目的 基于CT测量腹部脂肪参数，探讨肠系膜脂膜炎（MP）与肥胖之间的关系。方法 对2019年8月—2022年7月在东南大学附属中大医院住院行腹部CT检查的患者进行回顾性匹配对照研究，根据放射学标准诊断为MP的患者为MP组。收集研究对象的基线信息和血脂水平，获取L3椎体水平上的CT图像，基于腹部CT图像，应用Image J软件测量腹部脂肪参数，使用单因素和多因素分析研究体重指数（BMI）、血脂水平及腹部脂肪参数与MP之间的关系。根据患者BMI和内脏脂肪面积（VFA）,分为BMI正常组、内脏型肥胖组、非内脏型肥胖组，比较3组间MP患病率及影像学特征的差异。结果 在905例CT诊断为MP的患者中，242例被纳入研究。MP组VFA为（172.46±73.74）cm²,皮下脂肪面积（SFA）为（149.54±57.59）cm²,VFA/SFA为1.25±0.61。MP组BMI、VFA、SFA和VFA/SFA均明显高于对照组（P<0.05）,而2组间血脂水平差异无统计学意义，多因素分析发现BMI、VFA是MP的独立危险因素。MP患病率在不同肥胖类型之间有差异，内脏型肥胖、非内脏型肥胖者患MP的风险分别为BMI正常者的3.83、2.08倍。结论 肥胖在MP的发病中起到一定作用，其中VFA升高与MP发病有关，内脏型肥胖、非内脏型肥胖均为MP的危险因素。