目的 探讨冠状动脉CTA在冠状动脉疾病的诊断价值，比较冠状动脉CTA与冠状动脉造影的结果一致性。方法 收集（2018～2019）年空军军医大学西京医院与986医院放射科收治确诊为冠心病的58例患者的临床资料，所有患者均行冠状动脉CTA和冠状动脉造影检查，比较二者检查结果，分析冠状动脉CTA在冠状动脉疾病检测中的实际意义，以及冠状动脉CTA对确定冠状动脉狭窄严重程度的检测符合率。结果 患者共58例，其中男性43例，女性15例。年龄为（64±11）岁。糖尿病患者24例，血脂异常患者27例，高血压患者37例，有饮酒史患者11例，有吸烟史患者34例，有遗传家族史患者6例。冠状动脉CTA对冠心病诊断的敏感性为97.9%(191/195)，特异性为73.0%(27/37)，阳性预测值为95.0%(191/201)，阴性预测值为87.1%(27/31）。冠状动脉CTA显示有154处冠状动脉为轻微到中度狭窄，78处冠状动脉为重度狭窄至闭塞。冠状动脉造影显示有139处冠状动脉为轻微到中度狭窄，93处冠状动脉为重度狭窄至闭塞，无显著统计学差异。冠状动脉造影结果显示冠状动脉狭窄病变位于左主干28处，前降支58处，回旋支53处，右冠状动脉56处。冠状动脉CTA结果显示冠状动脉狭窄病变位于左主干35处，前降支58处，回旋支52处，右冠状动脉56处，无统计学差异。结论 冠状动脉CTA在冠状动脉疾病的早期诊断中具有实际应用价值，它可以准确地定位狭窄病变的部位，并评估冠状动脉狭窄程度。