目的 对比分析异常体动脉供血正常肺下叶(ASANLL)与肺隔离症(PS)的临床及多层螺旋CT(MSCT)增强表现，减少误诊率。方法 回顾性收集徐州市中心医院诊断ASANLL患者10例，PS患者35例，分析2种疾病的临床及MSCT表现，对比分析病灶的位置、异常供血动脉的走行和管径大小、回流静脉情况及与支气管关系、周围肺实质改变。结果 ASANLL主要临床表现为咯血(3/10)或无症状(5/10),PS临床表现以咳嗽、咳痰为主(19/35)。ASANLL供血动脉管径平均(7.790±2.207)mm, PS供血动脉管径平均(5.683±2.759)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。35例PS患者均伴有肺实质病变，表现多样，ASANLL多表现为肺磨玻璃密度影(6/10),差异有统计学意义(P<0.05)。2组病灶与支气管相通发生率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT成像能够充分显示异常供血动脉的起源、形态及走行，准确鉴别ASANLL与PS,为临床治疗提供客观有力的依据。