目的 基于冠状动脉CT血流储备分数（CT-FFR）,应用列线图构建用于评估血管内超声（IVUS）指导下冠状动脉临界病变患者预后的模型。方法 纳入2017年12月—2023年1月在江阴市人民医院行冠状动脉CT血管成像检查和IVUS检查（检查相差时间不超过2周）的264例冠状动脉临界病变患者，收集临床资料进行单中心回顾性分析。按照7∶3的比例将患者随机分为训练集和验证集。采用Lasso回归分析及多因素logistic回归分析确定独立危险因素，并以此构建列线图预后模型，通过受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）、校准曲线和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验、决策曲线分析（DCA）对列线图预后模型进行综合评估。结果 经皮冠状动脉介入治疗、Gensini评分、CT-FFR、丙氨酸氨基转移酶、载脂蛋白A1是冠状动脉临界病变患者发生主要心血管不良事件（MACE）的独立危险因素（P<0.05）。训练集的AUC值为0.795（95%CI:0.728～0.863）,验证集的AUC值为0.697（95%CI:0.579～0.815）。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示该模型χ²=6.400,P=0.603,提示拟合良好。训练集、验证集的DCA曲线显示该列线图预后模型具有良好的临床实用性。结论 基于CT-FFR的列线图预后模型为临床医生提供了个性化评估IVUS指导下冠状动脉临界病变患者预后的工具。