特征及超声造影特征。结果：86例肾实质性肿瘤患者中，经手术病理诊断，50例确诊为恶性肿瘤，36例为良性肿瘤；多普勒超声联合超声造影诊断肾实质性肿瘤的灵敏度、准确率高于单一诊断，差异有统计学意义(P<0.05)。恶性肾实性肿瘤多普勒超声影像特征表现为突出肾轮廓外生长，且存在假包膜；超声造影特征表现为快进灌注、病灶信号不均匀增强、病灶周围信号环状增强，病灶信号呈高强度。结论：多普勒超声联合超声造影在临床鉴别诊断实质性肿瘤中有较高的灵敏度与准确率，值得应用。