目的 探讨基于三维成像的EOS系统评估胫骨平台后倾角(PTS)对前交叉韧带(ACL)损伤患者的预测价值，并与3种传统X线片测量方法进行对比。方法 回顾分析南京大学医学院附属鼓楼医院2018年10月—2021年12月收治的51例术中确诊为ACL损伤(ACL损伤组)及34例非ACL损伤(对照组)患者的临床资料。通过EOS法、全长法、近端法和后皮质法对患者的PTS进行评估，通过logistic回归分析等统计学方法，探讨不同PTS测量方法对ACL损伤的预测特异性。结果 应用EOS法、全长法和近端法测量ACL损伤组患者的PTS,并与对照组相比，差异有统计学意义(P<0.05),采用logistic回归分析并构建受试者工作特征(ROC)曲线，曲线下面积(AUC)EOS法(0.955)和全长法(0.657)均优于近端法(0.558)和后皮质法(0.484)。对照组和ACL损伤组EOS法和全长法的测量结果均具有相关性(r=0.612,r=0.641)。结论 采用EOS系统和基于下肢全长侧位X线片的全长法测量PTS预测ACL损伤的易发性优于近端法和后皮质法，在没有EOS条件的医院，可以使用全长法评估患者的PTS。