目的 基于多准则决策（MCDM）模型评价替格瑞洛联合替罗非班治疗急性冠脉综合征（ACS）的风险与效益。方法 选取2019年12月～2022年2月于秦皇岛市第一医院就诊的ACS患者（n=136）为研究对象；根据随机数字表法，分为A组（n=68，替格瑞洛+替罗非班）和B组（n=68，替格瑞洛）。建立治疗ACS的MCDM模型。结果 治疗后，与B组相比，A组患者的左室射血分数（LVEF）、活化部分凝血活酶时间（APTT）以及总有效率更大（均P<0.01），左室收缩末内径（LVESd）、左室舒张末内径（LVEDd）、D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、髓过氧化物酶（MPO）、主要不良心血管事件（MACE）（均P<0.01）以及不良反应（ADR）发生率（P<0.05）更小。Meta分析结果发现，与B组相比，A组疗效更显著，对改善心功能、凝血功能以及炎性反应更有优势，MACE以及ADR发生概率显著降低。计算结果显示，A组效益高且风险低，效益-风险总值为65,B组为53，且A组100%优于B组。结论 对于ACS患者的治疗，替格瑞洛联合替罗非班效果较好，可显著改善凝血以及心功能，减轻炎性反应，并降低MACE以及ADR发生概率。