目的 观察急性冠脉综合征（ACS）患者在常规治疗基础上联合使用前蛋白转化酶枯草溶菌素（PCSK9）抑制剂阿利西尤单抗的降脂疗效与预后效果。方法 选取2021年9月～2022年9月北京安贞医院收治的ACS患者PCI术后110例，所有患者入组后在常规治疗基础上加用阿利西尤单抗，随访真实世界中患者出院后用药情况、血脂水平、心血管不良事件及药物不良反应，根据患者出院后是否停用阿利西尤单抗划分为治疗组与停药组。结果两组患者年龄、血糖、肝肾功等多项指标差异无统计学意义，随访1年时，治疗组患者总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三脂（TG）水平均明显低于停药组（均P<0.01）；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平、临床不良反应事件发生率及药物不良反应无明显差别，差异无统计学意义。结论 ACS患者使用常规降脂药物同时加用阿利西尤单抗可在短时间内快速控制血脂至理想水平，降低主要不良心血管事件发生率，具有良好的安全性与耐受性，同时不建议LDL-C水平较低患者停用阿利西尤单抗。