失重或模拟失重环境对心血管系统的影响是航天医学研究中的一个重要领域。血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells, VSMCs)位于血管中膜，是维持血管张力和功能的主要细胞成分，VSMCs在血管性疾病的发生发展中发挥重要作用。载人航天中的微重力环境导致机体流体静压消失，进而引起人体不同部位血管内压发生不同的变化，产生相应的适应性结构重塑与功能改变。失重/模拟失重效应显著影响VSMCs的增殖、迁移、凋亡及表型转换等，这些变化与血管功能适应性改变及多种心血管疾病的发生发展密切相关。本文综述了失重/模拟失重效应对VSMCs的影响与机制，为航天员在航天飞行后的心血管功能适应性改变与相关疾病的防护提供参考。