目的 探讨原发性高血压患者24 h血压变异性（blood pressure variability,BPV）与室间隔厚度的关系。方法 收集2020年1月～2020年12月在西安交通大学第一附属医院心内科住院并确诊为原发性高血压的患者347例为研究对象，其中男性216 例（62.25%），女性 131 例（37.75%），年龄（50±15）岁，进行24 h动态血压监测获取患者24 h血压变异性，超声心动图检测室间隔厚度（interventricular septal thickness,IVST），并分为室间隔正常组（normal interventricular septal thickness,NIVSH,289例）和室间隔增厚组（interventricular septal thickness higher,IVSH,58例），分析两组患者24小时BPV与IVST的关系。结果 IVSH组血压变异标准差（standard deviation,SD）及平均真实变异性（average true variability,ARV）均高于NIVSH组（均P<0.01）。相关性分析结果显示，总人群中SD及ARV与IVST呈显著正相关（均P<0.01）。多元线性回归分析结果显示，24 h收缩压ARV与IVST相关性最强[β=0.099(0.050～0.148),P<0.01]。亚组分析结果显示，女性、老年人（>65岁）、超重、糖尿病患者，24 h收缩压ARV与IVST的相关性更强。结论 与室间隔厚度正常组相比，室间隔增厚组的血压变异性升高，24 h收缩压ARV与IVST在老年女性、超重及糖尿病患者相关性更强。